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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見疾病,多由細(xì)菌感染引起。治療附睪炎的藥物眾多,包括抗生素、止痛藥等。但沒有一種藥能保證絕對最高的治愈率,需綜合病情、個體差異等因素選擇。常見藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 1. 疾病原理:附睪炎通常是由于致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪引發(fā)的炎癥。常見致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。 2. 藥物選擇: 頭孢呋辛酯:對革蘭氏陽性菌和陰性菌有較好的抗菌作用。 左氧氟沙星:廣譜抗菌,對多種細(xì)菌有效。 阿奇霉素:適用于支原體、衣原體感染導(dǎo)致的附睪炎。 3. 治療時機(jī):早期診斷并及時治療,有助于提高治愈率,減輕癥狀。 4. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會影響藥物療效。 5. 綜合治療:除藥物治療外,臥床休息、抬高陰囊等措施也有助于緩解癥狀。 總之,附睪炎的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的藥物。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不可自行用藥。
2024-10-14 12:53
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好;附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎,兩者的癥狀不同。急性附睪炎發(fā)病忽然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇,患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并沒有明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。所以有了急性附睪炎的癥狀,一定要及時治療,以免發(fā)展為慢性附睪炎。
2024-10-14 12:53
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎,兩者的癥狀不同。急性附睪炎發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇,患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。所以有了急性附睪炎的癥狀,一定要及時治療,以免發(fā)展為慢性附睪炎。
2024-10-14 12:53
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎,兩者的癥狀不同急性附睪炎發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇,患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。所以有了急性附睪炎的癥狀,一定要及時治療,以免發(fā)展為慢性附睪炎。
2024-10-14 12:53
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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急性期應(yīng)臥床休息,多飲水,用布帶將陰囊托起,以減輕陰囊的墜脹感。急性期可作冷敷,慢性期可作熱敷。赤小豆或綠豆湯有清熱利濕解毒的功效,常飲之有助于本病的康復(fù)。治愈前要避免性交,以免引起附睪的充血水腫,加重病情。因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側(cè)重。對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹。晚期可用熱敷,以促進(jìn)局部血運(yùn),加速炎癥消退。因?qū)儆诟腥?,故?yīng)進(jìn)行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重可請??漆t(yī)師予1%利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者,應(yīng)拔除尿管。另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀。對少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)。因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時存在,所以治療時二病同治。(1)注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合,忌煙酒及辛辣刺激。(2)保持大便通暢。(3)避免長時間久坐。(4)性生活不宜過頻。(5)溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘。(6)黃連素或新霉素離子透入。如果慢性附睪炎有多次反復(fù)發(fā)作者,可考慮做附睪切除。值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側(cè)發(fā)生,均有導(dǎo)致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時治療。中醫(yī)治療慢性附睪炎:慢性附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見病,由于病因病理復(fù)雜,單獨(dú)使用抗生素常不理想,大多數(shù)病人又不愿手術(shù)切除或不宜手術(shù),而西醫(yī)治療苦無良策。根據(jù)慢性附睪炎的病理特點(diǎn),使用附睪湯治療慢性附睪炎,療效滿意。其基本方藥組成為:虎杖20克,夏枯草10克,萆?10克,乳香10克,沒藥10克,川芎10克,白芍10克,桃仁10克,當(dāng)歸10克,若舌紅苔黃膩、脈滑或數(shù)加滑石塊10克,瞿麥10克,銀花10克;若腎陰不足者,原方去萆?、夏枯草,加熟地20克,石斛10克,續(xù)斷10克,每日一劑,每日2服,每服150毫升。藥渣煎湯500毫升局部敷洗,配合局部理療。每10天為1療程,觀察3~6個療程,經(jīng)臨床觀察統(tǒng)計,總有效率為92.6%,平均療程為3.2個。慢性附睪炎根據(jù)其癥狀可歸為中醫(yī)子癰、淋證范疇。其表現(xiàn)為陰囊部墜脹、疼痛部位固定不移、局部纖維化,為中醫(yī)瘀血之象,因肝脈絡(luò)陰器,故肝經(jīng)瘀血為本病病機(jī)。附睪湯以虎杖活血化瘀,清熱解毒,輔以乳香、沒藥、川芎、桃仁活血,以改善附睪局部血液循環(huán),選當(dāng)歸活血不傷正,夏枯草、萆?清熱解毒,軟堅散結(jié),白芍養(yǎng)肝柔肝。諸藥合用共奏解毒、活血、軟堅散結(jié)之功?,F(xiàn)代藥理研究表明:虎杖、乳香、沒藥有鎮(zhèn)痛作用,可減輕患者陰囊部疼痛不適。桃仁、川芎有抗凝作用,可加強(qiáng)附睪局部血液循環(huán)??咕囼?yàn)表明,虎杖、夏枯草、萆?均有不同程度的抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等作用。臨床實(shí)踐表明,中醫(yī)藥治療慢性附睪炎具有獨(dú)特療效,安全、高效、無副作用,復(fù)發(fā)率低。
2024-10-15 06:12
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