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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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家族性肌萎縮性側(cè)索硬化的診斷,主要依靠臨床表現(xiàn)、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及肌肉活檢等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2016-07-01 13:44
1.臨床表現(xiàn):患者通常會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肌肉無力、萎縮和痙攣,從肢體近端開始逐漸發(fā)展至全身。
2.神經(jīng)電生理檢查:包括磁刺激運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位,測(cè)定中樞運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)時(shí)間,有助于判斷皮質(zhì)脊髓束損害。
3.影像學(xué)檢查:如頭顱和脊髓的磁共振成像(MRI),可排除其他結(jié)構(gòu)性病變。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:檢測(cè)血清肌酸激酶等指標(biāo),輔助診斷。
5.肌肉活檢:雖非必要,但在鑒別神經(jīng)源性肌萎縮時(shí)有一定幫助。
綜合上述多種檢查方法,結(jié)合患者的具體癥狀和體征,醫(yī)生能夠?qū)易逍约∥s性側(cè)索硬化做出較為準(zhǔn)確的診斷。早期診斷和干預(yù)對(duì)于延緩病情進(jìn)展、提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。
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什么是肌萎縮綜合征? 肌萎縮綜合征是指并非單一塊肌肉的萎縮,而是一個(gè)部位、一個(gè)區(qū)域、整個(gè)肢體或軀體部位的骨骼肌群的萎縮,這種萎縮多為多肌群的肌肉萎縮,由于大面積的肌力、肌張力降低,可出現(xiàn)與其有關(guān)的并發(fā)癥,故稱為肌萎縮綜合征。心理疾病性肌萎縮綜合征常見于心理疾病性運(yùn)動(dòng)障礙,如轉(zhuǎn)換型障礙的雙下肢癱瘓、雙上肢癱瘓或單癱等,病期較長(zhǎng),遷延數(shù)月以上,患部肌肉長(zhǎng)期處于廢用狀態(tài),局部血流也受影響,局部營(yíng)養(yǎng)、代謝降低,最后形成廢用性萎縮。這種萎縮在開始時(shí)可能是生理性的,運(yùn)漸發(fā)展為病理性肌萎縮,同時(shí)必然出現(xiàn)局限性肌功能障礙,且有結(jié)構(gòu)學(xué)改變。 查看全文»
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