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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦血管痙攣是一種較為常見的腦血管疾病,其嚴(yán)重程度取決于痙攣的程度和持續(xù)時間。病因包括血管內(nèi)皮損傷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、炎癥反應(yīng)等。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.病因: 血管內(nèi)皮損傷:如顱腦損傷、血管介入手術(shù)等可導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損,引發(fā)痙攣。 神經(jīng)遞質(zhì)失衡:體內(nèi)某些神經(jīng)遞質(zhì)的異常變化可影響血管舒縮功能。 炎癥反應(yīng):血管壁的炎癥會使血管平滑肌收縮,引起痙攣。 血液黏稠度增加:高血脂等導(dǎo)致血液黏稠,血流不暢,易誘發(fā)痙攣。 其他:遺傳因素、不良生活習(xí)慣等也可能參與其中。 2.治療方法: 藥物治療:常用的有尼莫地平、法舒地爾、維拉帕米等,可緩解血管痙攣。 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重且藥物治療無效的患者,可行血管成形術(shù)等手術(shù)治療。 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 控制基礎(chǔ)疾?。悍e極治療高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病。 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,腦血管痙攣需要引起重視,及時診斷和治療?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑,積極配合治療,改善生活方式,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-22 16:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這個癥狀建議服用養(yǎng)血清腦顆粒和阿司匹林治療,癥狀嚴(yán)重的可以考慮去醫(yī)院打點(diǎn)滴治療。
2024-10-22 16:03
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,腦血管痙攣是在SAH后,顱底容量大血管遲發(fā)性收縮,常在血管造影或腦血流上表現(xiàn)為受累血管遠(yuǎn)端區(qū)域的灌注減少.造影上血管痙攣有典型的短暫過程--出血后3~5天開始,5~14天狹窄到最大,2~4周后逐漸恢復(fù).約半數(shù)病例血管痙攣表現(xiàn)為遲發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)缺損,可緩解或發(fā)展為腦梗死.15%~20%的患者標(biāo)準(zhǔn)治療后發(fā)生腦卒中或死于血管痙攣.盡早應(yīng)用尼莫地平以減少SAH相關(guān)的嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損.尼莫地平可減少SAH相關(guān)的嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損,臨床狀況良好的患者(Hunt&Hess分級Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ級)應(yīng)盡早給藥(10mg~20mg,靜點(diǎn)1mg/h,連續(xù)14天),此期最易因血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損.最近的研究表明:尼莫地平片還能降低Ⅳ,Ⅴ級患者的死亡率和致殘率.在上述劑量下,一些患者會出現(xiàn)低血壓,可減慢速度或減量.經(jīng)回顧性研究還未有其它專門針對SAH有效的治療藥物.應(yīng)該注意用點(diǎn)擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行對癥的治療才行的建議用點(diǎn)鹽酸氟桂利嗪膠囊(西比靈)西比靈進(jìn)行對癥的治療看看的
2024-10-23 07:31
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