葛根異黃酮和促孕丸對于促排卵和改善多囊卵巢綜合征的作用有限。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、激素等多方面因素。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 發(fā)病機(jī)制：多囊卵巢綜合征患者存在雄激素過高、胰島素抵抗、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂等問題，導(dǎo)致排卵障礙和月經(jīng)失調(diào)。 2. 生活方式調(diào)整：合理飲食，控制體重，增加運(yùn)動量，有助于改善胰島素抵抗和激素水平。 3. 藥物治療：常見藥物有口服避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、胰島素增敏劑（如二甲雙胍）、促排卵藥物（如氯米芬、來曲唑）等。 4. 手術(shù)治療：對于藥物治療無效的患者，可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)等。 5. 中醫(yī)治療：中醫(yī)通過辨證論治，采用中藥調(diào)理身體，但效果因人而異。 總之，多囊卵巢綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案。葛根異黃酮和促孕丸不能作為主要的治療手段，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

建議在排卵期間過性生活,1.阿基諾法：阿基諾法也稱數(shù)學(xué)公式法,即從月經(jīng)周期的最后一天(也就是下次月經(jīng)開始的第一天)往前推14至15天就是排卵日.如果下次月經(jīng)來潮的那天為第N天,那么這次的排卵日就是第N-14天.雖然月經(jīng)周期的長短每個(gè)人有所不同,即使同一個(gè)人各個(gè)周期長短也不盡相同,但大多數(shù)人黃體期的壽命是14天,這是恒定不變的,月經(jīng)周期的變化是由于卵泡期不同造成的.所以我們可以用數(shù)學(xué)公式法簡單預(yù)測排卵日.2.宮頸黏液法：宮頸黏液在整個(gè)月經(jīng)周期中都會出現(xiàn),而且它有著微妙的周期性變化.我們知道子宮頸的內(nèi)膜腺細(xì)胞能分泌粘液,黏液的分泌量及其化學(xué)物理性質(zhì)有明顯的周期性變化.月經(jīng)剛過,黏液分泌量也逐漸增加,并逐漸變得稀薄而透明,類似蛋清,在排卵前達(dá)到高峰,也可以這樣說,黏液量最多的一天,排卵的概率最高.此時(shí),用手指伸入陰道深處,沾一些從子宮頸流出的黏液,可以將黏液拉成細(xì)絲長達(dá)10厘米而不斷.排卵后,在孕激素的作用下,黏液的分泌量顯著減少,稠厚而渾濁,延展性差,拉絲時(shí)容易斷裂.了解粘液的變化規(guī)律,若每晚對黏液狀態(tài)進(jìn)行觀察并記錄下來的話,你可以很容易找到自己的排卵日.3.中間痛法：有的人在兩次月經(jīng)的中間,恰好相當(dāng)于排卵前的時(shí)間里,下腹部有疼痛的感覺,稱為中間痛或排卵痛.有專家曾調(diào)查,有97%的中間痛是在排卵前感覺到的,因此,如有中間痛,則可以認(rèn)為24小時(shí)內(nèi)將發(fā)生排卵.這個(gè)方法對有的人來說,可能是最簡便易行的辦法,缺點(diǎn)是有一小部分人沒有中間痛,不能用此法.4.基礎(chǔ)體溫法：所謂基礎(chǔ)體溫是指清晨醒來,身體保持安靜,心情也處于平靜狀態(tài)時(shí)的體溫.在月經(jīng)周期中,基礎(chǔ)體溫呈周期性變化.在月經(jīng)后及卵泡期基礎(chǔ)體溫較低,排卵后因卵巢有黃體形成,產(chǎn)生的孕酮作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫上升0.3-0.5℃,一直持續(xù)到經(jīng)前1-2日或月經(jīng)第一日,體溫又降至原來水平.由于人的體溫會因?yàn)橐恍┰蚨兓?所以在測定時(shí),必須有正常的生活規(guī)律,每天的睡眠應(yīng)保持在6小時(shí)以上,且每天測量時(shí)間要大致相同.具體方法：每晚臨睡前將溫度計(jì)甩到刻度下,次日醒來,不活動不說話,拿起溫度計(jì),放在舌下,含測五分鐘.應(yīng)從月經(jīng)的第一天(即經(jīng)血來潮的那一天)開始測量.將逐日測量的體溫記錄下來做成一個(gè)基礎(chǔ)體溫表.也可以到醫(yī)院購買一張專門的基礎(chǔ)體溫表格,按說明將體溫一一標(biāo)上.正常月經(jīng)周期,將每日測得的基礎(chǔ)體溫畫成連線則呈雙相曲線.若無排卵,基礎(chǔ)體溫?zé)o上升改變而呈單相曲線.正常排卵婦女,體溫升高后應(yīng)持續(xù)12-14日.這張表格作用可是不小.可以用來指導(dǎo)避孕與受孕,協(xié)助診斷妊娠,協(xié)助診斷月經(jīng)失調(diào).基礎(chǔ)體溫上升4日后可肯定已排卵,此時(shí)至月經(jīng)來潮前的10日稱安全期.基礎(chǔ)體溫上升前后2-3日是排卵期范圍,易受孕稱為易孕期.如果你掌握了這個(gè)規(guī)律,可以很好的指導(dǎo)避孕及受孕.5.測尿法：可在醫(yī)生指導(dǎo)下B超監(jiān)測卵泡,當(dāng)卵泡達(dá)1.8厘米左右時(shí),測尿LH,每2-4小時(shí)一次,出現(xiàn)跌峰時(shí)可認(rèn)為是尿LH峰.排卵在峰值出現(xiàn)后的12-24小時(shí)內(nèi).如果不方便監(jiān)測卵泡,可以結(jié)合以前的月經(jīng)周期,在預(yù)計(jì)排卵的前兩天,測尿LH,開始間隔的時(shí)間可以較大,當(dāng)尿LH值明顯上升時(shí),可以間隔2-4小時(shí)監(jiān)測一次.此方法為半定量性質(zhì),操作簡單,經(jīng)濟(jì),無損傷,便于自我監(jiān)測.

您好,多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥，其發(fā)病原因可能與下面三個(gè)因素有關(guān)：①垂體促性腺激素的分泌失調(diào)丘腦下部通過持續(xù)中樞和周期中樞，控制垂體促性腺激素的分泌，在促卵泡成熟素（FSH）和黃體生成素（LH）的協(xié)同作用下，使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。當(dāng)病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時(shí)，可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值，卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。由于FSH的持續(xù)少量刺激，使卵巢不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡；LH的分泌持續(xù)高于正常，使卵泡膜細(xì)胞增生和黃素化，造成卵巢的多囊性病變。②卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的，影響了丘腦下部周期中樞的功能，造成LH與FSH比例失常。③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時(shí)，也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn)，經(jīng)治療后可恢復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng)，故認(rèn)為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn)：①月經(jīng)失調(diào)主要是閉經(jīng)，絕大多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng)，閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少，偶有月經(jīng)頻多或過多者。②不孕由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵，常致不孕。③多毛與肥胖由于體內(nèi)雄激素分泌過多，可伴有多毛和肥胖，毛發(fā)分布有男性化傾向，多毛現(xiàn)象不為病人注意。④雙側(cè)卵巢增大少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1～3倍，有堅(jiān)韌感。診斷診斷包括實(shí)檢　典型的PCOS，即所謂Stein-Leventhal綜合征，診斷并不困難，然臨床多見非典型者則應(yīng)作必要的實(shí)驗(yàn)性檢查和卵巢病理?！　∫?、激素測定　　（一）促性腺激素：約75％患者LH升高，PSH正?；蚪档?，LH/FSH≥3。　?。ǘ╃摅w激素　　1.雄激素，包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態(tài)雄激素升高。　　2.雌激素總量可達(dá)140pg/ml，雄二醇相當(dāng)于卵泡早期水平約60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1?！　?.腎上腺DHEAS生成增加，血漿濃度≥3.3μg/ml，17羥孕酮也增高（正常

醫(yī)生建議：你好，根據(jù)你描述的癥狀可以用桂枝茯苓膠囊活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡(luò)所致經(jīng)閉，痛經(jīng)，產(chǎn)后惡露不盡，子宮肌瘤，慢性盆腔炎包塊，痛經(jīng)，子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢囊腫?？诜?，一次3粒，一日3次，飯后服。經(jīng)期停服。療程3個(gè)月，或遵醫(yī)囑。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,注意休息，不要熬夜，吃清淡一點(diǎn)的食物，合理安排自己的生活作息時(shí)間。祝早日康復(fù).

　　一、不孕癥治療即促排卵治療，方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù)?！　。ㄒ唬╋嬍彻芾恚褐攸c(diǎn)是降低碳水化合物/脂肪攝入比率，以遏制胰島素拒抗，減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali1986）?！　。ǘ┧幬锎倥怕眩阂月惹湻影罚–lomiphenecitrate,CC）為主，并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物。　　1.氯菧酚胺（CC）：系首選促排卵藥物，使用簡單、安全、有效，作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競爭受體，抑制雌激素負(fù)責(zé)饋?zhàn)饔?，引起GnRH-GnH釋放，增加促發(fā)排卵，并直接促進(jìn)卵巢甾體激素生成（Kerin1985）?！　》椒ǎ河谠陆?jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第五天開始每天口服CC50～200mg，連服5天，每天最大劑量不超過250mg。以免引起高刺激綜合征（ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS）。以上治療連用3～6周期并監(jiān)測排卵和妊娠率?！　?.三苯氧胺：適用于CC治療無效者。三苯氧胺也是一種抗雌激素，小劑量短程治療可促進(jìn)排卵，作用機(jī)理同CC?！　》椒ǎ河谠陆?jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第二天（或第五天）20～40mg/d，連服5天。治療效果相似于CC。　　3.CC-hCC：適用于單純CC不能促發(fā)排卵或合并黃體功能不健者。即在完成CC50～200mg/d×5治療后，于月經(jīng)周期的第十五天1次肌注hCG5000～10000單位，或在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育俟卵泡直徑≥18mm，血清E2≥300～500pg/ml的次日肌注hCG。　　4.CC-地塞米松：適用于PCOS合并高雄激素血癥，即血漿睪酮和DHEAS升高者。方法是地塞米松0.5mg/d，臨睡前服用，該組治療排卵率50％。　　5.hMG-地塞米松：適用于CC治療無效，低促性腺激素血癥及高雄激素血癥者。其排卵率81％，妊娠率75％。　　6.hMG-hCC：適用于CC治療無效及低促性腺激素血癥者。hMG75～150u/d于月經(jīng)周期第五天開始肌注，在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和血清E2下俟泡臻于成熟后適時(shí)肌注hCG?！　?.純化FSH（pureFSH）-hCG：應(yīng)用pFSH的目的在于，降低卵泡發(fā)育和卵細(xì)胞成熟過程中高LH和高雄激素血癥的不利影響，并改善LH/FSH比值。最近的臨床資料表明；在PCOS應(yīng)用GnRHa脫敏后以pFSH替代hMG，并不明顯改進(jìn)IVF的成功率，故該組治療仍待進(jìn)一步觀察?！　?.GnRHa-hMg-hCG：GnRHa應(yīng)用目的在于促進(jìn)垂體脫敏，防止早發(fā)月經(jīng)中期LH高峰及卵泡過早黃素化（prematureluteinization）和平抑高雄激素血癥。PCOS予GnRHa治療4周后血漿雄激素可降至閹割后水平，但不影響腎上腺源雄激素分泌。該組治療3周期的妊娠率達(dá)77％高于單純hMG或HCG治療組。　　9.脈沖式GnRHa療法：適用于低促性腺激素血癥者，然對PCOS患者無明顯的療效。施以該組治療后可見LH和睪酮升高，排卵率38％，妊娠率8％?！　。ㄈ┲屑夹g(shù)：僅有2組報(bào)道應(yīng)用IVF/ET治療PCOS不孕。DaLe（1991）44例治療觀察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成，周期采卵18.8±9個(gè)～19.3±6.1個(gè)，胚胎移植妊娠率33％。然由于OHSS所致去消周期率（Canceledcyclerate）達(dá)24.13％（14/58），故助孕技術(shù)在PCOS治療中價(jià)值仍待深入研究?！　《?、手術(shù)治療　　包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療?！　。ㄒ唬┞殉残ㄇ行g(shù)（ovarianwedgeresection,OWR）：OWR治療PCOS的確切機(jī)轉(zhuǎn)尚不甚明了。有兩組文獻(xiàn)報(bào)道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明顯降低，此后LH下降而FSH無變化，術(shù)后2周LH/FSH比值恢復(fù)正常相繼出現(xiàn)卵泡發(fā)育和排卵。OWR排卵率80％，妊娠率50％，術(shù)后粘連率41％（Buttram1975）。應(yīng)用新顯微外科技術(shù)和新粘連屏蔽法（newadhesivebarriermethod）?？梢杂行У胤乐剐g(shù)后粘連?！　。ǘ└骨荤R卵巢治療（Laparoscopicovariantreatment）：是一種新技術(shù)。即應(yīng)用腹腔鏡行卵巢多點(diǎn)啄活檢切除（multiplepunchbiopsyresection,MPBR）、卵巢電灼（ovariancauterization）和激光卵巢多點(diǎn)汽化（multipleovarianvaporization）和激光楔切?！　∪⒍嗝Y和高雄激素血癥的治療PCOS時(shí)，多毛癥發(fā)生率20～80％，其嚴(yán)重程度與高雄激素血癥非同步，而與5a還原酶活性相關(guān)。其治療，依高雄激素來源（卵巢或腎上腺）和多毛癥程度（輕、中、重）選擇不同藥物治療?！　。ㄒ唬┞殉残愿咝奂に匮Y：選用口服避孕藥（OC）、GnRHa和Ketoconazole（競爭型α受體阻斷藥咪唑啉imidazole衍生物）?！　C負(fù)反饋抑制GnRH-GnH釋放，以減少卵巢雄激素生成，促進(jìn)SHBG合成，以降低游離睪酮濃度，并遏制子宮內(nèi)膜增生過長以治療輕、中型多毛癥?！　nRHa經(jīng)垂體脫敏和降調(diào)作用抑制卵巢雄激素生成，以治療中、重型多毛癥，須長程治療?！　etoconazole經(jīng)阻斷細(xì)胞色素P450依賴酶活性抑制卵巢和腎上腺雄激素生成，其劑量500～600mg/d至少6個(gè)月。副反應(yīng)是肝腎損害?！　。ǘ┠I上腺性高雄激素血癥：主要選用糖皮質(zhì)激素和Ketoconazole治療。糖皮質(zhì)激素負(fù)反饋抑制ACTH釋放，以抑制腎上腺雄素生成，有效率26％。　?。ㄈ┛剐奂に厮幬铮喊ò搀w舒通（螺旋內(nèi)酯spironolactone）、醋酸塞普隆?。╟yproteroneacetate,CPA）和氟化酰胺（Flutamide）。　　安體舒通為醛固酮拮抗劑并具有多種抗雄激素活性，如抑制睪酮生成，增加睪酮向E1轉(zhuǎn)化，拮抗5a還原酶活性和雄素受體（1986）。其劑量范圍75～200mg/d。有效率72％。大量長程治療，副反應(yīng)為月經(jīng)過多65％和月經(jīng)間期出血33％?！　PA為17羥孕酮衍生物，雄激素受體拮抗劑，抑制GnH釋放和卵巢雄素生成并增加睪酮MCR。因其半衰期較長故常配伍炔雌醇（EE2）作OC（CPA2mg+EE235～50μg，Dianette/Diane）應(yīng)用，或與天然雌激素配伍（序貫）應(yīng)用，如CPA50～100μg/d于月經(jīng)周期第五～十四天服用，同時(shí)予EE235～50μg或17β-E2100μg/d，第五～二十四天服用。長效注射劑型300mg/月（Marcondes1990）。大劑量（>100mg/d）起效快，小劑量（2～20mg/d）起效慢。　　氟化酰胺僅為雄素受體拮抗劑，而不影響血清雄激素濃度（To、FTo、△4dione、DHEAS和E2、SHBG）。劑量250mg每日2～3次應(yīng)配伍OC，以免引起意外妊娠男胎女化。　?。ㄋ模┒嗝Y治療的藥物選擇：①輕癥：OC；②中癥/重癥：安體舒通+OC；CPA+OC；氟化酰胺+OC。除藥物治療外，局部美容治療也是必要的。還是可以做人工受孕的，但是成功率不好說。一般是不會對孩子有什么影響的。