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回答1
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李龍 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
骨科
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骨質(zhì)疏松是由于各種原因引起的骨密度和骨質(zhì)量的下降,骨結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,容易發(fā)生骨折的全身性骨病。骨質(zhì)疏松可以口服藥物治療:
2018-06-30 00:14
1、補(bǔ)充鈣劑,可口服普通鈣片;
2、口服促進(jìn)蓋吸收藥物,如骨化三醇、鈣爾奇D3等;
3、每日堅持喝牛奶曬太陽,適當(dāng)活動,促進(jìn)骨骼健康。
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松癥屬高代謝型,是由于絕經(jīng)后雌激素減少,使骨吸收亢進(jìn)引起骨量丟失,因此應(yīng)選用骨吸收抑制劑如雌激素,降鈣素,鈣制劑.原發(fā)性II型骨質(zhì)疏松癥,其病因是由于增齡老化所致調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成低下,應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑,如活性維生素D,蛋白同化激素(苯丙酸諾龍),鈣制劑,氟化劑和維生素K2等.
2016-07-18 20:41
1.雌激素:是防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選藥物.
(1)雌2醇1-2mg/d.
(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚.
(3)復(fù)方雌激素0.625mg/d.
(4)尼爾雌醇2mg/半月.
(5)利維愛.
2.降鈣素:
(1)降鈣素.
(2)益鈣寧.
(3)密鈣息.
3.VirD:
(1)羅鈣全.
(2)阿法骨化醇.
4.鈣制劑:
(1)無機(jī)鈣:
1)氯化鈣.
2)碳酸鈣.
3)碳酸鈣.
(2)有機(jī)鈣:
1)葡萄糖酸鈣.
2)乳酸鈣.
3)門冬氨酸鈣.
(3)活性鈣.
(4)鈣爾奇D.
5.雙磷酸鹽:
(1)氯甲雙磷酸2鈉.
(2)羥乙基2磷酸鈉.
6.異丙氧黃酮.
7.中醫(yī)藥. 病因分類 (一)特發(fā)性(原發(fā)性) 幼年型成年型,經(jīng)絕期,老年性
?。?)繼發(fā)性
1.內(nèi)分泌性皮質(zhì)醇增多癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,肢端肥大癥性腺功能低下,糖尿病等.
2.妊娠一哺乳
3.營養(yǎng)性蛋白質(zhì)缺乏維生素C,D缺乏,低鈣飲食酒精中毒等.
4.遺傳性成骨不全染色體異常.
5.肝臟病
6.腎臟病慢性腎炎血液透析.
7.藥物皮質(zhì)類固醇抗癲痛藥,抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤),肝素等
8.廢用性全身性骨質(zhì)疏松見于長期臥床截癱,太空飛行等;局部性的見于骨折后.Sudecks肌萎汐傷后肌萎縮)等
9.胃腸性吸收不良胃切除.
10.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
11.腫瘤多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌,單核細(xì)胞性白血病.Mast-Cell病等
12.其他原因吸煙骨質(zhì)減少,短暫性或遷徙性骨質(zhì)疏松.
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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很多老人認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥是老化現(xiàn)象,是不能控制的,這是錯誤的觀念,不是所有的老人都發(fā)生骨質(zhì)疏松。具體來說,分別是:
2016-07-18 20:49
1、低體重:重力和肌肉收縮可影響骨細(xì)胞的功能和代謝。體重過輕或太重,均可發(fā)生骨質(zhì)疏松。
2、吸煙、過度飲酒:吸煙會降低腸內(nèi)鈣的吸收,吸煙者常常絕經(jīng)早,體內(nèi)性激素水平下降,導(dǎo)致骨丟失。酒精可抑制骨形成,酗酒者發(fā)生肝損害時,可降低腸鈣的吸收。
3、咖啡及碳酸飲料:過度攝入咖啡及碳酸飲料,可引起鈣丟失。
4、體力活動缺乏:缺乏肌肉活動,會導(dǎo)致廢用性骨量丟失。缺乏運(yùn)動會引起肌肉力量下降和平衡協(xié)調(diào)功能低下,使老人容易摔倒,從而增加骨折的危險。
5、飲食中鈣或維生素D缺乏(光照攝入少):國人每天攝入鈣的劑量應(yīng)為800-1000毫克,孕婦、哺乳期婦女及老人需要的鈣量更多。維生素D缺乏會影響鈣的吸收。老人光照少,可影響維生素的活化過程。另外建議也可以服用一些中成藥制劑藥品。治療方法如下:
1.多曬太陽,使皮膚維生素D合成增加,有利于鈣質(zhì)的吸收。
2.適量運(yùn)動,可以改善骨骼的血液供應(yīng),增加骨密度。
3.多吃含鈣及蛋白質(zhì)的食物。牛奶及豆制品含鈣較多,魚、雞、牛肉蛋白質(zhì)含量豐富。
4.忌煙、忌酒。
5.老年人應(yīng)慎用藥物,如利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等均可影響骨質(zhì)的代謝。
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:建議您到正規(guī)餓醫(yī)院就診骨質(zhì)疏松 骨密度逐漸緩慢降低,尤其是老年性骨質(zhì)疏松癥患者,所以骨質(zhì)疏松的初期一般不會產(chǎn)生癥狀,有些人甚至一輩子都沒有癥狀?! ‘?dāng)骨密度下降導(dǎo)致骨塌陷或骨折時,便會產(chǎn)生骨痛和畸形。椎骨骨折(椎體的壓縮性骨折)會產(chǎn)生慢性后背痛。脆弱的椎體可以自發(fā)塌陷或在一個輕微的損傷后骨折。骨折后,疼痛會突然出現(xiàn)在后背的某個特定部位,站立或行走可加重,該部位有觸痛。疼痛一般在數(shù)周或數(shù)月后消失。如果發(fā)生多個椎骨骨折,脊柱就會發(fā)生畸形(駝背),并可引起后背肌肉拉傷和疼痛?! ∥⑿〉耐饬虿簧鞯挂部梢鹌渌课还钦?,其中最嚴(yán)重的是髖部骨折,因為它是引起老年人生活不能自理和功能障礙的主要原因。常見的還有累及腕關(guān)節(jié)的橈骨骨折,又稱科利斯骨折。骨質(zhì)疏松癥患者的骨折愈合過程是緩慢的。骨質(zhì)增生腰椎骨質(zhì)增生的好發(fā)部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓,可引起相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎,出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
2016-07-18 20:55
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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測量骨質(zhì)稀疏的方法 ?。ㄒ唬㏒ingh指數(shù) ?。ǘz手部平片測量第二掌骨干中段骨皮質(zhì)的厚度正常情況下皮質(zhì)骨厚度至少應(yīng)占該處直徑的一半. ?。ㄈ㎞osland-Cameson單光子吸收儀以1251作為單能光子來源根據(jù)骨組織和軟組織吸收光子有所差別,可以測定肢體內(nèi)骨組織含量,以橈骨為例正常情況下,橈骨近端干骺端處95%為皮質(zhì)骨,5%為松質(zhì)骨;而遠(yuǎn)端干骺端則75%為皮質(zhì)骨25%為松質(zhì)骨.最近還采用了雙光子吸收儀,可以區(qū)別出骨內(nèi)脂肪組織和軟組織成份之間的差別 ?。ㄋ模╇p能定量CT掃描定量CT掃描可以區(qū)別脂肪軟組織和骨組織,而雙能定量CT掃描還可將骨組織中軟組織成份(骨髓)區(qū)分出來. (五)體內(nèi)中子活化分析以高能量中子將體內(nèi)的鈣從Ca48激活成Ca49以r-射線計數(shù)器測定衰退Ca48,因為體內(nèi)99%的鈣貯存在骨骼內(nèi),因此用此法測定骨組織總量是否減少極為正確 ?。墓枪墙M織活檢分三個步驟:①第一步每天口服750mg四環(huán)素共3天,以標(biāo)記骨組織.②3天后取髂骨作活組織檢查③取下骨塊,不脫鈣,超薄切片(5~10μ)后作形態(tài)學(xué)測量此法不宜列為常規(guī)檢查.
2016-07-18 21:03
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好。骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病,中老年人易患。以慢性腰背疼痛,甚則畸形、骨折為主要表現(xiàn)的一種全身性骨量減少性疾病。骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少,骨質(zhì)變薄,骨小梁數(shù)量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病??梢苑檬环恍挛魈m骨膠原軟膠囊。以大豆油、牛骨膠原、海藻改、鯊魚軟骨、椰子油、卵磷脂、白蜂蠟,外殼含明膠、甘油、純凈水為主要原料制成的保健食品,具有改善骨質(zhì)疏松,緩解關(guān)節(jié)疼痛的保健功能。希望能幫到你。
2016-07-18 21:10
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