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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫吉成 副主任醫(yī)師
煙臺(tái)市萊州榮軍醫(yī)院
其他
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你好,目前腎病綜合征主要分為微小病變腎病,膜性腎病,系膜增生性腎炎,局灶節(jié)段性腎小球硬化,膜增生性腎小球腎炎等??梢酝ㄟ^(guò)腎穿刺活檢明確病理類型,像微小病變腎病及膜增生性腎病預(yù)后相對(duì)較好,但是都不能治愈,需要長(zhǎng)期服藥控制病情。建議定期復(fù)查尿常規(guī)腎功能及電解質(zhì)變化等。很高興解答你的問(wèn)題,祝你生活愉快,早日康復(fù)!
2018-06-30 19:17
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:根據(jù)您的描述告訴您,一般腎病綜合癥目前是不能徹底治愈的,只能暫時(shí)緩解,使病情穩(wěn)定追問(wèn):啊醫(yī)生回答:只能防止發(fā)展為腎功能不全的,目前沒(méi)有方法可以徹底治愈的追問(wèn):蛋白都補(bǔ)不上去從尿液中溜走,水腫,57歲醫(yī)生回答:用激素進(jìn)行治療了嗎追問(wèn):進(jìn)行了沒(méi)進(jìn)展,輸?shù)鞍锥即娌蛔♂t(yī)生回答:可以用肝素來(lái)進(jìn)行治療尿蛋白的追問(wèn):輸了就消退,晚上還反復(fù)到早上,肚子里和腳浮腫醫(yī)生回答:肝素是可以阻止蛋白從尿液中出來(lái)的追問(wèn):是輸液?jiǎn)?,尿?個(gè)加號(hào)醫(yī)生回答:是的,輸液治療追問(wèn):目前15個(gè)蛋白,為啥不消腫呢醫(yī)生回答:低蛋白導(dǎo)致的水腫的,需要補(bǔ)充蛋白的追問(wèn):都快要2個(gè)月了住院醫(yī)生回答:這個(gè)住院時(shí)間是很長(zhǎng)的,肌酐現(xiàn)在多少追問(wèn):我不清楚,明天問(wèn)問(wèn)醫(yī)生回答:如果肌酐很高的話可以進(jìn)行血液凈化治療的,減輕腎臟負(fù)擔(dān)追問(wèn):為啥輸利尿的就排尿正常不輸就尿少,就是透析嗎,醫(yī)生說(shuō)是膜性腎炎醫(yī)生回答:不是透析的,是暫時(shí)性的減輕腎臟負(fù)擔(dān),以免腎臟受累發(fā)生腎功能不全或者衰竭追問(wèn):現(xiàn)在主要的積水是肚子里不消啊,請(qǐng)問(wèn)像這種情況能緩解嗎醫(yī)生回答:進(jìn)行血液凈化后肚子里的積液是會(huì)消退的,這個(gè)是不用擔(dān)心的,一般肌酐值如果超過(guò)400的話是需要進(jìn)行血液凈化的,減輕腎臟負(fù)擔(dān)追問(wèn):血液凈化就是過(guò)濾下嗎,那凈化后積液消失了,完了還會(huì)不會(huì)出現(xiàn)排尿不正常,我想知道為啥排尿不輸利尿藥就不正常呢醫(yī)生回答:是的,就是把腎臟解放出來(lái),用機(jī)器來(lái)給患者過(guò)濾身上的毒素,同時(shí)積極的進(jìn)行激素沖擊治療,改善腎臟的情況就可以改善的追問(wèn):那得長(zhǎng)期做凈化還是醫(yī)生回答:這個(gè)主要是組織液由于低蛋白的原因都跑到了組織間隙內(nèi),所以沒(méi)有尿,用利尿劑會(huì)將身體內(nèi)多余的水分全部拉出來(lái)的,所以尿液就會(huì)出來(lái)的,短期凈化就可以的,一般用一周就可以的追問(wèn):一周都做凈化嗎,還是一周幾次醫(yī)生回答:一周都需要做的追問(wèn):天天過(guò)濾嗎醫(yī)生回答:是的,減輕腎臟負(fù)擔(dān),進(jìn)行激素沖擊治療追問(wèn):現(xiàn)在這種情況腎功能損失嚴(yán)重嗎屬于腎衰竭嗎醫(yī)生回答:現(xiàn)在不算的,根據(jù)您的描述應(yīng)該是屬于腎功能不全的追問(wèn):哦哦,這個(gè)肝素哪個(gè)醫(yī)院都有嗎醫(yī)生回答:都有的追問(wèn):正常肌酐多少啊醫(yī)生回答:53110追問(wèn):肌酐90,問(wèn)了醫(yī)生回答:這個(gè)是正常的追問(wèn):那就不用做血液凈化了醫(yī)生回答:是的追問(wèn):現(xiàn)在癥狀就是水腫排尿不正常蛋白補(bǔ)不上去,您應(yīng)該在我的描述里大概清楚是什么病了吧醫(yī)生回答:這個(gè)就是腎病綜合征的,可以用肝素來(lái)對(duì)抗尿蛋白的追問(wèn):可轉(zhuǎn)了一次院醫(yī)生治療都沒(méi)有輸這個(gè)肝素,不知道是沒(méi)有還是,我這樣要求他們會(huì)給用嗎,有副作用嗎醫(yī)生回答:低分子肝素也沒(méi)有注射嗎,沒(méi)有的追問(wèn):沒(méi)有吧,都是輸利尿激素消炎還有腎寶還有血漿和蛋白醫(yī)生回答:可以用肝素的,這個(gè)是沒(méi)有問(wèn)題的追問(wèn):用了肝素一定就會(huì)見(jiàn)效吧,你們是哪個(gè)醫(yī)院啊醫(yī)生回答:山東的追問(wèn):一般得用藥多久可以全部恢復(fù)正常啊醫(yī)生回答:這個(gè)一般需要兩周左右來(lái)進(jìn)行改善的,同時(shí)避免感冒追問(wèn):用肝素時(shí)還同時(shí)用什么藥物啊,如果沒(méi)有肝素可以從你醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)點(diǎn)嗎,我們離得太遠(yuǎn)不方便去啊醫(yī)生回答:一般醫(yī)院都有的,這個(gè)是國(guó)家基本藥物目錄里面的藥物的e追問(wèn):價(jià)格多少啊醫(yī)生回答:同時(shí)需要用活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以用紅花黃色素來(lái)進(jìn)行治療,一支十來(lái)塊錢(qián)的追問(wèn):紅花黃色素也是液體輸?shù)陌舍t(yī)生回答:是的追問(wèn):用肝素的同時(shí)激素還用嗎醫(yī)生回答:肯定要用的追問(wèn):哦哦,謝謝你啊大夫,咨詢了后我心里踏實(shí)多了,這個(gè)醫(yī)院說(shuō)無(wú)法治療了,蛋白補(bǔ)不上去沒(méi)辦法,兩周以后完全消腫了,還得用藥調(diào)理吧,一般得服用多久就不用服藥了完全康復(fù)醫(yī)生回答:需要的,藥物可以用保腎康來(lái)進(jìn)行保腎治療的,同時(shí)避免感冒,感冒是可以導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的追問(wèn):您的意思是感冒了就會(huì)復(fù)發(fā)還是有可能,那可以吃點(diǎn)提高免疫力的藥物嗎醫(yī)生回答:可以到防疫站注射流感疫苗的,可以避免感冒的追問(wèn):嗯好的,復(fù)發(fā)率高嗎醫(yī)生回答:只要注意一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的,一定不要感冒追問(wèn):??!那可以正常工作吧醫(yī)生回答:可以的,不要累著追問(wèn):嗯嗯,謝謝你大夫,那先不打擾您了,有問(wèn)題會(huì)再來(lái)請(qǐng)教您的醫(yī)生回答:不客氣,請(qǐng)對(duì)服務(wù)做出評(píng)價(jià),謝謝
2016-07-17 21:42
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎病綜合征是由一組由多種原因包括慢性腎炎引起的臨床癥群,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿,嚴(yán)重水腫,低蛋白血癥和高脂血癥.由于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加,大量血漿蛋白由尿中丟失引起的綜合征,目前病因不明.無(wú)腎功能損害或腎功能損害不嚴(yán)重的輕型病例,膳食限制不必嚴(yán)格,這主要是長(zhǎng)期飲食控制,可造成肌體的負(fù)氮平衡,使肌體抵抗力降低.所以無(wú)癥狀的蛋白尿或血尿患者,若蛋白質(zhì)丟失不多,者可供給一般飲食,只需對(duì)食鹽略加限制即可.但是如過(guò)尿蛋白丟失較多或有血漿蛋白低下,而血肌酐和尿素氮并不高者,可適當(dāng)增加飲食中的蛋白質(zhì)量,但根據(jù)最新的觀點(diǎn),長(zhǎng)期高蛋白飲食對(duì)于慢性腎炎緩和則是不利的,它會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),加速腎功惡化.目前對(duì)此病的治療還沒(méi)有特效藥的,主要是用激素,免疫抑制劑,抗凝劑,降脂藥以及一些中成藥治療.
2016-07-17 21:49
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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醫(yī)生建議:一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎病綜合癥是比較麻煩的,這個(gè)是建議你到腎內(nèi)科先檢查配合治療的追問(wèn):謝謝,您好!我弟弟6歲患有腎病綜合癥至今為止已有22年,平時(shí)如果犯病就要吃激素藥,也看過(guò)中醫(yī),但因中藥味苦難以下咽終止了中醫(yī)治療,到處求醫(yī)一直沒(méi)有得到較好的治療,近期去醫(yī)院檢查又有4個(gè)甲號(hào),醫(yī)生說(shuō)還需要吃激素,并且每次12粒的量,現(xiàn)在家里都很著急,想求個(gè)好的治療方法,謝謝了,2年多沒(méi)有犯病了,也沒(méi)有吃激素藥,最近2周才犯的,給個(gè)建議醫(yī)生回答:這個(gè)是只能這樣控制的,你想尋求更好的治療,我是建議你可以去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的
2016-07-17 21:57
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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建議你低鹽飲食.低脂肪飲食.一定要要禁煙.酒,避免情緒激動(dòng).在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服.血壓更平穩(wěn).多吃芹菜.尤其是其根.可以有降壓作用.但是只是輔助治療
2016-07-17 22:04
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回答6
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎病綜合征是指一組臨床癥狀,包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。腎功能衰竭期腎臟排水能力有限,需控制水的攝入,建議按公式計(jì)算:進(jìn)水量=前一天的總尿量+500-800毫升。
2016-07-17 22:11
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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