月經(jīng)兩月未來,檢查有異常,原因及應(yīng)對方法?
我一直月經(jīng)不是很準(zhǔn),但都基本一月一次,今年3月15日來了一次,之后吃過一次毓婷,然后3月26日又來了一次,之后到現(xiàn)在已經(jīng)兩個多月了沒有來過,也沒有懷孕,不知道怎么回事,去醫(yī)院做B超說卵巢有一點大,醫(yī)生讓我用黃體同,我沒有用,后來又做了一次陰道B超,說沒有異常,可能有宮頸腺囊腫另外,我這段時間白帶發(fā)黃,不知道什么原因?還有我后來做陰道B超說內(nèi)膜厚0.7cm,醫(yī)生說那還不到來月經(jīng)的時候,可是我已經(jīng)兩個多月沒有來了,這是怎么回事,是說我的子宮內(nèi)膜一直沒有變化嗎?報告上說有宮頸腺囊腫,但是醫(yī)生說還不確診,那我一直不來月經(jīng)會不會跟這個囊腫有關(guān)系?我需要再做些什么?
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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月經(jīng)長時間不來的原因較多,如內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、婦科疾病、精神因素、生活方式等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,會影響月經(jīng)周期??赏ㄟ^激素六項檢查明確,治療常使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物。 2.藥物影響:服用毓婷等緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。一般停藥后一段時間可恢復(fù),必要時需藥物調(diào)理。 3.婦科疾?。合駥m頸腺囊腫等,雖不一定直接導(dǎo)致月經(jīng)不來,但可能存在潛在影響。若囊腫較大或有癥狀,可能需手術(shù)治療。 4.精神因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需調(diào)整心態(tài),必要時心理疏導(dǎo)。 5.生活方式:長期熬夜、過度節(jié)食、運動量過大等,也可能影響月經(jīng)。應(yīng)保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動。 總之,月經(jīng)長時間不來需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)正常。
2024-10-22 16:57
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,建議就診婦科進(jìn)行一下檢查婦查和B超的檢查,明確沒有疾病,可以中藥進(jìn)行調(diào)理的!月經(jīng)是否正常,一般可從以下幾點觀察。一、月經(jīng)周期。一般女子的月經(jīng)周期是28-30天,但是也有人30天來一次月經(jīng),有人甚至40來一次月經(jīng)。只要有規(guī)律性,也就是第次月經(jīng)周期大體相同,均屬于正常情況。另外,月經(jīng)容易受多種因素影響,所以提前或錯后3-5天,也是正?,F(xiàn)象。如果這次月經(jīng)周期是20天,下次是40天,相隔天數(shù)很多,而且經(jīng)常出現(xiàn)這要的情況,有的甚至月經(jīng)來1-2天,過10多天又來1-2天,失去了周期性,這就屬于不正常了,叫月經(jīng)不調(diào)。應(yīng)該注意的是,少女初潮時,由于卵巢剛剛發(fā)育,功能還不完善,所以會出現(xiàn)功能紊亂、不規(guī)律,這不是病理現(xiàn)象,不用恐懼和擔(dān)擾,過一、二年卵巢發(fā)育成熟,月經(jīng)就命運轉(zhuǎn)為正常。二、月經(jīng)期(也稱行經(jīng)期)。女子的月經(jīng)大約是3-5天,2-8天的也不少見。一般行經(jīng)的規(guī)律第一天經(jīng)血不多,第二、三天增多,以后逐漸減少,直到經(jīng)血干凈為止,。這是因為第一天子宮內(nèi)膜脫落剛剛開始,第二、三天子宮內(nèi)膜脫落增多,出血量也增多了,子宮受到刺激,加強(qiáng)收縮,把大量經(jīng)血排出的緣故。有的人經(jīng)血干凈了以后,過一兩天又來了一點,欲稱"經(jīng)血回頭",這也不是病,而是一種正常現(xiàn)象。但是,有的女子經(jīng)期長達(dá)10天,甚至20天,月經(jīng)淋漓不盡;有的經(jīng)期極短,只是"一晃"即過。這兩種現(xiàn)象都是不正常的。三、經(jīng)血量。女子月經(jīng)量的多少因人而異,個體差異很大,一般是20-100毫升,平均50左右。一般每天換3-5次衛(wèi)生巾或月經(jīng)紙,就算是正常。如果經(jīng)血量過多,換一次衛(wèi)生巾或有經(jīng)紙很快就又濕透,甚至經(jīng)血順大腿往下淌,這就不正常了。經(jīng)血過多,可能是精神過度緊張、環(huán)境改變、營養(yǎng)不良以及代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。經(jīng)血長期過多會引起貧血,應(yīng)該即早就醫(yī),查明原因,進(jìn)行治療。當(dāng)然,也可能由于子宮、卵巢不正?;蛉硇约膊?,引起月經(jīng)量過少,這種情況也不正常,就及時就醫(yī)。青春期的女孩子以月經(jīng)量進(jìn)多較為常見。其主要原因是在青春發(fā)育期,卵巢功能尚示完全成熟,這時候的月經(jīng)一部分屬于無排卵性的。沒有排卵也就沒有黃體,沒有黃體就缺少孕酮。因此,子宮內(nèi)膜只能處于增殖期而不能達(dá)到完善的分泌期,以致子宮內(nèi)膜脫落不完全而影響子宮的收縮,造成經(jīng)血過多。此種情況如不引起注意,久而久之,可出現(xiàn)面色倉白、乏力、頭暈等貧血癥狀,也應(yīng)就醫(yī)治療。四、經(jīng)血顏色。正常的血是暗紅色的,血中混有脫落的子宮內(nèi)膜小啐片、宮頸粘液、陰道上皮細(xì)胞,血不凝固,因此無血塊。如果經(jīng)血稀薄如水,僅有點粉紅色,或發(fā)黑發(fā)紫,則都是不正常的。如果經(jīng)血完全是凝血塊,也不正常,可能另有出血的部位,應(yīng)及早就醫(yī),保證身體健康。
2024-10-22 16:57
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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有一定的影響!為了防治“痛經(jīng)”,患有此癥的女性們,不妨每晚臨睡前喝一杯加一勺蜂蜜的熱牛奶,這對痛經(jīng)尤其是原發(fā)性痛經(jīng),可起到一定的緩解甚至短期消除痛經(jīng)作用。還有,據(jù)有關(guān)專家介紹,如果經(jīng)期疼痛劇烈,也可口服速效救心丸10-15粒,待疼痛緩解后,再每次含服4-6粒,每日2次,對氣滯血淤引起的痛經(jīng)效果更佳。因為速效救心丸優(yōu)選活血化淤、芳香開竅之中藥川芎、冰片等制成,可解除月經(jīng)不調(diào)而引起的痙攣性疼痛。?值得注意的是,痛經(jīng)的自療對原發(fā)性痛經(jīng)效果很好,對繼發(fā)性痛經(jīng)及有婦科器質(zhì)性病變的人效果則較差,須配合藥物甚至手術(shù)治療。同時,在月經(jīng)期應(yīng)避免涉水及用冷水洗足或下身;不食生冷之物,保持精神愉快等等。凡在經(jīng)期或經(jīng)期前后出現(xiàn)下腹痛,影響工作或健康者,稱為”痛經(jīng)”。痛經(jīng)可分原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。對于繼發(fā)性痛經(jīng)應(yīng)進(jìn)行病因治療。對于原發(fā)性痛經(jīng)疼痛劇烈時,可用”阿托品”0.5毫克,肌內(nèi)注射,或用”阿司匹林”等止痛藥進(jìn)行對癥治療;也可用孕激素療法,如口服”炔諾酮”2.5—5毫克或”甲地孕酮”4—8毫克,每日一次,于月經(jīng)第5日開始,連服22日停藥,可用3個周期。還可用”黃體酮”10—20毫克肌肉注射,每日一次,于月經(jīng)來潮前7日開始,連用5日;并可選用雌激素療法,如”己烯雌酚”每次口服0.5—1克,每日一次,于月經(jīng)周期第6日開始,連用20日。祖國醫(yī)學(xué)根據(jù)病因?qū)⑼唇?jīng)分為以下四種類型,分別進(jìn)行辯證施治。氣滯血瘀經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹脹痛、陣痛拒按,或伴有胸脅乳房作脹,乳頭觸痛,心煩易怒,經(jīng)量少或行經(jīng)不暢,經(jīng)色紫黯,夾有血塊,舌紫黯或有瘀點。對此應(yīng)選用具有舒肝理氣、化瘀止痛作用的中成藥,如”得生丹”,每次1—2丸,日服2次,溫開水送服;”婦女調(diào)經(jīng)丸”,每次9克,日服2次,溫開水送服。陽虛內(nèi)寒,寒凝胞中經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則舒,經(jīng)色淡量少,伴有腰痙腿軟,手足欠溫,小便清長,舌苔白。對此應(yīng)選用具有溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血止痛作用的藥如”益坤丸”,每次一丸,日服2次,溫開水送服;”女金丹”每次一丸,日服2次,溫開水送服;”艾附暖宮丸”,每次1—2丸,日服2次,溫開水送服。氣血虛弱經(jīng)期小腹綿綿作痛,或經(jīng)過小腹痛,喜揉喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄,伴有神疲乏力,面色痿黃,食欲不佳,大便溏瀉等。對此應(yīng)選用具有益氣補(bǔ)血止痛作用的中成藥如”烏雞白鳳丸”,每次一丸,日服2次;”八寶坤順丹”,每次一丸,日服2次,溫開水送服。肝腎虛損月經(jīng)干凈后1—2日出現(xiàn)腰痙腿軟,小腹隱痛不適,或有潮熱,頭暈耳鳴,舌苔薄白或薄黃。對此應(yīng)選用具有益腎養(yǎng)肝止痛作用的中成藥,如”六味地黃丸”一丸,”加味消遙丸”6克,每日2次,溫開水送服。
2024-10-22 16:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議:閉經(jīng)是婦科疾病中常見的癥狀,通常按閉經(jīng)出現(xiàn)的時間分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。凡地處溫帶,年逾18周歲而月經(jīng)尚未來潮者,稱為原發(fā)性閉經(jīng);而在月經(jīng)周期建立以后,非生理性停經(jīng)達(dá)到或超過三個月者,稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。情緒、環(huán)境等都有影響的。有可能是生活變化而影響。不要太緊張,很多女孩子都經(jīng)歷過這種煩惱的。
2024-10-22 16:57
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:月經(jīng)量多的七大原因 醫(yī)生認(rèn)為正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20~60毫升,超過80毫升為月經(jīng)過多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計,正常的用量是平均一天換四五次,每個周期不超過兩包(每包10片計)。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過多?! 〔煌挲g、生理階段的女性,發(fā)生月經(jīng)過多的原因也各不相同。以25歲至40歲女性為例,異常增多的陰道出血主要與以下的七大因素相關(guān):避孕不當(dāng) 有時,異常的陰道出血與你采取的避孕方式有關(guān)。最常見的“麻煩”莫過于子宮環(huán)了?! ≡谖覈@是生育后女性最普遍采用的避孕方式,它所帶來的最突出問題就是月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長,經(jīng)量明顯增多和經(jīng)后淋漓出血等。尤其是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán),在提高了避孕效能的同時也增加了月經(jīng)出血量?! ×硗?,短效口服避孕藥通??梢允鼓愕脑陆?jīng)變得很規(guī)律,經(jīng)量減少,并且痛經(jīng)減輕。但錯誤的服用方式同樣會引起激素調(diào)節(jié)紊亂,從而出現(xiàn)異常增多的月經(jīng)。比如未按照處方資料進(jìn)行服用,漏服或錯服等,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的生殖激素水平紊亂,子宮內(nèi)膜的發(fā)育受到影響而發(fā)生異常出血?! ∵€有采用長效針劑或皮下埋植藥物避孕的女性,最常經(jīng)歷的不是一次大量的陰道出血,而是持續(xù)性的、點滴狀的出血,有時出血量也會因時間延長而累計到很大。這種情形大多是因為外用的生殖激素在你體內(nèi)作用未達(dá)平衡的結(jié)果。 對策: 放置子宮環(huán)后月經(jīng)過多的解決方案有:用口服藥物,替代其他避孕方式,或改為配置含有可減少經(jīng)量的孕酮成分的子宮環(huán)。雖然口服避孕藥在普通藥店就能很容易地獲得,但須知道它們都是處方藥。如果你想要采取這種方式避孕,僅僅靠詳細(xì)閱讀藥品的處方資料是不夠的,在購買前一定要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢,詳細(xì)了解其適應(yīng)和禁忌癥及正確的服用方法,以及在萬一發(fā)生漏服后的補(bǔ)救措施?! ‰m然你在選擇長效針劑或者皮下埋植技術(shù)藥物避孕時已被告知會有類似情形的發(fā)生,但如果隨著時間的推移它沒有逐漸改善,或漸行嚴(yán)重,就要及時去復(fù)診,請醫(yī)生重新評價你是否適合這種避孕方式。女性外陰部容易發(fā)生的疾?。焊腥尽 ∩称鞴俚难装Y是另一個引起異常陰道出血的常見原因?! ∥覀兌贾?,女性生殖器官并不是完全密閉的,它與外界之間半開放的通道使之有機(jī)會受到來自外界各種致病因素的侵?jǐn)_。當(dāng)你處于焦慮、緊張、勞累等使自身防御功能下降的情形中,各種致病因素就可能乘虛而入,導(dǎo)致上述各種炎癥的發(fā)生,使局部血管變得脆弱,行經(jīng)時的出血不易凝止,往往引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長?! ∪绻阕罱陨頎顩r整體不佳,陰道多量出血伴隨下腹部或腰部疼痛,陰道分泌物增多、顏色或氣味異常,發(fā)熱,小便頻繁并疼痛,就要考慮發(fā)生了生殖器官的感染?! Σ撸骸 Ω陡鞣N感染的萬用良方就是充分休息、足量飲水和清淡的飲食,如此輕度的感染可以自行好轉(zhuǎn);否則,你就需要及時去看醫(yī)生,以選用有效的抗生素進(jìn)行治療。妊娠 成熟女性的異常陰道出血有時與妊娠合并癥相關(guān),如果你的月經(jīng)平時非常準(zhǔn)時,卻無緣無故地遲到了一個多星期或十幾天,之后像開了水閘似地嘩嘩流個不停,還夾雜著比平時更多的血塊或組織物出來,時間也比平時更久些。那么,這很可能是一次小型的流產(chǎn)事件?! ☆愃频氖录0l(fā)生在人工流產(chǎn)(無論手術(shù)或藥物流產(chǎn))以后,尤其是做藥流后,有5%~10%的機(jī)會發(fā)生流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全。另外如果伴隨陰道出血增多,還出現(xiàn)心慌、頭暈、出冷汗、腹部疼痛甚至?xí)炟实臓顩r時,就可能是宮外孕的征兆。與月經(jīng)有關(guān)的7種疾病 對策: 最簡單的自測方法就是驗孕:通過對晨尿的檢查可以對情況有個大概估計。但這個方法并不完全可靠,有時在發(fā)生流產(chǎn)以前,激素水平已經(jīng)下降而出現(xiàn)陰性的結(jié)果。如果你陰道出血在短時間內(nèi)增加過多過快,或出血時間過長,或同時出現(xiàn)其他不適癥狀,就該馬上聯(lián)絡(luò)醫(yī)生了。子宮內(nèi)膜異位 簡單地說子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上。這些“異位”了的子宮內(nèi)膜,干擾生殖器官的各種正常功能,常常會伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長,經(jīng)血過多,經(jīng)前點滴出血,繼發(fā)性痛經(jīng)等等?! ∪绻阍陆?jīng)量逐漸增加,并且伴隨日漸嚴(yán)重的痛經(jīng);如果你在與愛人親熱的時候自覺嚴(yán)重不適甚至感到疼痛;如果你發(fā)現(xiàn)自己正當(dāng)年而懷孕的努力卻屢遭失敗……注意,你可能已經(jīng)患上了子宮內(nèi)膜異位癥?! Σ撸骸 ∈紫仁敲鞔_診斷的問題,雖然有經(jīng)驗的婦科醫(yī)生通過簡單的盆腔檢查或超聲掃描就可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的一些典型表現(xiàn),但確診此病卻需要進(jìn)行腹腔鏡檢查。相應(yīng)的治療包括口服激素調(diào)節(jié)類藥物或者手術(shù)。 如果你正好有生育計劃,輕癥患者也可通過懷孕和分娩的過程來緩解病情的發(fā)展。月經(jīng)失調(diào)的九大元兇:腫瘤 育齡女性最常見的生殖器腫瘤莫過于子宮肌瘤了?! ∽訉m肌瘤的發(fā)病率很高,達(dá)20%~25%,但請別害怕,因為其中99.5%都是良性的。引起月經(jīng)過多的只有肌間和粘膜下兩種類型的子宮肌瘤居多。子宮內(nèi)膜息肉其實是一種慢性炎癥性的病變,近年來子宮頸癌的發(fā)病率越來越高,并且有逐漸年輕化的趨勢?! ∽訉m頸癌最初引起的癥狀是性交后的出血,這個情形在行經(jīng)前后尤其突出,有時甚至可能引起致命性的大量出血。如果你出現(xiàn)進(jìn)行性增多的月經(jīng),或合并其他月經(jīng)異常如:月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長,不規(guī)則出血,或出現(xiàn)性交后出血……都要及時請婦科醫(yī)生檢查?! Σ撸骸 ∶磕赀M(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)的婦科檢查,包括盆腔檢查、宮頸抹片和必要時進(jìn)行的盆腔超聲掃描、腹腔鏡或?qū)m腔鏡的檢查,可以幫助你早期發(fā)現(xiàn)和治療上述異常情況。血液病 月經(jīng)增多也可能不是生殖器官本身的問題,而是血液病的征兆。由于月經(jīng)也和其他人體出血現(xiàn)象一樣要受到自身凝血系統(tǒng)的調(diào)控。如果凝血系統(tǒng)發(fā)生異常的情形,比如:先天缺乏某種凝血因子的血友病患者,由于血液不容易凝固導(dǎo)致每次月經(jīng)量大和出血時間長。而月經(jīng)過多有時是女性血友病患者的惟一表現(xiàn)!其他常見的血液病如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等,也易于累及凝血系統(tǒng)使月經(jīng)量增多?! ∪绻闳菀装l(fā)生各種感染,經(jīng)常發(fā)燒(尤其是高熱),除了月經(jīng)經(jīng)常性增多外,還出現(xiàn)皮膚瘀斑、流鼻血、齒齦出血等狀況……這些異常的出血更可能是凝血系統(tǒng)的問題——也就是血液病?! Σ撸骸 ∮绕涫悄贻p女性,如果長期面對月經(jīng)過多的問題,而經(jīng)過婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查又找不出任何病因,那你就應(yīng)該考慮接受詳細(xì)血液檢驗,看是否患有血液病。飲食讓月經(jīng)如期而至功能異常 如果上述幾種情況都不是你的問題所在,就該考慮是否存在功能失調(diào)的可能了。很多人常常提到的內(nèi)分泌失調(diào)就是這種情況。 但每個人的情況又會有不同,比如專業(yè)的醫(yī)生可以根據(jù)你不同的月經(jīng)相、基礎(chǔ)體溫測定、血液里生殖激素的測定結(jié)合診斷性刮宮、超聲掃描、MRI等輔助檢查的手段,可以區(qū)別是何種類型的激素水平失平衡,以及其可能的原因等情況,然后有針對性地進(jìn)行治療?! ∪绻憬?jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,經(jīng)量時多時少,經(jīng)期不定,經(jīng)前點滴出血等癥狀,又找不到其他顯見的原因,那么很可能就是功能異常在作祟?! Σ撸骸 ∩鲜銮樾文阃ㄟ^自己的判斷常常不能確定緣由,建議要讓有經(jīng)驗的醫(yī)生來考證病因,在首先排除前面所述種種其他“器質(zhì)性”的原因后才可確診。
2024-10-23 02:26
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