手腕腱鞘囊腫是發(fā)生于手腕部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，多由勞損、外傷、炎癥、滑膜腔內(nèi)滑液增多等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 病因： 勞損：長期、反復(fù)使用手腕，導(dǎo)致腱鞘損傷。 外傷：手腕受傷，影響腱鞘結(jié)構(gòu)。 炎癥：局部腱鞘發(fā)生炎癥，影響滑液分泌和吸收。 滑膜腔內(nèi)滑液增多：分泌過多或吸收減少，形成囊腫。 其他：如感染、自身免疫等因素。 2. 癥狀： 手腕局部腫塊，多無明顯疼痛。 可能伴有手腕酸痛、無力。 嚴(yán)重時(shí)影響手腕活動(dòng)。 3. 診斷： 醫(yī)生通過體格檢查，觀察腫塊形態(tài)、質(zhì)地等。 結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查明確診斷。 4. 治療： 保守治療：可通過按壓使囊腫破裂，自行吸收；或局部注射類固醇藥物，如潑尼松龍、地塞米松等。 手術(shù)治療：對于較大、反復(fù)發(fā)作的囊腫，可行手術(shù)切除。 物理治療：如熱敷、理療等，緩解癥狀。 5. 預(yù)防： 避免長時(shí)間手腕過度活動(dòng)。 注意手腕保暖。 適當(dāng)進(jìn)行手腕部的伸展運(yùn)動(dòng)。 手腕腱鞘囊腫多數(shù)通過合理治療可康復(fù)，但需注意預(yù)防，避免復(fù)發(fā)。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

手腕腱鞘囊腫是一種發(fā)生在手或手腕背面的腫脹。手腕腱鞘囊腫可發(fā)生于任何年齡，多見于青年和中年，女性多于男性。囊腫生長緩慢，圓形，直徑一般不超過2cm。也有突然發(fā)現(xiàn)者。少數(shù)可自行消退，也可再長出。部分病例除局部腫物外，無自覺不適，有時(shí)有輕度壓痛。多數(shù)病例有局部酸脹或不適，影響活動(dòng)。手腕腱鞘囊腫是由于受傷過份勞損、骨關(guān)節(jié)炎、一些系統(tǒng)免疫疾病、或者是感染引起的，一些需要長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員貨物搬運(yùn)或需要長時(shí)間電腦操作的行業(yè)等都會(huì)引發(fā)或加重此病。患者在每日起床后會(huì)感到明顯的晨僵現(xiàn)象，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解，受影響的關(guān)節(jié)腫脹甚至彈響關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。手腕腱鞘囊腫的治療通過擠壓或捶擊，使腱鞘囊腫破裂，逐漸自行吸收，但是治療后極易復(fù)發(fā)。與關(guān)節(jié)腔相通的不容易破裂?；虿捎么┐坛槌瞿乙?，注入腎上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，有一定療效。也可手術(shù)切除腱鞘囊腫，但是術(shù)后易復(fù)發(fā)。術(shù)后應(yīng)避免患病的關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)1個(gè)月。中藥治療手腕腱鞘囊腫最有效的形式為藥物膏貼，腱囊貼是針對手腕腱鞘囊腫的藥品，方便安全，是廣大患者所認(rèn)可的治療手腕腱鞘囊腫的藥物。手腕腱鞘囊腫的患者要多注意對患處的休息，少吃辛辣的食物。提醒大家，不要長時(shí)間使用電腦，若需要長時(shí)間上網(wǎng)，也應(yīng)每隔一小時(shí)休息5至10分鐘，休息時(shí)勤做室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，做柔軟操或局部按摩，這樣會(huì)極大減少手腕腱鞘囊腫的發(fā)病率。

腕背或足背部緩慢發(fā)展的囊腫物，呈圓球狀，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，無明顯自覺癥狀或有輕微酸痛；囊液充滿時(shí)，囊壁變?yōu)閳?jiān)硬，局部壓痛。觸摸時(shí)皮下飽滿并有波動(dòng)囊樣感，伴有腕部無力，不適或疼痛，多為酸痛或放射性痛，可有一定的功能障礙。腱鞘囊腫在中醫(yī)屬于“筋結(jié)”、“筋聚”、“筋瘤”的范疇，系外傷筋膜，邪氣所居，郁滯運(yùn)化不暢，氣血阻滯，血不榮筋，夾痰夾瘀凝結(jié)。多因患部關(guān)節(jié)過度活動(dòng)、反復(fù)持重、經(jīng)久站立等，勞傷經(jīng)筋，以致氣津運(yùn)行不暢，水液積聚于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)而成建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂膏藥治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，軟化組織,保護(hù)滑膜，改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除局部僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

這是非常常見的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷性疾病,應(yīng)該到骨科就診.手術(shù)是治療的主要手段,當(dāng)然,復(fù)發(fā)的可能性是存在的,因?yàn)橐痣烨誓夷[的因素大部分不能消除,這跟從事的勞動(dòng)姿勢,勞累等有關(guān).徹底不勞動(dòng),不用力不現(xiàn)實(shí),只能說是盡量控制而已.你可以咨詢骨科醫(yī)生.腱鞘囊腫治療原則：1.腱鞘囊腫可以自消,但時(shí)間較長.2.淺表囊腫可用外力壓破,擊破,擠破或用針刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易復(fù)發(fā).3.局麻下用粗針頭穿刺,盡量抽盡膠狀液,注入醋酸氫化可的松或強(qiáng)的松龍,加壓包扎,每周一次,連續(xù)２-３次即愈,常復(fù)發(fā).4.手術(shù)治療：效果最佳.手術(shù)必須仔細(xì)將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘,腱膜等組織,徹底切除.術(shù)后很少復(fù)發(fā).復(fù)發(fā)者,仍可再次手術(shù)切除之.用藥原則：1.本病一般不需藥物治療.要做囊內(nèi)注射者,則可選用醋酸氫化可的松或強(qiáng)的松龍.2.需手術(shù)治療者,則術(shù)后選用適當(dāng)?shù)目股?部分住院病人還需補(bǔ)充液體等.

腱鞘囊腫(ganglion)是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,一種關(guān)節(jié)囊周圍結(jié)締組織退變所致的病癥.內(nèi)含有無色透明或橙色,淡黃色的濃稠粘液,多發(fā)于腕背和足背部.患者多為青壯年,女性多見.本病屬中醫(yī)學(xué)“筋結(jié)”,“筋瘤”范疇.▲針灸　　　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　阿是穴位置：囊腫頂部(下同).　　(二)治法　　先常規(guī)消毒阿是穴,如囊腫較小,直接針刺；囊腫較大者,可用注射器先吸盡囊內(nèi)容物再針刺.針刺方法分為二種：[1]揚(yáng)刺,正中刺入1針,從囊腫四周對稱地向中央刺入囊內(nèi),用瀉法；[2]恢刺,用28號1.5寸毫針,對準(zhǔn)囊腫頂部直刺.針尖刺破囊壁達(dá)囊中后,呈45度及75度分別向四周來回點(diǎn)刺,針刺深度以刺破四周囊壁為度.留針20～30分鐘.起針后用力擠壓囊腫,使之破裂.部分病人在留針時(shí)用艾卷灸針柄,越熱越好,但要避免燙傷；亦可起針后作回旋灸或用TDP燈照射15分鐘.取針后,宜局部作加壓包扎,每日1次,10次為一療程.　　(三)療效評價(jià)　　以本法共治425例,結(jié)果,痊愈379例,有效43例,無效3例,總有效率為99.2％[1～6].　　▲挑治　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　(二)治法　　先令患者腕關(guān)節(jié)向掌側(cè)屈,使囊腫暴露明顯,術(shù)者以左手拇指和食指各壓一消毒棉球在囊腫左右,壓挾擠緊,使囊腫固定,然后用2％碘酒及75％酒精充分消毒.右手持消毒三棱針對準(zhǔn)囊腫之最高點(diǎn)快速刺入,注意勿透過囊腫的下層,然后快速拔針,以掐持囊腫的左手用力掐擠囊腫(拔針與掐擠囊腫應(yīng)同時(shí)進(jìn)行),囊腫較大者,用雙手拇指從囊腫周圍向中心擠壓,務(wù)使囊內(nèi)的膠性粘液(呈透明糊狀物)從針孔中全部排出.如囊腫部位大,時(shí)間久,粘液未能排凈,針孔被阻塞的,可用消毒三棱針在原針孔處再刺入,并在囊內(nèi)輕輕撥動(dòng)數(shù)下,直至粘液排凈.然后用消毒后的光滑小竹片(約20×15平方毫米),緊貼囊腫壁上,用繃帶扎緊(不可太緊,以免影響局部血液循環(huán)),囑患者勿沾生水及不可過度用腕力,三天后取下繃帶及竹片.如有復(fù)發(fā),可用同樣方法治療.　　(三)療效評價(jià)　　以上法共治259例,結(jié)果痊愈256例,無效3例,總有效率為98.8％[7～9].　　▲火針　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　(二)治法　　用2號火針或普通小號三棱針(亦可以大頭針代替),用止血鉗挾持后,在酒精燈上燒紅,左手拇,食指擠住囊腫,將內(nèi)容物推至一邊,避開血管,使囊腫突起.將燒紅之針具,對準(zhǔn)囊腫迅速刺入深部(以達(dá)囊腫基底部為度),快速取出,根據(jù)囊腫大小可刺2～3針.然后,兩手持干棉球在針孔周圍擠壓,放出膠狀液體,擠壓干凈,用酒精棉球拭干消毒后,用消毒干棉球壓迫包扎局部,3日內(nèi)不沾水,4日后取下敷料.如1次未愈,可隔5～7天再行針1次.　　(三)療效評價(jià)　　共治396例,除1例治療5次外,余均在1～3次內(nèi)治愈,其痊愈率為100％[10,11,15].　　▲針刺加穴位注射　　　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　(二)治法　　先按揉局部5分鐘,使局部潮紅,囊腫變軟.局部常規(guī)消毒,用三棱針在囊腫邊緣平等向中央快速進(jìn)針,刺至囊腫中央即退針.退針時(shí),用一手拇指按住與針眼相對的側(cè)面,向針眼方向擠壓,邊擠壓邊退針,囊腫內(nèi)容物即隨針外溢,至溢盡為止.然后從原針眼進(jìn)針,注入強(qiáng)的松12.5～25mg,0.5%普魯卡因2ml,注完藥液后,再向多方向刺破囊壁.出針后稍加按揉,加壓包扎.一周后如仍有囊腫殘留或復(fù)發(fā),可重復(fù)使用上法.　　(三)療效評價(jià)　　共治療84例,經(jīng)1～3次,全部有效,其中痊愈79例(占74.0%),好轉(zhuǎn)5例(占6.0%)[12,13].腱鞘炎注意對患部的休息.由于腱鞘炎是由于反復(fù)過度摩擦引起的炎癥,因此,患過這種病的人,一定要避免過量的手工勞動(dòng)的方式.預(yù)防注意正確移植工作時(shí)姿勢避免關(guān)節(jié)的過度勞損定時(shí)休息.