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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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避孕藥的副作用包括類早孕反應(yīng)、月經(jīng)失調(diào)、體重增加、色素沉著、乳房脹痛等。 1.類早孕反應(yīng):表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振等,多在服藥初期出現(xiàn)。常見藥物如左炔諾孕酮片、復(fù)方炔諾酮片等。 2.月經(jīng)失調(diào):可能導(dǎo)致月經(jīng)提前或延后、經(jīng)量增多或減少。如去氧孕烯炔雌醇片等。 3.體重增加:部分人服用后體內(nèi)水鈉潴留,引起體重上升。 4.色素沉著:面部皮膚可能出現(xiàn)色素斑。 5.乳房脹痛:激素影響乳腺組織,產(chǎn)生脹痛感。 總之,避孕藥雖然能有效避孕,但也可能帶來一些副作用。在使用避孕藥時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,權(quán)衡利弊,并注意觀察身體變化。
2024-10-21 17:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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各種避孕藥的副作用 1,類早孕反應(yīng) 類早孕反應(yīng)較常見,約占用藥人數(shù)的50%.癥狀多為先重后輕,以后逐漸消失,可能與機體逐漸適應(yīng)有關(guān).服藥初期少數(shù)人出現(xiàn)輕度類早孕反應(yīng),如惡心,頭暈,無力,食欲不振,疲倦,嘔吐等.常在服藥第1—2周發(fā)生.原因與雌激素水平暫時過量,引起體內(nèi)水鈉潴留,胃腸功能紊亂有關(guān),一般堅持服藥2~3個月后,反應(yīng)可自然消失或減輕,將服藥時間安排在晚間臨睡前,可使日間反應(yīng)較輕.反應(yīng)較重者,可服維生素B6,每次20毫克,每日3次.仍無緩解者,可考慮更換避孕藥,選擇雌激素含量較少的藥物. 2,白帶增多 多由長效口服避孕藥引起.因此類藥雌激素含量高,過多的雌激素影響宮頸內(nèi)膜分泌細(xì)胞,使其分泌旺盛而引起白帶增多. 3,乳房脹痛 原因是雌激素對乳房的刺激. 4,月經(jīng)失調(diào) 包括:①經(jīng)量減少或閉經(jīng).服用短效避孕藥后常出現(xiàn)此情況,是由于藥物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,藥物內(nèi)含雌激素量也較少,子宮內(nèi)膜不能正常生長,內(nèi)膜薄,故經(jīng)量減少,甚至停經(jīng).經(jīng)量減少對身體健康無影響.若服藥過程中連續(xù)停經(jīng)2個月應(yīng)予以停藥,改用其他措施避孕,多數(shù)可自行恢復(fù)正常.服用長效避孕藥后常出現(xiàn)服藥期停經(jīng),此時可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮,或注射黃體酮,也可用短效避孕藥2號,每晚服2片,連服5~6天.一般在停藥后一周內(nèi)月經(jīng)來潮. ②突破性出血.如服藥期間出血,多發(fā)生在漏服藥之后.少數(shù)人雖未漏服藥也能發(fā)生陰道出血.若發(fā)生在月經(jīng)周期前半期,可能是雌激素不足所致,可加服炔雌醇0.005~0.015mg,每日一次,直至服完22片為止.若發(fā)生在月經(jīng)周期后半期,是孕激素不足所致,可加服短效避孕片1號或2號1片,直至服完22片為止.若出血量大如月經(jīng)來潮,可按月經(jīng)來潮處理,即刻停藥,在停藥的第5天,再開始服下個月的藥. ?、劢?jīng)量增多,經(jīng)期延長.常發(fā)生于服長效口服避孕藥者,出血較多時可用止血藥,必要時注射丙酸睪酮.若月經(jīng)量繼續(xù)增多,連續(xù)出血3個月以上,則應(yīng)停服長效口服避孕藥,改服短效藥.應(yīng)用長效注射避孕藥時,??沙霈F(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則,如經(jīng)期延長,經(jīng)量多,周期縮短,不規(guī)則出血或閉經(jīng),多見于用藥前3個月者.若能堅持使用,以后會逐漸恢復(fù)正常.若發(fā)生出血可加服炔雌醇,連服3天. 5,體重增加 可能是雌激素引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進(jìn)蛋白質(zhì)同化作用),故使部分婦女體重增加.一般不需處理,可口服利尿藥或予以低鹽飲食,必要時停藥. 6,色素沉著 服藥后少數(shù)人前額及面部皮膚發(fā)生色素沉著,為雌,孕激素作用的結(jié)果,一般停藥后多自然恢復(fù).
2024-10-21 17:51
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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臨床上有5種最常見的避孕藥的不良反應(yīng),分別為:類早孕反應(yīng),陰道出血,月經(jīng)過少或閉經(jīng),體重增加和面部色素沉著,當(dāng)出現(xiàn)以上情況時,服藥的女性應(yīng)該予以重視,采取必要的措施,盡量避免藥物對身體的傷害.長期吃避孕藥有副作用嗎?其中類早孕反應(yīng)較常見,約占用藥人數(shù)的50%,癥狀多為先重后輕,以后逐漸消失,可能與機體逐漸適應(yīng)有關(guān).表現(xiàn)為食欲不振,惡心,嘔吐甚至乏力,頭暈等類似妊娠早期的反應(yīng).常在服藥第1-2周發(fā)生.該反應(yīng)與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關(guān).只要將服藥時間改在晚飯后或臨睡前就可以很好地緩解胃的不適反應(yīng),反應(yīng)較重者,可服維生素B6,每次20毫克,每日3次.避孕藥物中某些成分可以引起體重增加:雄激素可以引起食欲亢進(jìn)或痤瘡等,尤其是在服用口服避孕藥的前3個月內(nèi);雌激素水平升高引起水,鈉潴留,因此導(dǎo)致月經(jīng)后半個周期體重增加.
2024-10-21 17:51
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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避孕藥用多了害處無疑還是有的,但是您也不要太擔(dān)心.很多人對口服避孕藥有誤解.要相信既然是已經(jīng)制造出的藥,就不會對身體有特大傷害的……誤解之一:長期服用口服避孕藥對身體有害,一次服用的時間最好不要超過5年或10年?這種觀點是錯誤的.無任何臨床研究資料顯示那些無口服避孕藥禁忌癥(詳細(xì)請見口服避孕藥的說明書)的婦女長期服用口服避孕藥后,身體會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng).國外很多婦女堅持服用口服避孕藥一直到更年期.現(xiàn)代口服避孕藥的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌激素相關(guān)的副作用(惡心,頭疼,乳房觸痛等)的發(fā)生降低到最低.這些副作用,如果發(fā)生的話,連續(xù)服用口服避孕藥3個月后可自行消失.而且,口服避孕藥的孕激素品質(zhì)有了很大地提高.新型的孕激素如媽富隆中的地索高諾酮的選擇性特別高,對雄激素受體幾乎無親和力.罕見雄激素樣副作用(痤瘡,多毛癥,體重增加,脂代謝和糖代謝異常等).口服避孕藥不但對身體沒有害處,許多臨床資料表明長期服用口服避孕藥還可以對身體有一定的短期和長期益處,如:改善月經(jīng)紊亂的癥狀(經(jīng)血過多,經(jīng)血時間過長,經(jīng)期疼痛);降低卵巢癌,子宮內(nèi)膜癌,良性乳腺增生和某些婦科疾病如盆腔炎,宮外孕,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生.所以,只要定期監(jiān)控(如每年一次體檢),口服避孕藥可以長期服用.誤解之二:使用任何一種口服避孕藥后,需停藥3-6個月再計劃妊娠?這種觀點只是針對長效口服避孕藥.對短效口服避孕藥來講,無任何國內(nèi)和國外的臨床研究資料證明短效口服避孕藥停藥后需停藥3-6個月再計劃妊娠.對現(xiàn)代口服避孕藥如荷蘭歐加農(nóng)公司生產(chǎn)的媽富隆的長期大規(guī)模的動物和臨床研究證明,停藥后,媽富隆對母親和嬰兒均無不良影響.若考慮妊娠,一般建議停服媽富隆后1個月,等月經(jīng)來潮恢復(fù)后即可(這樣有助于計算預(yù)產(chǎn)期),無需等3-6個月.所以,媽富隆?特別適合新婚夫婦服用.誤解之三:長期服用口服避孕藥會影響婦女的生育力,可能導(dǎo)致婦女不育,因此服用口服避孕藥一段時間后,應(yīng)停下來歇一段時間?這種觀念是不對的.無任何臨床資料表明長期服用口服避孕藥后,婦女的生育力會受到抑制.專家們認(rèn)為,口服避孕藥對生殖力沒有絲毫不利影響,甚至可以認(rèn)為,口服避孕藥對婦女的生殖產(chǎn)生有利影響,因為口服避孕藥可以減少盆腔炎,子宮癌和卵巢癌發(fā)生的機會,而這些疾病可以降低婦女的生殖力或使婦女的生殖力徹底喪失.總之,口服避孕藥是一種可逆性的避孕措施,停藥后,婦女的生育力即可恢復(fù).生育力的恢復(fù)與口服避孕藥服用的時間無關(guān).誤解之四:服用口服避孕藥后可引起發(fā)胖,痤瘡等副作用?以往口服避孕藥由于其所含的孕激素具有內(nèi)源性的雄激素樣作用,因而長期服用這些口服避孕藥后,身體會出現(xiàn)發(fā)胖,粉刺等雄激素樣副作用.現(xiàn)代的口服避孕藥如媽富隆含有高選擇性的孕激素,對雄激素受體幾乎無親和力.因而服用現(xiàn)代口服避孕藥后,罕見以往口服避孕藥常見的雄激素相關(guān)副反應(yīng)如體重增加,多毛癥,脂溢性皮炎和痤瘡等.臨床資料顯示,有痤瘡的婦女服用媽富隆6個月后,其中有80%的病人的痤瘡?fù)耆?口服避孕藥中的雌激素可能會使某些婦女惡心,頭痛和乳房脹痛,當(dāng)然,激素劑量較低,發(fā)生率也降低.現(xiàn)代口服避孕藥(如媽富隆)的雌激素劑量較低(只有30微克),副作用的發(fā)生率為約2-8%;而6個月后,總的發(fā)生率通常比服用前還低.誤解之五:長期服用口服避孕藥肯定會出現(xiàn)閉經(jīng)?服用口服避孕藥后出現(xiàn)的閉經(jīng)(“Post-pill”amenorrhoea,PPA)指的是停服口服避孕藥后,閉經(jīng)的時間超過6個月.專家建議口服避孕藥后閉經(jīng)(PPA)這個詞語應(yīng)廢止.因為絕大多數(shù)專家認(rèn)為在服用口服避孕藥和閉經(jīng)的發(fā)生二者之間并不存在著因果關(guān)系.口服避孕藥后閉經(jīng)的出現(xiàn)與口服避孕藥的種類,服用的時間均不相關(guān).因為繼發(fā)性閉經(jīng)的出現(xiàn)與很多因素有關(guān),如卵巢早衰,多囊卵巢綜合征等疾病.專家建議所有繼發(fā)性閉經(jīng)(閉經(jīng)的時間超過6個月),都應(yīng)去看醫(yī)生,接受合適的治療.一般認(rèn)為,服用口服避孕藥后如果希望妊娠,要求等停藥后3-6個月(在此期間采取其它避孕措施)再受孕.而服用媽富隆就不需要,如果希望懷上小寶寶,停止服用就可以了.一般建議停服媽富隆一個月,等自然月經(jīng)恢復(fù)后,再考慮妊娠,這樣有助于計算預(yù)產(chǎn)期.停服媽富隆后,排卵即可恢復(fù),而且媽富隆本身對胎兒和母親都不會有影響.
2024-10-21 23:28
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