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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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寶寶黃疸是新生兒常見的現(xiàn)象,通常由膽紅素代謝異常引起。主要因素包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)以及感染等。 1.膽紅素生成過多:寶寶出生后紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成過多,超過了肝臟的處理能力。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:寶寶肝臟功能尚未發(fā)育完善,對(duì)膽紅素的攝取和結(jié)合能力不足。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞或發(fā)育異常,膽汁無法正常排泄,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚。 4.母乳喂養(yǎng):部分母乳喂養(yǎng)的寶寶可能因母乳中的某些成分影響膽紅素代謝。 5.感染:寶寶受到病毒或細(xì)菌感染,影響肝臟功能,引發(fā)黃疸。 6.其他因素:如新生兒溶血病、紅細(xì)胞增多癥等也可能導(dǎo)致黃疸。 寶寶出現(xiàn)黃疸,家長(zhǎng)不必過于驚慌,但要密切觀察。如果黃疸持續(xù)加重或長(zhǎng)時(shí)間不消退,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-21 13:26
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸),常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān):①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等;②新生兒溶血??;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-3周達(dá)高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸;黃疸出現(xiàn)過早(于生后24小時(shí)出現(xiàn));黃疸程度重或進(jìn)展快;黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2024-10-21 13:26
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶大便顏色正常嗎?如果寶寶大便顏色正常并且除了黃疸以外沒有其他不正常的表現(xiàn)就給寶寶平時(shí)多曬曬太陽,喝葡萄糖水,平時(shí)開著日光燈照射,可以試試停兩天母乳看是不是母乳性黃疸。
2024-10-21 13:26
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:根據(jù)你的描述,如果小兒還有一點(diǎn)眼睛黃的癥狀可以檢查膽紅素的情況,看只否還有一定程度的黃疸.最好好似到醫(yī)院在醫(yī)生的檢查后確定具體的情況.一般小兒在出生以后母乳喂養(yǎng)以后可能會(huì)有母乳性黃疸的出現(xiàn)注意觀察. 有的寶寶剛出生時(shí),皮膚的顏色紅潤(rùn),但喂母乳后不久,就發(fā)現(xiàn)皮膚變黃,而且久久不退。但寶寶能吃能睡,精神很好。經(jīng)化驗(yàn),膽紅素多在每100毫升血20毫克以下。寶寶的肝臟和脾臟也不大,無貧血,白細(xì)胞數(shù)不高,肝功能正常。這就是母乳性黃疸。 母乳性黃疸的發(fā)生率為1-2%,甚至更高。為什么有些寶寶用母乳喂養(yǎng)后會(huì)出現(xiàn)黃疸呢?醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn),其中的主要原因可能是與新生兒小腸對(duì)膽紅素的吸收有關(guān)。專家認(rèn)為,母乳性黃疸是由于母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特別高,使膽紅素在寶寶的小腸中被重復(fù)吸收,于是,寶寶便出現(xiàn)了黃疸并持續(xù)不退?! ∧溉樾渣S疸一般可分為早發(fā)型及遲發(fā)型兩種類型。早發(fā)型與新生兒生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間及達(dá)到高峰值的時(shí)間相似,即在出生后的2-3天出現(xiàn),并于第4-6天最明顯,然后在兩周內(nèi)消退。然而,從臨床實(shí)踐來看,母乳性黃疸的最高值要超過生理性黃疸。遲發(fā)型者出現(xiàn)的時(shí)間較晚,常緊接生理性黃疸之后發(fā)生,也可能在生理性黃疸減輕后加重,也就是說母乳性黃疸常在寶寶出生后7-14天出現(xiàn)?! o論是早發(fā)型或遲發(fā)型母乳性黃疸,一旦停喂母乳3-5天后,黃疸就減退;若再開始母乳喂養(yǎng),黃疸又會(huì)重新出現(xiàn)。母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的可長(zhǎng)達(dá)1-2個(gè)月,但通過化驗(yàn)可與肝炎區(qū)別開。 出現(xiàn)母乳性黃疸后是否應(yīng)停止喂養(yǎng)母乳呢?一般來說不必,母乳性黃疸預(yù)后良好,通常不會(huì)出現(xiàn)較重癥狀,也不需要特殊的藥物治療。如果經(jīng)化驗(yàn)確診為母乳性黃疸,就不必緊張地帶著寶寶多次去醫(yī)院求治,以免交叉感染。 母乳性黃疸不需要吃藥。輕時(shí)可以繼續(xù)吃母乳,重時(shí)應(yīng)該停用母乳,改用其他配方奶。母乳是寶寶最理想的營(yíng)養(yǎng)品,為使寶寶得到必需的營(yíng)養(yǎng),可采取多次少量的母乳喂養(yǎng)的方法。暫停期間,可以用吸奶器將母乳吸出,以保證乳汁持續(xù)分泌,等寶寶黃疸減輕或消退后,再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。此后,即使有輕度黃疸,也不必再停母乳?! ∫话銇碚f,隨著月齡的增長(zhǎng),黃疸可逐漸消退,對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育并無多大影響,不必過于擔(dān)心。如果停用母乳后黃疸沒減輕,或反而加重,應(yīng)該再去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
2024-10-21 11:47
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉小民 醫(yī)師
中北大學(xué)醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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寶寶黃疸是新生兒常見的現(xiàn)象,通常由膽紅素代謝異常引起。主要因素包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)以及感染等。 1.膽紅素生成過多:寶寶出生后紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成過多,超過了肝臟的處理能力。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:寶寶肝臟功能尚未發(fā)育完善,對(duì)膽紅素的攝取和結(jié)合能力不足。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞或發(fā)育異常,膽汁無法正常排泄,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚。 4.母乳喂養(yǎng):部分母乳喂養(yǎng)的寶寶可能因母乳中的某些成分影響膽紅素代謝。 5.感染:寶寶受到病毒或細(xì)菌感染,影響肝臟功能,引發(fā)黃疸。 6.其他因素:如新生兒溶血病、紅細(xì)胞增多癥等也可能導(dǎo)致黃疸。 寶寶出現(xiàn)黃疸,家長(zhǎng)不必過于驚慌,但要密切觀察。如果黃疸持續(xù)加重或長(zhǎng)時(shí)間不消退,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-22 06:42
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