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寶寶患上吸入性肺炎該如何處理

吸入性肺炎

寶寶吸入性肺炎怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    寶寶吸入性肺炎需及時(shí)治療,包括清除吸入物、抗感染、改善呼吸功能、對(duì)癥支持治療等。 1.清除吸入物:通過(guò)拍背、吸痰等方法,盡快清除寶寶呼吸道內(nèi)的異物和分泌物。 2.抗感染治療:根據(jù)感染的病原體,選擇合適的抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 3.改善呼吸功能:若寶寶呼吸不暢,可能需要吸氧或使用呼吸機(jī)輔助呼吸。 4.對(duì)癥治療:有發(fā)熱時(shí)進(jìn)行物理降溫或使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚;咳嗽嚴(yán)重時(shí)使用止咳祛痰藥,如氨溴索。 5.營(yíng)養(yǎng)支持:保證寶寶攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分,以增強(qiáng)免疫力。 總之,寶寶吸入性肺炎要引起重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理,促進(jìn)寶寶盡快康復(fù)。

    2024-11-24 14:11
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    吸入性肺炎肺炎是新生兒時(shí)期常見(jiàn)病之一。早產(chǎn)兒更容易得此病。新生兒肺部感染可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前,如果胎兒在宮內(nèi)缺癢,吸入羊水,一般出生后1~2天內(nèi)發(fā)病。產(chǎn)時(shí),如果早期破水、產(chǎn)程延長(zhǎng)或在分娩過(guò)程中,胎兒吸入污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,亦可使胎兒感染的肺炎。但孩子出生后,如果孩子接觸的人中有帶菌者,很容易受到感染。另外,也可能由敗血癥或臍炎、腸炎通過(guò)血液循環(huán)感染肺部。輕度肺炎,在門診可以治療,吃點(diǎn)抗生素或打幾針青霉素就好了。重癥肺炎必須住院治療。孩子在患病期間,一般食欲較差,吃得很少,可以靜脈點(diǎn)滴輸液來(lái)補(bǔ)充熱量。吸入性肺炎本身屬于呼吸系統(tǒng)疾病,是不會(huì)有后遺癥的。肺炎好了就好了,炎癥是會(huì)吸收干凈的。決不會(huì)說(shuō)因?yàn)樵?jīng)得過(guò)肺炎,將來(lái)就更容易得肺炎。避免嗆奶的方法1盡量讓寶寶睜著眼睛吃奶,這樣寶寶可以控制吃奶的速度2出奶量很多(如呈噴射壯)時(shí),及時(shí)從寶寶嘴里拉開(kāi)乳頭,等一會(huì)再喂3喂奶后,輕拍寶寶的后背,如果寶寶已經(jīng)睡著了,要讓寶寶靠右側(cè)睡4喂完奶后,可偶爾喂點(diǎn)白開(kāi)水,這樣寶寶嘴里剩余的奶也慢慢吞咽下去了

    2024-11-24 14:11
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    親,您知道嗎?備受萬(wàn)千麻麻關(guān)注的“超媽大賽”免費(fèi)兌換大禮的活動(dòng)一直火爆進(jìn)行中,凡是注冊(cè)會(huì)員均可免費(fèi)兌換驚喜大禮!iphone5、ipad2、空調(diào)、電視、手機(jī)、烤箱、紙尿褲、奶粉、早教玩具......天天有驚喜,月月禮不停!快去參加吧!

    2024-11-24 14:11
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好!寶寶吸入性肺炎一般不主張擅自處理建議到正規(guī)有條件醫(yī)院兒科住院進(jìn)行系統(tǒng)性治療。主要積極配合醫(yī)師治療,一般情況下是能夠痊愈的。

    2024-11-24 14:11
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    吸入性肺炎中文名稱:吸入性肺炎英文名稱:aspirationpneumonitis疾病簡(jiǎn)介吸入性肺炎(aspirationpneumonitis)系吸入酸性物質(zhì)、動(dòng)物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液體和發(fā)揮性的碳?xì)浠衔锖?,引起的化學(xué)性肺炎。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。癥狀癥狀詳細(xì)描述患者常有吸入誘因史,迅速發(fā)病,多于1~3小時(shí)后出現(xiàn)癥狀,臨床表現(xiàn)與誘發(fā)病因有關(guān),如由于氣管-食管瘺引起的吸入性肺炎,則每于進(jìn)食后有痙攣性咳嗽、氣急。在神志不清情況下,吸入時(shí)常無(wú)明顯癥狀,但1~2小時(shí)后可突然發(fā)生呼吸困難,迅速出現(xiàn)紫紺和低血壓,常咳出漿液性泡沫狀痰,可帶血。兩肺聞及濕羅音,可伴嗜鳴音。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。胸部X線示于吸入后1~2小時(shí)即能見(jiàn)到兩肺散在不規(guī)則片狀邊緣模糊陰影,肺內(nèi)病變分布與吸收時(shí)體位有關(guān),常見(jiàn)于中下肺野,右肺為多見(jiàn)。發(fā)生肺水腫,則兩肺出現(xiàn)的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀,從兩肺門向外擴(kuò)散,以兩肺中內(nèi)帶為明顯,與心源性急性肺水腫的X線表現(xiàn)相似,但心臟大小和外形正常,無(wú)肺靜脈高壓征象。病因及發(fā)病機(jī)制臨床上吸入胃內(nèi)容物,由于胃酸引起的肺炎較吸入碳?xì)浠衔镆后w為多見(jiàn),且更為重要。煤油、汽油、干洗劑、家具上光劑等有時(shí)可誤吸,多見(jiàn)于兒童。正常人由于喉保護(hù)性反射和吞咽的協(xié)同作用,一般食物和異物不易進(jìn)入下呼吸道,即使誤吸少量液體,亦可通過(guò)咳嗽排出。在神志不清時(shí)如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發(fā)作、酒精中毒、麻醉過(guò)量或服鎮(zhèn)靜劑后,防御功能減弱或消失,異物即可吸入氣管;食管病變?nèi)缡彻苁яY緩癥、食管上段癌腫、Zenker食管憩室,食管下咽不能全部入胃、反流入氣管;各種原因引起的氣管食管瘺,食物可經(jīng)食管直接進(jìn)入氣管內(nèi);醫(yī)源性因素如胃管刺激咽部引起嘔吐;氣管插管或氣管切開(kāi)影響喉功能,抑制正常咽部運(yùn)動(dòng),可將嘔吐物吸入氣道。老年人反應(yīng)性差更易發(fā)生吸入性肺炎。胃容物吸入后,由于胃酸的刺激,產(chǎn)生急性肺部炎癥反應(yīng),其嚴(yán)重程度與胃液中鹽酸濃度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。吸入胃酸的pH≤2.5時(shí),吸入量25ml即能引起嚴(yán)重的肺組織損傷。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí),吸入pH《1.5的液體3ml/kg體重時(shí)可致死。吸入液的分布范圍越廣泛,損害越嚴(yán)重。病理變化吸入胃容物后,胃酸可立即引起氣道和肺部化學(xué)性灼傷。刺激支氣管引起管壁強(qiáng)烈痙攣,隨后產(chǎn)生支氣管上皮的急性炎癥反應(yīng)和支氣管周圍炎性浸潤(rùn)。進(jìn)入肺泡的胃液迅速擴(kuò)散至肺組織,引起現(xiàn)泡上皮細(xì)胞破壞、變性、并累及毛細(xì)血管壁、使血管壁通透性增加,血管內(nèi)液體滲出,引起水腫及出血性肺炎。同時(shí)由于肺泡毛細(xì)血管膜的破壞,形成間質(zhì)性肺水腫。數(shù)日后肺泡內(nèi)水腫和出血逐漸吸收,并被透明膜所代替。久之可形成肺纖維化。吸入食物或異物時(shí)若將咽部寄居菌帶入肺內(nèi),可導(dǎo)致以厭氣菌為主的繼發(fā)性細(xì)菌感染,形成肺膿腫。肺水腫使肺組織彈性減弱、順應(yīng)性降低、肺容量減少,加之肺泡表面活性物質(zhì)減少,使小氣道閉合,肺泡萎陷引起微肺不張,均可產(chǎn)生通氣不足、通氣/血流比例失調(diào)和靜動(dòng)脈血分流增加,導(dǎo)致低氧血癥或伴代謝性酸中毒。血管內(nèi)液大量滲出或反向性血管擴(kuò)張,可產(chǎn)生低血壓。碳?xì)浠衔镂氲牟±磉^(guò)程與胃酸吸入相仿,因其表面張力低,吸入后可立即在肺部大面積擴(kuò)散,并使表面活性物質(zhì)失活,而易產(chǎn)生肺不張、肺水種,導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥。治療在緊急情況下,應(yīng)立即給予高濃度氧吸入,應(yīng)用纖支鏡或氣管插管將異物吸出,加用呼氣末正壓呼吸治療“急性呼吸窘迫綜合征”。糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。為避免左心室負(fù)擔(dān)過(guò)重和膠體液滲漏入肺間質(zhì),可使用利尿劑。應(yīng)用腎上腺皮激素治療尚有爭(zhēng)論,有認(rèn)為在吸入12小時(shí)內(nèi)大量使用糖皮質(zhì)激素3~4,有利于肺部炎癥的吸收,但亦有持相反意見(jiàn)者??股刂挥糜诳刂评^發(fā)性感染,而不主張用于預(yù)防細(xì)菌性感染,因用藥既不能減少繼發(fā)細(xì)菌感染的發(fā)生,且容易產(chǎn)生耐藥菌株。吸入碳?xì)浠衔镆后w后的處理原則與上述相同。預(yù)防預(yù)防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入,如手術(shù)麻醉前應(yīng)充分讓胃排空,對(duì)昏迷患者可采取頭低及側(cè)臥位,盡早安置胃管,必要時(shí)作氣管插管或氣管切工。加強(qiáng)護(hù)理更為重要。

    2024-11-24 23:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是吸入性肺炎?   吸入性肺炎主要是帶有細(xì)菌的食物通過(guò)口腔進(jìn)入肺部而引起的肺炎,和胃內(nèi)容物發(fā)生逆流,通過(guò)氣管進(jìn)入肺部而引起的肺炎。本病臨床表現(xiàn)常因吸入誘因不同而異,吸入時(shí)可見(jiàn)痙攣性劇咳及氣促,但神志不清者可無(wú)癥狀。重者可出現(xiàn)低血壓及呼吸窘迫綜合征。 查看全文»

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