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開放性脊柱裂如何治療?

開放性脊柱裂如何治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳陸馗 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    開放性脊柱裂是一種先天性異常,需要及時(shí)手術(shù)干預(yù)。治療的關(guān)鍵在于修復(fù)脊髓和神經(jīng)組織的暴露,并處理相關(guān)的脊柱畸形。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    開放性脊柱裂的治療主要包括手術(shù)修復(fù)和可能的后期康復(fù)治療。手術(shù)的目標(biāo)是保護(hù)神經(jīng)組織,修復(fù)脊髓的完整性,以及解決伴隨的皮膚和骨骼問題。
    1.手術(shù)修復(fù):通過手術(shù)封閉脊髓的開放部分,沿著椎旁肌筋膜找到囊頸,從側(cè)方切開,避免直接損傷神經(jīng)組織。
    2.神經(jīng)組織松解:細(xì)致地游離和松解脊髓及脊神經(jīng),使它們能夠回納入椎管內(nèi),減少神經(jīng)功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
    3.硬脊膜和肌肉縫合:縫合或減張縫合受損的硬脊膜,同時(shí)修復(fù)椎旁肌和筋膜,以保護(hù)脊髓并促進(jìn)傷口愈合。
    4.處理脊柱畸形:如果存在脊柱側(cè)彎或其他畸形,可能需要額外的手術(shù)來矯正,以防止進(jìn)一步的神經(jīng)損傷。
    5.皮膚修復(fù):對(duì)于大面積皮膚缺損,可能需要皮膚移植或特殊皮瓣轉(zhuǎn)移技術(shù)來覆蓋創(chuàng)面,確保傷口的閉合和恢復(fù)。
    開放性脊柱裂的治療是一項(xiàng)復(fù)雜的過程,需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生執(zhí)行。術(shù)后通常需要長(zhǎng)期的康復(fù)治療和定期隨訪,以監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能的恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊密合作,遵循醫(yī)囑,確保最佳的康復(fù)效果。

    2015-11-27 15:34
就醫(yī)問藥

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什么是脊柱裂?   脊柱裂(spinal bifida)為先天性椎管閉合不全及缺損,是棘突和椎板的先天性缺損,分為隱性脊柱裂(spina bifida 0cculta)和囊性脊柱裂(spina bifida cystica),前者多見?;尉窒抻趩巫祷蚶奂皵?shù)個(gè)椎體,嚴(yán)重者腰骶椎椎板全裂開。孕婦懷孕初期缺乏葉酸是一個(gè)比較重要的因素。 查看全文»

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  • 陳善成

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 張建國(guó)

    主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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  • 趙春平

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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王智 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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張宇

張宇 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):治療腦血栓、腦出血后遺癥等腦血管疾?。煌瑫r(shí)對(duì)頭暈、頭痛,帕金森病,癲癇,免疫系統(tǒng)疾病,老年癡呆及神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥的診斷及治療有獨(dú)特的見解和方法。

預(yù)約掛號(hào)
王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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