帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛？新技術(shù)小小“電線”來(lái)解痛

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性疾病，民間俗稱“纏腰龍”。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，患者在皮疹完全消退仍遺留疼痛，稱為后遺神經(jīng)痛。年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。

廣東省第二人民醫(yī)院就接待了一位52歲的帶狀皰疹患者宋阿姨，醫(yī)院疼痛科的黃喬?hào)|主任利用小小“電線”，為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛困擾2個(gè)月的宋阿姨解決了“心病”。

皮下植入的電極

皮疹好了反而更痛？帶狀皰疹切勿只治疹不治痛

53歲的宋阿姨3個(gè)月前左上肢突然出現(xiàn)紅色皰疹，到醫(yī)院被診斷為“帶狀皰疹”。經(jīng)過阿昔洛韋、普瑞巴林等藥物治療，宋阿姨的皰疹是逐漸結(jié)痂愈合了，但她卻感覺疼痛越來(lái)越明顯了，甚至痛到整個(gè)人快抑郁了。

經(jīng)人介紹，宋阿姨來(lái)到廣東省第二人民醫(yī)院疼痛科就診。疼痛科黃喬?hào)|主任經(jīng)過詳細(xì)查診后，明確宋阿姨的疼痛是由之前的帶狀皰疹性神經(jīng)痛造成的。

黃喬?hào)|主任表示，帶狀皰疹起病時(shí)，一般會(huì)先痛并逐漸出現(xiàn)皮疹，但是消退后，有的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有時(shí)可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，給患者帶來(lái)極大的痛苦，是帶狀皰疹的一種十分棘手的后遺癥。宋阿姨就是這張情況，所以并不是皮疹好了就代表帶狀皰疹已經(jīng)治愈。

脊髓電刺激可精準(zhǔn)有效止痛

根據(jù)宋阿姨的病情，疼痛劇烈，治療難度大，如果僅僅繼續(xù)使用藥物治療，疼痛癥狀難以改善，所以黃喬?hào)|主任建議宋阿姨進(jìn)行“臨時(shí)脊髓電刺激治療”。

雖然是手術(shù)，但是整個(gè)過程并不復(fù)雜。黃喬?hào)|介紹，手術(shù)是將一條5cm的電極經(jīng)皮穿刺植入至宋阿姨的頸段硬膜外腔間隙內(nèi)，整個(gè)過程不超過半個(gè)小時(shí)。在經(jīng)過1周的脊髓電刺激治療后，宋阿姨的疼痛消失，停止電刺激。觀察2天宋阿姨疼痛并無(wú)反彈，經(jīng)過評(píng)估后，黃喬?hào)|主任為宋阿姨拔除了電極。術(shù)后半個(gè)月后隨訪，疼痛無(wú)復(fù)發(fā)，宋阿姨對(duì)治療效果非常滿意。

專家提醒：中老年人應(yīng)格外警惕突發(fā)皮膚疼痛

帶狀皰疹早期治療非常重要，越早治療，效果越好，而在臨床中常有一些患者是在疼痛不能忍受后才來(lái)就診。

中老年人一但出現(xiàn)沿軀體一側(cè)呈半環(huán)形、局限性分布的閃電痛、針刺痛、刀割樣痛等神經(jīng)病理性疼痛，特別是伴有觸摸痛、衣服摩擦也會(huì)導(dǎo)致疼痛等癥狀者，應(yīng)懷疑是否為帶狀皰疹的前驅(qū)癥狀，要及時(shí)就診，切莫耽誤。