皮膚專家：擠痤瘡風險高 重則可危及生命

對于痤瘡，強迫癥表示很抓狂，總?cè)滩蛔λ跋率帧?，看著一團粘稠物從臉上脫離，不免拍手稱快。不過，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂棟提醒：擠痤瘡可是一個很危險的舉動，輕則傷及皮膚形成疤痕，重則可危及生命。

擠痤瘡易引來超級細菌

在不少人眼中，擠痤瘡是很平常的小事，卻沒有想到它可致命。杭州一名15歲的初中生小趙（化名）就是一個典型的例子。

小趙在一次擠痤瘡之后，竟引發(fā)高燒不退而送入醫(yī)院，連續(xù)高燒不退，左眼嚴重化膿，右眼腫脹，引發(fā)一系列膿毒敗血癥、腦膿腫、肺膿腫等并發(fā)癥，最終醫(yī)院感染科檢查出患者血液、眼睛、腦脊液都已相繼感染超級細菌。

由于超級細菌耐藥性強，普通抗生素起不了效果，醫(yī)院使用多種強抗生素聯(lián)合治療，經(jīng)過20多天的住院治療，才轉(zhuǎn)危為安。

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂棟

專家解釋：擠痤瘡風險高

一次不起眼的擠痤瘡竟能引發(fā)嚴重的超級細菌感染，讓年輕的初中生在鬼門關(guān)前走了一趟。擠痤瘡為何如此可怕？南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂棟解釋：痤瘡最怕用手擠。這種做法輕則傷及皮膚，形成疤痕或造成色素沉著，重則可危及生命。

“用手擠痤瘡可將化膿周圍的保護層破壞，細菌迅速擴散到周圍組織中，引起更大范圍的炎癥。如果化膿物質(zhì)被“擠”進血管，隨血流播散到身體的其他組織或器官，或者在血中生長繁殖，嚴重者可導致敗血癥?！?/p>

孫樂棟主任介紹，臉部存在“危險三角區(qū)”，即兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域，在這區(qū)域容易長痤瘡，同時又有很多靜脈血回流。用力擠壓痤瘡時，會把痤瘡膿包里的細菌壓進血管里，一般的血管問題不大，血液里的白細胞可將細菌殺死。但如果恰巧進入到回流的靜脈血，隨之流到了腦中的靜脈竇就十分危險。靜脈竇像個海綿體，細菌進去后不容易出來，造成堵塞和滋生，導致發(fā)炎，即顱內(nèi)感染。

痤瘡有一定自限性 治療要對癥

擠出來的痤瘡雖然是一些皮脂、細菌、壞死細胞等物質(zhì)成分，但帶來的風險不可掌控。孫樂棟主任建議，痤瘡不但不要擠，也不要摸。經(jīng)常觸摸痤瘡會將手部的細菌接種到臉部皮膚，引起局部菌群失調(diào)，接種新的菌種，導致痤瘡的加重。

那么痤瘡要治療嗎？孫樂棟主任說，痤瘡有一定的自限性，有其發(fā)病年齡和自然病程。大多數(shù)人發(fā)病的高發(fā)時段是在青春期，以后會逐漸自行緩解和消退。不過，為了避免痤瘡在面部形成疤痕，影響美觀，痤瘡的治療還是有一定的必要性。

不同類型的痤瘡治療時間不同，嬰兒痤瘡、藥物性痤瘡?fù)Ｖ菇佑|相關(guān)物質(zhì)后在一定時間內(nèi)可能自愈；而尋常痤瘡，也就是常見的青春痘，自愈可能性較低，部分患者可能反復(fù)存在長達十年以上，任其發(fā)展會導致瘢痕的產(chǎn)生；聚合性痤瘡甚至不及時治療會造成損容性。

“為方便指導治療，臨床上也將痤瘡按形態(tài)來分類。常見的以丘疹為主，粉刺、囊腫、結(jié)節(jié)比較少的丘疹型痤瘡，和以臉上小膿皰為首要表現(xiàn)的膿皰型痤瘡，治療上相對簡單，以外用藥治療為主即可。但以囊腫為主的囊腫型痤瘡，則以口服藥為主，輔助外用藥物治療，必要時還可選擇激光、光動力等特殊手段協(xié)助治療?！?/p>

【專家資料】

孫樂棟，主任醫(yī)師、副教授、碩士生導師，2000年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學七年制，獲皮膚病學碩士學位，2007年畢業(yè)于南方醫(yī)科大學，獲博士學位。2006年晉升為副主任醫(yī)師，副教授，2008年被聘為南方醫(yī)科大學碩士生導師，2012年晉升為主任醫(yī)師。

擅長醫(yī)學護膚、皮膚美容、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病，性傳播疾病的綜合診治，特別是造血干細胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病。其中造血干細胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病處于國際先進和國內(nèi)領(lǐng)先水平。

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