角膜堿性燒傷的發(fā)病原因有哪些
角膜堿性燒傷的原因如下:
角膜堿燒傷多由于強堿性物質(zhì)(PH >11.5)所引起,堿性物質(zhì)對眼的損傷主要是由于這類物質(zhì)具有雙相溶性,及水溶性和脂溶性,故很容易通過上皮屏障。堿性物質(zhì)的水溶液,其氫陽根離子與類脂起皂化作用,與組織蛋白結(jié)合形成堿性蛋白結(jié)合,從而破壞細胞膜的結(jié)構(gòu),進入細胞內(nèi)并迅速破壞細胞內(nèi)結(jié)構(gòu)而導致細胞內(nèi)壞死性損傷。表現(xiàn)為組織溶解,而產(chǎn)生大量堿性物質(zhì)向組織滲透 。
另一方面由于組織蛋白的變性和凝固,可以形成一層較厚的不溶性的屏障,因而又可對堿性物質(zhì)起一的阻礙作用。故堿性物質(zhì)對角膜的損傷大多比較局限而境界清楚,穿透作用相對較前,較少出現(xiàn)嚴重的壞死性潰瘍。角膜堿性燒傷,首先累及角膜上皮細胞層及前彈力層,然后可導致基質(zhì)纖維變性壞死,當損傷累及內(nèi)皮細胞層則角膜發(fā)生水腫,最后直接導致角膜潰瘍和穿孔,修復期則瘢痕形成并伴有新生血管長入。
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