痤瘡疤痕的防治

痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥，又稱"粉刺"或"青春痘"。主要好發(fā)于面部，胸及背部；常有粉刺、小疹、膿皰、結(jié)節(jié)，囊腫和疤痕，是青春期常見的一種皮膚疾病，約有90%青少年均有不同程度受累，一般于25歲以后逐漸消退。

痤瘡可分為尋常性痤瘡、聚合性痤瘡、疤痕性痤瘡、血疹性痤瘡、壞死性痤瘡、經(jīng)前期痤瘡、青春前期痤瘡等。其發(fā)生的機理是由于毛囊口的角化過度，毛囊口堵塞，使角蛋白和皮脂淤積形成粉刺（脂栓）。粉刺的周圍發(fā)炎則形成小疹（丘疹）、膿瘡、結(jié)節(jié)，損害較深則形成疤痕。

引起毛囊口的脂栓的機理歸納有三種可能原因。

男性激素的作用。人類之所以有性別之分，乃是由性器官分泌性激素是那一類而定。正常情況下，男性除分泌男性激素之外，也有極少量的女性激素分泌；女性則相反，而維持一個平衡狀態(tài)。青春期性的內(nèi)分泌素分泌量會突然增多，男性激素中的睪丸酮能使皮脂腺增大，皮脂生成增多，同時也會使毛囊、皮脂腺導(dǎo)管角化栓塞，寄生在毛囊內(nèi)的痤瘡棒狀桿菌能使皮脂發(fā)生代謝變化，生成游離脂肪酸，并作用于毛囊壁而產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。

人的精神情緒對痤瘡的發(fā)生也起著一定的影響，情緒緊張時，腎上腺的分泌增加，也會使皮脂溢出增加，故也致使痤瘡加重。

常見一個家庭中往往有幾個成員均患過本病，而且多患嚴(yán)重的疤痕痤瘡，因此遺傳因素在某些痤瘡患者也是發(fā)病的原因。

痤瘡一般好發(fā)于皮脂分泌過多的青年，男性往往多于女性。主要好發(fā)于前額、雙頰、其次是胸部、背部及肩部。初發(fā)為粉刺，即擴大的毛囊口內(nèi)含有阻塞于毛囊管內(nèi)的脂栓，用手擠壓可以壓出乳白色微彎曲的脂栓，常對稱分布，粉刺進一步發(fā)展成丘疹、膿瘡、結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等。各種皮疹往往可以同時存在，或以1～2種為顯著，炎癥較輕可以逐漸吸收，遺留暫時的色素，很快會消退；炎癥較重、較深，外加人為的擠壓繼發(fā)感染則可以化膿、潰破，并且可以形成疤痕。

本病病程是慢性的，可以是周期性的時輕時重，常持續(xù)到中年，病程才逐漸緩解。一般無明顯癥狀，有時會有輕度癢感，愈后遺留暫時性的色素沉著或輕微下凹的坑狀。

個別的女青年，偶見男青年，精神較緊張，平時極端注意自己的清潔、美觀、經(jīng)常對著鏡子，集中精力，仔細觀察自己的顏面，一旦發(fā)現(xiàn)微小痤瘡，總喜歡用手擠壓，挖抓、搔刮，長期這樣形成萎縮性疤痕。

防治痤瘡應(yīng)注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常用溫水或洗面奶洗滌局部；少食甜品、油膩或刺激性食物，避免用含碘或溴類、激素類藥物；適當(dāng)運動，保持每日通便；勿用手指或指甲擠壓皮疹。輕者注意以上事項，可以逐漸好轉(zhuǎn)。