別把尿布濕疹當嬰兒濕疹治

尿布濕疹是由于寶寶皮膚嬌嫩，長期受濕尿布的刺激，尿液或糞便中細菌分解的尿素所產(chǎn)生的氨類物質(zhì)刺激皮膚而引起的一種臀部的炎癥。主要表現(xiàn)為小兒接觸尿布的部位如臀部，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅的過敏反應(yīng)。

先是小紅點，然后逐漸變?yōu)槠瑺罴t斑，臨床上稱為丘疹樣皮膚損傷，嚴重時會出現(xiàn)破潰和糜爛。 治療小兒尿布濕疹也是有別于濕疹治療的。

尿布濕疹的治療，關(guān)鍵是要保持寶寶臀部清潔干爽，做到及時更換尿布。同時，父母在給寶寶選擇尿布的時候，要盡量避免使用粗布或塑料布直接包裹患兒臀部，最好選用質(zhì)地柔軟、吸水性較好、質(zhì)量較好的一次性尿布或用棉質(zhì)布做尿布，而且尿布也不可兜得過緊；寶寶每次大小便后要用溫水洗干凈屁股，并擦干。如果疹子未破潰，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在患處涂抹鞣酸軟膏、護臀霜或一些油性物質(zhì)，如果疹子破潰，則要及時送寶寶到皮膚科就診。

嬰兒濕疹治療的6個步驟 嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病，俗稱“奶癬”，屬于變態(tài)反應(yīng)性（或稱為過敏性）疾病，是發(fā)生在嬰兒面頰、額、頸、胸等部位急性或亞急性濕疹。 嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病，俗稱“奶癬”，屬于變態(tài)反應(yīng)性（或稱為過敏性）疾病，是發(fā)生在嬰兒面頰、額、頸、胸等部位急性或亞急性濕疹。

急性期患處奇癢，呈紅血疹，很快變成小水皰，破后流水結(jié)痂，滲出后紅腫逐漸減輕，進入非急性期則以丘疹為主，由于又癢又痛，寶寶常哭鬧不安，甚至影響喂養(yǎng)和睡眠。一般情況下，到2歲以后大多數(shù)可以自愈，但少數(shù)可以延伸到幼兒或兒童期，常常影響到孩子的身心健康。

因此，家長對嬰兒濕疹不必過度緊張，除了及早請醫(yī)生診治外，要學會如何進行家庭護理，幫助患兒度過這段非常期。 嬰兒濕疹治療6步驟 第1步：祛除過敏因素 對于嬰兒來說，最常引起過敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽水果。其中最為常見的，也是不太容易避免的是牛奶。 從這個意義上講，盡可能堅持母乳喂養(yǎng)，特別是出生后頭4～6個月，可以延緩嬰兒接觸牛奶蛋白時間。

再者，出生后滿4～6個月再開始添加輔食，添加輔食最好從嬰兒營養(yǎng)米粉開始。如果母乳喂養(yǎng)的嬰兒也存在濕疹問題，乳母應(yīng)當盡量減少或停止進食牛奶以及相應(yīng)食品。 減少對孩子皮膚的刺激，是預(yù)防或治療皮膚濕疹的很好辦法。避免接觸刺激性物質(zhì)，不用堿性肥皂洗皮膚，不用香水，不用過燙的水洗患處，洗澡不宜過頻。乳母應(yīng)忌食魚蝦、辛辣等食品。 避免毛織品、絲織品、人造纖維、膠布等直接與患兒接觸。

要給患兒勤換洗衣服，所穿的衣服不可太緊太厚；注意不要讓日光直接照射在患有濕疹的皮膚上，按醫(yī)生要求涂抹外用藥，以防加重病情。 第2步：消除局部感染 由于濕疹會導(dǎo)致局部皮膚干燥或脫屑，這樣粗燥的皮膚上很容易寄生細菌或霉菌。

細菌或霉菌感染又會使?jié)裾罴又?，所以局部抗感染治療十分重要? 最常見的細菌是金黃色葡萄菌，所以可以選用百多邦。如果局部皮膚紅腫，并明顯增厚，可能是霉菌感染，可以選用達克寧。 第3步：抵抗炎癥反應(yīng) 有濕疹嬰幼兒的皮膚改變是因為過敏或其他因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)，所以改變皮膚變化就應(yīng)使用抗炎癥的藥物。

無論多少選擇，真正能夠具有抗炎癥的藥物只有激素。倍他米松、氫化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮膚局部使用的外用激素的藥膏或霜劑。根據(jù)濕疹的程度選擇不同濃度的含激素藥物，常見的濃度為0.1%、0.5%和1%。 由于抗感染和抗炎癥應(yīng)該同步應(yīng)用，可以選擇混合制劑。 第4步：減輕癢感 減輕癢痛可以避免孩子對濕疹局部皮膚的抓傷。抓傷容易破壞皮膚完整性，既導(dǎo)致濕疹加重，又可增加局部感染的機會。減輕癢痛的藥物可以局部應(yīng)用也可口服使用。 口服藥物的效果比較明顯，最常使用的是抗組織胺藥物，例如：苯海拉明、開瑞坦、仙特明等。這些藥物都有糖漿制劑，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當?shù)膭┝俊?/p>

第5步：緩解干燥皮膚 防治皮膚干燥是控制濕疹發(fā)展的最好方法： 洗澡與預(yù)防皮膚干燥十分矛盾。洗澡過多容易刺激皮膚干燥，但不洗澡又不容易保持皮膚清潔。所以，每日只用溫水快速清洗皮膚，可以洗去皮膚上附著的病菌，還不至于造成皮膚表面油脂的丟失。

對于患濕疹的嬰幼兒，盡可能不用浴液等皮膚清洗劑，同時可選擇合適的潤滑劑，比如絲塔芙等。建議洗澡后3分鐘之內(nèi)使用。 濕疹屬于全身性、慢性疾病。盡可能排除引起濕疹的原因，合理使用抗感染和抗炎藥物，全力以赴止癢和保濕。只有采取綜合預(yù)防和治療相結(jié)合的方案，才能減輕孩子的病痛。

第6步：注意飲食管理 不要將寶寶喂得過飽，給寶寶添加輔食時，可先少量添加，逐漸增多，這樣可以減輕某種食品引起的過敏。注意食物搭配，綠葉蔬菜中含很多維生素，而且還含有鈣和鎂，這些食物能降低患兒皮膚過敏性。

盡量避免進食、吸入和接觸各種易致敏的物質(zhì)，乳母應(yīng)忌食海鮮等易致敏的食物。母乳喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒濕疹的有效方法。人工喂養(yǎng)時，牛奶煮沸時間應(yīng)稍長，使其蛋白變性，減低致敏性。