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帶狀皰疹主要癥狀 帶狀皰疹的治療措施

2014-07-24 07:22:41      家庭醫(yī)生在線

  帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”。

  從臨床來(lái)看,帶狀皰疹有如下主要癥狀:

  1、出皰疹前三、四天,局部出現(xiàn)瘙癢,灼熱,劇烈疼痛,一般難以觸摸到具體病灶部位。

  2、發(fā)病部位起初為片狀紅斑或集簇性的粟粒狀小丘疹,繼而出現(xiàn)集簇性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挸蓭钆帕?,透明或由透明變混濁,后干燥結(jié)痂。

  3、可伴臨近淋巴腫大,疼痛,全身不適。

  4、病程1-2周,部分患者神經(jīng)劇烈疼痛會(huì)延續(xù),轉(zhuǎn)為后遺神經(jīng)痛。

  根據(jù)臨床癥狀,醫(yī)學(xué)界將帶狀皰疹的疼痛類型分為三種:

  1、激惹觸痛型。臨床表現(xiàn)以對(duì)痛覺超敏感為特征,輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈的難以忍受的疼痛。

  2、痹痛型。臨床表現(xiàn)以淺感覺減退和痛覺敏感為特征,觸痛明顯。

  3、中樞整合痛型。臨床上可兼有以上兩型的表現(xiàn),由中樞繼發(fā)性敏感化異常為主要特征。

  帶狀皰疹的治療措施:

  1、藥物治療

  抗病毒藥物:針對(duì)病因治療選用,如利巴韋林、阿昔洛韋、干擾素和口服中、西藥物能不同程度抑制病毒,促進(jìn)病人的康復(fù),及時(shí)、有效的足量用藥有時(shí)能降低后遺痛的發(fā)生率。

  增強(qiáng)免疫力藥物:強(qiáng)的松、聚肌胞、核苷酸等。

  促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)藥物:如維生素B 1 、維生素B 12 、甲鈷胺等。

  2、物理治療

  目前使用的物理治療方法主要包括紫外線、超短波、直線偏振光、遠(yuǎn)紅外線、激光等。治療主要的作用是消炎止痛。

  3、椎旁和神經(jīng)根阻滯

  通過在脊柱旁椎孔部位的神經(jīng)根周圍注入治療藥物或者使用相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)段阻滯也能用于急性帶狀皰疹的臨床治療,效果也同樣滿意,但要部位準(zhǔn)確,臨床技術(shù)操作要求也較高,務(wù)必小心,嚴(yán)防并發(fā)癥。

  4、硬膜外腔注藥

  硬膜外腔是介于黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙,充滿了結(jié)締組織、血管、神經(jīng)根和脂肪。注入藥物后可直接作用于急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經(jīng),臨床可取得及時(shí)、滿意的止痛效果,并能縮短病程,促進(jìn)急性帶狀皰疹的康復(fù)。

  5、針灸拔罐

  采用針灸拔罐的方法治療帶狀皰疹,拔出體內(nèi)的毒邪,驅(qū)除體內(nèi)惡血,從而達(dá)到止痛治病的目的。

  6、綜合治療

  帶狀皰疹的治療措施還包括綜合治療,即口服中西藥物、局部注射藥物、神經(jīng)根藥物阻滯、物理治療、外用止痛搽劑等。尤其對(duì)于帶狀皰疹的急性期,一般3-5次即可治愈,一般不會(huì)遺留后遺神經(jīng)痛。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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