蕁麻疹忌口有講究 食物、藥物均可引起蕁麻疹

由于引起蕁麻疹的原因有很多，食物因素也是其發(fā)病的主因之一。我們常?？梢钥吹接行┤嗽诘昧耸n麻疹后通過忌口癥狀很快好轉，而有些患者尤其是慢性蕁麻疹患者在得病后往往忌吃多種食物，而且忌口時間很長但收效并不明顯。那么，怎樣判斷是否需要忌口呢？

忌口要求是，已明確是某一食物引起的，只要以后忌食該食物就可避免復發(fā)；急性蕁麻疹患者應避免辛辣、海鮮、酒等刺激性、易過敏食物，以免加重蕁麻疹癥狀；在發(fā)病原因尚不明確時，除忌食上述刺激性食物外，要仔細回顧有無進食高蛋白食物尤其是不新鮮的魚、蝦、蟹、羊肉、牛肉、蛋、奶等，以及平時不常吃的食物、某些蔬菜、水果，還有某些作料、防腐劑都不能忽視，因為這些物質不易被人注意而因此引起過敏的病例也并不少見。

特殊情況無需忌口。如果嚴格控制了飲食，皮膚癥狀仍無好轉，就應該考慮有無其他誘因存在，這時就沒有必要再忌該食物了；慢性蕁麻疹由于病程較長，最好不要過分、盲目地限制飲食，但要仔細觀察分析，除去明顯可誘發(fā)或加重癥狀的食物外，其余的都可吃，不要長時間、多品種地限制飲食，這樣對身體健康也是不利的。

食物、藥物均可引起蕁麻疹

蕁麻疹是常見病，因風團隨起隨退伴有瘙癢，令孩子和家長煩惱，尤其難與食物、藥物、感染、吸入物、接觸物等誘發(fā)因素避開，因此常常發(fā)生蕁麻疹。為什么上述因素可以引發(fā)蕁麻疹呢？這要從蕁麻疹的發(fā)病機理談起。蕁麻疹的發(fā)病機理有以下幾種：

過敏性：多數(shù)蕁麻疹是由過敏性機理引起的。食物中的過敏原（多屬于異種蛋白質）刺激人體，使人體產(chǎn)生特異抗體IgE（免疫球蛋白E），這種IgE抗體附著在體內的肥大細胞上或嗜堿性白細胞上，當再吃這種食物時，IgE抗體就和食物中的過敏原相結合，從而使肥大細胞和嗜堿性白細胞釋放組織胺。組織胺又作用于血管，使之擴張和通透性增加，因而大量蛋白質和液體外滲到皮膚組織中，于是產(chǎn)生蕁麻疹。這屬于I型過敏性反應。屬于這種機理的蕁麻疹較多，最常見的有羊肉、魚、蝦、貝殼、蟹、牛奶、蛋類等動物蛋白質，還有草莓、西紅柿、大蒜等植物引起的蕁麻疹。內服或注射的藥物，空氣中存在的霉菌孢子、花粉和化學物質被吸入，各種感染或感染性病灶的產(chǎn)物等。

除了較常見的I型過敏性反應，還有I、II和IV型。如輸血、治療用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引發(fā)的蕁麻疹，就屬于III型過敏反應。

非過敏性：有些蕁麻疹引起的原因與過敏無關，如：

1、非過敏性組織胺釋放。如某些藥物（阿司匹林、嗎啡、磺胺、青霉素、阿拖品等），其它一些生物性、化學性和物理性因素，能直接作用于肥大細胞，使它釋放組織胺導致蕁麻疹，不需要通過過敏性機理。

2、膽堿能性蕁麻疹。溫熱、運動、情緒激動等可使自主神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能性神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿可直接引起血管擴張，也可促使組織胺釋放，引發(fā)蕁麻疹。

3、直接刺激血管可引發(fā)蕁麻疹。有些因素可直接刺激血管使之擴張和產(chǎn)生蕁麻疹，如飲酒、精神緊張、失眠以及可使血管擴張的藥物等。

4、遺傳因素。如家族性蕁麻疹綜合征，延遲性家族性局限性熱蕁麻疹，遺傳性血管性水腫等都較少見。

總之引發(fā)蕁麻疹的原因很多，其發(fā)生的機理既有過敏性，也有非過敏性。