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支招:教你如何預(yù)防灰指甲在家庭中傳染

2013-09-22 09:09:03      家庭醫(yī)生在線

灰指甲是一種傳染性疾病,它是發(fā)生在人甲上的傳染性疾病,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為甲真菌病,它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:中國(guó)人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染。

治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷。手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲。許多皮膚病及全身性疾病也會(huì)引起甲改變,如銀屑病、濕疹、連續(xù)性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處?;颊咦约和y以分辨,最重要的診斷參考指標(biāo)之一是真菌鏡檢或培養(yǎng)呈陽(yáng)性。因此,患病后應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,可以做一個(gè)真菌檢驗(yàn)或培養(yǎng),確診為灰指甲后,再制訂治療方案。

其實(shí)灰指甲并不難治,最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療。患者應(yīng)了解更多的灰指甲治療知識(shí),以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫(yī)生的治療意圖,更好地配合醫(yī)生治愈疾病。

小小灰指甲危害可不少

一、影響手部和足部美觀

灰指甲常常伴有甲分離、變色、萎縮、甲板表面失去光澤甚至脫落等現(xiàn)象,若是年輕女孩不幸染上,更是可能出現(xiàn)痛不欲生的感覺(jué),美麗的涼鞋、露背鞋等都得敬而遠(yuǎn)之了。

二、產(chǎn)生異常心理障礙

特別是有灰指甲的年輕人,因?yàn)橛兴櫦?,在交際約會(huì)等場(chǎng)合可能造成一定的心理負(fù)擔(dān),直接影響到生活質(zhì)量,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)心理自卑或是心理障礙。

三、影響日常生活和工作

指(趾)甲在日常生活中,對(duì)人類(lèi)活動(dòng)和身體健康的保護(hù)作用多多,生活中的穿針引線、書(shū)寫(xiě)、做飯、彈琴、美容美發(fā)、餐飲業(yè)等活動(dòng)都離不開(kāi)指甲的協(xié)助。若是出現(xiàn)了灰指甲,將直接影響到這些細(xì)致活兒的操作,其次趾甲的病變對(duì)行走 跑步不利,同時(shí)也給穿鞋著襪增添麻煩。

四、傳染源

灰指甲還是一個(gè)重要的傳染源,可隨著搔抓而把病原菌接種到身體其他部位,而且還能引起家人和親友的感染。少數(shù)灰指甲病原菌(如鐮刀菌)還可在人體免疫力低下時(shí)侵犯人體深部組織,引起嚴(yán)重的感染,甚至可危害生命。

五、并發(fā)癥多

灰指甲還可合并嚴(yán)重的并發(fā)癥,如并發(fā)甲溝炎 甲床炎 丹毒、蜂窩組織炎等細(xì)菌感染,引起疼痛和不適。對(duì)于那些有糖尿病和周?chē)芗膊〉幕颊?,灰指甲并發(fā)的感染會(huì)更嚴(yán)重,可形成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍,甚至發(fā)展為壞疽導(dǎo)致截肢。

哪些人容易感染灰指甲

1、免疫功能低下的人,如老年人、孕婦及糖尿病人,都是灰指甲的高發(fā)人群。

2、哪些人容易感染灰指甲?手足癬及體股癬的病人,還有患有某些病菌性陰道炎者,也有可能受到真菌感染,而出現(xiàn)灰指甲。

3、家庭主婦、廚師及某些工人、常做美甲、修甲的人,長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì),導(dǎo)致甲板浸漬、腐蝕,容易受到真菌感染,而出現(xiàn)灰指甲。

4、長(zhǎng)期穿高跟鞋或小碼的鞋的人。穿上高跟鞋或小碼的鞋后,腳部前掌受力增大,五指相互擠壓,容易造成局部血液循環(huán)不佳、指甲變形及 甲剝離。

灰指甲難治愈的主要原因

原因1、真菌生命力極其頑強(qiáng),許多患者治療一段時(shí)間認(rèn)為灰指甲治好后就沒(méi)再繼續(xù)堅(jiān)持用藥了,實(shí)際上,真菌還是有一些沒(méi)有殺滅干凈,這小部分真菌一旦在條件適宜的情況會(huì)再次滋生發(fā)作,導(dǎo)致灰指甲久治不愈。

原因2、 真菌對(duì)藥物的不敏感,處于休眠狀態(tài)的病原真菌體對(duì)一般抗真菌藥物根本無(wú)反映,而且真菌休眠的潛伏期較長(zhǎng)。一旦用藥停止,氣溫濕度等環(huán)境合適,真菌孢子便會(huì)萌發(fā)、生長(zhǎng)、繁殖。

原因3、因腳氣真菌導(dǎo)致重復(fù)感染性,在大多數(shù)情況下,先因有了腳氣而后繼發(fā)灰指甲,也有一些病例是由于灰指甲以而導(dǎo)致腳氣或手癬。

原因4、真菌的多樣復(fù)雜,能夠?qū)е禄抑讣椎恼婢幸韵聨追N:皮膚癬菌、致病性酵母菌和皮膚癬菌以外的絲狀霉菌,許多患者都是直接去藥房買(mǎi)一種藥物來(lái)治療,實(shí)際上單一某種藥物很難對(duì)所有真菌都有效。

原因5、指甲特殊的致密性和堅(jiān)硬性,讓一般的外用藥物難以滲透殺滅真菌,本來(lái)用來(lái)阻擋真菌的指甲反而給病原真菌的繁殖提供了天然屏障,給真菌寄生提供溫床。

如何治療灰指甲

灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅?,然后?%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅(jiān)持一年才能見(jiàn)效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長(zhǎng)而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。

手術(shù)拔甲的治療雖然方法簡(jiǎn)單,但由于有時(shí)很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機(jī)會(huì),復(fù)發(fā)較多且術(shù)后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來(lái)諸多不便,目前極少采用。

后來(lái)醫(yī)學(xué)界研究開(kāi)發(fā)了口服抗真菌藥物,早期的有灰黃霉素、酮康唑。這些藥物服用方便,但因療效不穩(wěn)定、抗菌范圍小,復(fù)發(fā)率較高且有令人擔(dān)心的副作用,加之服藥時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年到一年半以上而漸被淘汰。

近幾年,新一代的口服抗真菌藥的出現(xiàn),使灰指甲的治療獲得了很大的突破,可以說(shuō),只要積極治療,灰指甲是完全可以治愈的。目前醫(yī)生主要推薦的是應(yīng)用簡(jiǎn)單方便的口服廣譜抗真菌藥,如伊曲康唑。該藥抗真菌譜廣,能有效治療包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌在內(nèi)的各種真菌感染引起的灰指甲,臨床研究證明有效治愈率達(dá)85-90%。由于其具有高度的親脂性、親角質(zhì)性的特點(diǎn),按療程服用后藥物可持續(xù)在指甲中發(fā)揮作用超過(guò)10個(gè)月,難看的灰指甲隨即被健康的指甲替代。目前該藥已在全世界73個(gè)國(guó)家安全使用,服用者超過(guò)七千萬(wàn)人。

如何預(yù)防灰指甲在家庭中傳染

灰指甲在家庭內(nèi)的廣泛傳播主要是由于患者對(duì)疾病不重視,沒(méi)有及時(shí)尋求并堅(jiān)持正確治療以及家庭內(nèi)不良的衛(wèi)生習(xí)慣造成的。當(dāng)家人患有灰指甲,若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,病變的指(趾)甲就象一個(gè)真菌的倉(cāng)庫(kù),不斷向外散布病原菌。如果不經(jīng)常洗腳,這些皮屑就會(huì)與汗和灰塵等混雜起來(lái)積蓄在腳趾縫里,這里溫暖、潮濕且營(yíng)養(yǎng)豐富,是真菌理想的生活樂(lè)園。積蓄的真菌再通過(guò)家庭內(nèi)共用的盆、毛巾、拖鞋、指甲剪等物品,傳染給密切接觸的父母、配偶、子女,其中抵抗力較弱的老人和孩子很容易成為受害者。

那么如何避免在家庭內(nèi)被真菌傳染

1、保持全家人的足部清潔、涼爽和干燥; 

2、盡量用淋浴方式,避免使用堿性肥皂;

3、不穿不透氣的鞋;

4、不光腳走在地毯、浴室地板上;

5、避免環(huán)境潮濕陰暗;

6、不和患病家人共用盆、毛巾、鞋襪、指甲刀等用品;

7、保持指(趾)甲的正常長(zhǎng)度,不要剪得太短,也不要留下角刺;

8、不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和異常甲;

9、腳底、趾間癢盡量不要用手抓;

10、定期對(duì)家庭環(huán)境及患者用品進(jìn)行消毒等。

溫馨提示:灰指甲經(jīng)過(guò)徹底治愈后,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。但應(yīng)預(yù)防再度感染,一般趾甲癬的再感染率較指甲癬的高。

(責(zé)任編輯:藍(lán)單 )

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