古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
現(xiàn)在很多人都逐漸養(yǎng)成了定期體檢的習(xí)慣,這是非常好的一個(gè)習(xí)慣,能夠幫助我們盡可能早期發(fā)現(xiàn)身體的異常。然而在我們拿到體檢報(bào)告單的時(shí)候,上面的一些檢查數(shù)據(jù)卻會(huì)讓我們擔(dān)心害怕,例如有些人會(huì)檢查出有肺結(jié)節(jié),對(duì)于缺乏相關(guān)醫(yī)療知識(shí)的人而言,難免會(huì)慌張,擔(dān)心這結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)與肺癌掛鉤,那么,究竟什么是肺結(jié)節(jié)呢?檢查發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)又該怎么辦好?
肺結(jié)節(jié)是什么?
肺結(jié)節(jié)一般是指包裹在肺組織里的病灶,往往邊界比較清楚、直徑小于3cm。由于肺結(jié)節(jié)并不會(huì)引起人體不適癥狀,因此通常是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。那么肺結(jié)節(jié)可怕嗎?對(duì)人體的影響大不大?這就要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的種類來看了。
肺結(jié)節(jié)主要分為兩類,一種是叫毛玻璃結(jié)節(jié),一種是叫實(shí)性結(jié)節(jié)。毛玻璃結(jié)節(jié)是看著比較虛,密度跟肺組織差不太多的結(jié)節(jié),而實(shí)性結(jié)節(jié)就是密度相對(duì)要高。
肺結(jié)節(jié)有什么危害
對(duì)于1cm以下的毛玻璃樣結(jié)節(jié),通常建議定期進(jìn)行隨訪,每半年到一年去隨訪一次,觀察結(jié)節(jié)是否有出現(xiàn)變化,包括大小、邊界等,如果檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)沒有什么變化,那么就可以繼續(xù)隨訪下去,切記不可就此不管。如果隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有變化,例如結(jié)節(jié)長大的,臨床上超過1cm,就建議做活檢或者是手術(shù)進(jìn)行切除。
而對(duì)于實(shí)性的結(jié)節(jié),通常是掌握在0.8cm,也就是說若結(jié)節(jié)的大小小于0.8cm,患者可以定期隨訪暫時(shí)不用處理,然后也是半年到一年隨訪觀察一次。但如果結(jié)節(jié)的大小超過0.8cm,則通常需要做手術(shù)來進(jìn)行治療了。
目前肺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療方式,一般是進(jìn)行胸腔鏡的微創(chuàng)治療,但需要先做局部切除,送病理科,病理科會(huì)有一個(gè)快速病理提示,如果是良性的,那么進(jìn)行局部切除就行;但如果是一個(gè)浸潤性的肺癌,則需要進(jìn)一步做標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除加淋巴結(jié)清掃。
此外,肺部結(jié)節(jié)還可能會(huì)危害到呼吸系統(tǒng),例如肺結(jié)核就是比較嚴(yán)重的肺部疾病。因此肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié),還需要做進(jìn)一步的檢查來排除有肺結(jié)核的可能,一旦發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核,需要及時(shí)的做好隔離工作以免傳染給其他人,而患者在平時(shí),一定要戒掉不良的生活習(xí)慣,不要長期的熬夜,一定要做到早睡早起,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
總的來說,肺部結(jié)節(jié)最大的危害,就是可能會(huì)出現(xiàn)癌變的可能,但其實(shí)大多數(shù)肺結(jié)節(jié)都是良性的,并不是所有肺部結(jié)節(jié)都有癌變的傾向。因此,一旦體檢發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié),還是建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院,尋求胸外科醫(yī)生的幫助,排除惡性結(jié)節(jié)的可能。
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