前列腺癌與哪些疾病癥狀相似
前列腺癌(英文簡(jiǎn)寫(xiě)為PCa)是男性生殖系最常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)病隨年齡而增長(zhǎng),其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,歐美地區(qū)較高。前列腺癌臨床表現(xiàn)的差別很大,與腫瘤分型有關(guān)。潛伏型、隱匿型皆無(wú)局部癥狀。
應(yīng)注意與以下疾病相鑒別:
(1)前列腺增生可出現(xiàn)與前列腺癌相似的癥狀。但病人一般狀況好,排尿困難有反復(fù)。腺體呈彌漫性增大,表面光滑,有彈性,無(wú)硬結(jié),酸性磷酸酶不增高。
(2)前列腺結(jié)石因前列腺有質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)與前列腺癌相似。但前列腺結(jié)石作直腸指檢時(shí),有時(shí)可獲得磨擦聲,X線照片可見(jiàn)恥骨聯(lián)合附近有結(jié)石陰影。
(3)前列腺結(jié)核有結(jié)核病史或合并有泌尿系其它部位結(jié)核。腺體稍增大,較硬,有結(jié)節(jié)。尿中可直接查到結(jié)核桿菌。
(4)前列腺肉瘤與前列腺癌癥狀相似,但前列腺肉瘤發(fā)病率以青年人較高,本病雖有前列腺腫大;但質(zhì)地柔韌,軟如囊性?;铙w組織檢查可以確診。
(5)纖維硬結(jié)
多為慢性前列腺炎癥,長(zhǎng)期不愈,有纖維組織增生,局部有結(jié)節(jié),僅限于包膜內(nèi),硬韌有抵抗。主要區(qū)別在于酸性磷酸酶不升高,前列腺活體組織檢查無(wú)腫瘤改變。
(6)慢性前列腺炎急性發(fā)作時(shí)尿路癥狀與前列腺癌相似。但腺體稍增大,質(zhì)稍硬,中間溝存在,前列腺液中服細(xì)胞增多。
(7)非特異性肉芽腫性
前列腺炎前列腺有結(jié)節(jié),易與前列腺癌相混淆。但癌結(jié)節(jié)一般呈彌散,高低不平,無(wú)彈性。而前者的硬結(jié)發(fā)展較快,呈山峰樣突起,軟硬不一。需行活體組織檢查才能確診。
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