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陰莖假體植入術會有哪些并發(fā)癥

2017-07-26 08:53:28      家庭醫(yī)生在線

陰莖假體作為一種異物植入體內,最常見最嚴重的并發(fā)癥當屬感染。為了預防感染,手術前、手術中和手術后均需應用有效抗生素。手術前可將假體置于抗生素溶液中,手術中要注意無菌操作,手術后注意及時換藥。應注意選擇大小適當?shù)募袤w,假體選用過大可使陰莖頭及尿道發(fā)生壓力性壞死,也是容易發(fā)生感染的原因之一,過小可使龜頭彎曲并影響功能。

疼痛:

陰莖的感覺神經(jīng)很豐富,故陰莖假體植入后可有一些不適感,手術后早期更為明顯。疼痛一般為可耐受性,持續(xù)疼痛部位常集中于陰莖遠端及會陰郁。因為假體近端位于陰莖腳的末端,鄰近陰部神經(jīng),故可產(chǎn)生牽張性會陰及陰囊疼痛,有時可被認為是睪丸痛,持續(xù)疼痛可達6周以上。如較劇烈,可能因為假體過長,應重新手術。手術可通過冠狀溝作小切口取出假體,修除0.5cm,再置入,可很快解除疼痛。

機械故障:

多見于可脹性假體。表現(xiàn)為連接管扭曲、漏液、儀器失靈致不能充盈或排空,圓柱或置液器破裂,圓柱局限性膨大等。這些機械性故障影響患者的***能力,多數(shù)通過調試修補可得到解決,如手術器械損傷嚴重的要進行置換。

陰莖海綿體出血及陰莖、陰囊血腫:

陰莖假體置入術時,要在陰莖根部腹側作切口,需用特別擴張器在陰莖海綿體向陰莖腳方向擴張,因此,手術后可出現(xiàn)陰莖海綿體出血及陰莖、陰囊血腫。處理的方法是嚴密關閉切口,對血腫局部可用冰袋冷敷及抬高血腫部位,以利于血液的回流和吸收。

手術后其他癥狀及處理:

手術后可留置導尿24小時,采取頭低足高位24小時,以后每天3次,每次半小時左右。術后可有尿急,尿頻,排尿時疼痛及異物感,因此至少預防性用藥7天,藥可選用青霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。陰囊部要置冰袋24小時以減少腫脹不適。對可脹性假體,手術后2—3周開始操縱輸液并作充液及放液訓練,并可開始恢復性生活。

(責任編輯:歐家福 )

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