男人勃起障礙有哪些表現(xiàn) 要如何解決困難

長(zhǎng)期以來(lái)把男性在性欲沖動(dòng)和性刺激下陰莖不能勃起，或陰莖雖能勃起但不能保持足夠硬度并置入陰道或雖置入陰道但旋即疲軟致性交不能稱(chēng)為陽(yáng)萎。近年來(lái)則普遍應(yīng)用勃起障礙（ED）來(lái)表達(dá)。認(rèn)為心理性ED占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)（90%以上）。

心理性勃起障礙曾被認(rèn)為可有高達(dá)90%的發(fā)生率，近年已知其中有相當(dāng)比例為器質(zhì)性或既有器質(zhì)性又有心理性。可能是因?yàn)閼n(yōu)郁、性恐懼、性無(wú)知、婚姻關(guān)系緊張等引起的。器質(zhì)性勃起障礙與多種因素相關(guān)，老年人、肥胖、患有高血壓、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能不全、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)疾病等有關(guān)。此外，不良的生活方式也會(huì)導(dǎo)致如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、經(jīng)常熬夜、過(guò)度勞累，長(zhǎng)期手淫、性生活不健康、長(zhǎng)期沉浸于性幻想等。

但近年來(lái)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和診察技術(shù)的進(jìn)展、涌現(xiàn)和應(yīng)用，使調(diào)節(jié)陰莖勃起的生理機(jī)制與解剖學(xué)研究取得明顯進(jìn)展，并觀(guān)察到器質(zhì)性陽(yáng)痿的比例可達(dá)30%～60%。但即便已被明確為器質(zhì)性勃起障礙，還是會(huì)伴有心理性因素存在。臨床上必須分清主次，綜合考慮。

陰莖持續(xù)不能達(dá)到或者維持勃起以滿(mǎn)足性生活。簡(jiǎn)言之則為：陰莖能否勃起與勃起的程度；能否保持勃起完成性交。 

 早期表現(xiàn)為陰莖能自主勃起、但勃起不堅(jiān)不久。器質(zhì)性發(fā)病多較緩，呈進(jìn)行性加重，伴有相應(yīng)器質(zhì)性疾病的癥狀，如糖尿病等。精神性初期表現(xiàn)為陰莖有自發(fā)的勃起，發(fā)病較急。

此外，伴有精神癥狀，如焦急、憂(yōu)慮、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。如果患者身體狀況不佳，過(guò)度疲勞，心境惡劣或是行事時(shí)環(huán)境較差等，會(huì)加重勃起障礙的表現(xiàn)，反之則有一定的改善。

勃起障礙的治療分為非手術(shù)和手術(shù)二大類(lèi)。

在非手術(shù)治療中又分為非特異性治療和特異性治療。前者包括負(fù)壓縮窄裝置（VCD）和ICl血管活性藥物，后者則包括心理治療、有關(guān)性治療藥物和激素治療。手術(shù)治療中主要為血管手術(shù)和假體手術(shù)。目前假體手術(shù)主要應(yīng)用于頑固性勃起障礙、陰莖硬結(jié)癥、脊柱外傷后截癱及陰莖異常勃起后ED。