腹部急現(xiàn)劇痛小心睪丸扭轉(zhuǎn) 睪丸扭轉(zhuǎn)的應(yīng)急治療

睪丸扭轉(zhuǎn)并不罕見(jiàn)，從新生兒到老年人均可發(fā)生，但以兒童和20～25歲的人發(fā)病率高。此扭斷可能因睪丸壞死被切除。拖延時(shí)間越長(zhǎng)，睪丸喪失功能的可能性就越大，到時(shí)即使睪丸不被切除，也常因缺血過(guò)久導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生的精子功能受到破壞而出現(xiàn)睪丸萎縮，扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠時(shí)刺激提睪肌，使之收縮增強(qiáng)，導(dǎo)致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀，加上睪丸的重量，特別是只有一個(gè)睪丸外露的隱睪者更易發(fā)此病。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚或凌晨。

睪丸扭轉(zhuǎn)通常有哪些表現(xiàn)

1、腹部突然出現(xiàn)劇痛。

2、睪丸出現(xiàn)劇痛。

3、發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常睪丸高一些。

4、患兒可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。

5、癥狀出現(xiàn)數(shù)小時(shí)后，陰囊會(huì)紅腫、觸痛。

睪丸扭轉(zhuǎn)治療措施

（1）血絡(luò)損傷證 主證；睪丸或陰囊腫脹，劇痛，皮色瘀斑，觸痛明顯，舌紅有瘀點(diǎn)，脈弦澀。 治則：活血化瘀，消腫止痛。 方藥：活血舒筋方劑二。

（2）血脈瘀滯證 主證：傷后睪丸刺痛，陰囊皮色紫暗，睪丸堅(jiān)硬不散或萎縮，舌邊紫，脈沉澀。 治則：行氣化瘀。 方藥：活血散瘀方劑三。

睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后須知

術(shù)后可以給以冰敷以減輕疼痛和水腫，同時(shí)還要用丁字帶將陰囊支持固定一周，使正常功能逐漸恢復(fù)。

如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，最好的治療方法就是進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方法包括手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。

1、手術(shù)復(fù)位：睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間立即手術(shù)復(fù)位，爭(zhēng)取在癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位后觀察血運(yùn)正常，再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差，復(fù)位后仍不能恢復(fù)，應(yīng)切除睪丸。

2、手法復(fù)位：一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑，半小時(shí)后再將橫位并上提的睪丸進(jìn)行輕柔的手法復(fù)位。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。