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無精子癥
掛號(hào)科室:生殖健康 同類疾?。?a target='_blank'>男性不育癥男性生殖器畸形睪丸功能障礙死精子癥精子動(dòng)力異常

無精癥可導(dǎo)致男性不育 治療無精癥的方法有兩種

2014-10-08 08:40:41      家庭醫(yī)生在線

無精癥是指精液檢查中,顯微鏡檢無法在離心沉淀后的精液中發(fā)現(xiàn)精子。無精癥可分為睪丸生精障礙無精癥和梗阻性無精癥兩種,無精癥會(huì)導(dǎo)致男性無法排出精子進(jìn)入女方體內(nèi)與卵子結(jié)合,是導(dǎo)致男性不育的重要因素。

無精癥是指在精液檢查中,將精液離心沉淀后,通過顯微鏡檢查無法發(fā)現(xiàn)精子。無精癥是最難治愈的不育癥之一,其病因繁多,可分為兩大類。一種是睪丸的生精功能出現(xiàn)障礙,稱為原發(fā)性無精子癥、非梗阻性無精癥或真性無精癥;另一種是二是睪丸的生精功能正常,但因?yàn)檩斁艿雷枞訜o法排出體外,稱為梗阻性無精癥或假性無精癥。

梗阻性無精癥并非真的不能生育

無精癥可分為兩大類,其一為由睪丸本身生精功能障礙而引起的無精癥,就相當(dāng)于沒有生產(chǎn)精子這一產(chǎn)品的工廠,也就不會(huì)有精子的供應(yīng);其二則是是由于輸精管道阻塞而引起的無精癥,即睪丸的生精功能正常,可以生產(chǎn)出合格的精子,但由于精子排出體外的道路被阻塞而造成無精癥。其中第二種類型的無精癥成為梗阻性無精子癥,該病如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),且病情不是非常嚴(yán)重時(shí),完全可以通過治療而恢復(fù)生育。

因此,當(dāng)不育患者檢查發(fā)現(xiàn)沒有精子的時(shí)候,應(yīng)該再次復(fù)查,以確定是不是有檢查方面的誤差,并確定患者是否為梗阻性無精癥,以便及時(shí)治療。

其實(shí)梗阻性無精癥不是沒有精子,只是因?yàn)楹芏嗟囊蛩卦斐删硬荒軙惩ǖ呐懦隽?,所以就?dǎo)致男性患病,而引起梗阻性無精癥的原因包括先天因素,比如從睪丸到射精管的整個(gè)輸精管道中,任何部位的先天性發(fā)育異常均可造成無精癥。輸精管發(fā)育不全先天性雙側(cè)輸精管缺如或閉鎖。精囊不發(fā)育或缺如。前列腺和射精管發(fā)育不全先天性射精管閉鎖或狹窄。

另外,梗阻性無精癥的原因就是因?yàn)樵诤筇於纬傻?,比如男性平時(shí)不注意一些生活細(xì)節(jié)或是某些疾病造成生殖道感染,嚴(yán)重的睪丸、輸精管、前列腺、精囊特異性和非異性感染均可導(dǎo)致阻塞性無精癥。而且做睪丸、附睪、精索、腹股溝部等有關(guān)病變手術(shù)時(shí),若誤傷了輸精管一側(cè)或雙側(cè);若一側(cè)輸精管被切斷,另一側(cè)恰好有病變(如附睪結(jié)核等),可引起無精癥。

治療無精癥的方法有哪幾個(gè)

患者可以選擇的治療無精癥的方法同樣也有兩種:

第一保守治療,主要通過藥物理療等方式對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,同時(shí)對(duì)精子的生成和運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行調(diào)節(jié)。

第二種是手術(shù)治療,這種情況主要是針對(duì)精液的運(yùn)輸?shù)犬惓G闆r進(jìn)行的外科治療方法。

治療無精癥手術(shù)主要有以下幾種,分別對(duì)應(yīng)他們各自的適應(yīng)癥:

1、無精癥的輸精管附睪吻合術(shù):常用術(shù)式有三種:端端吻合術(shù);端側(cè)吻合術(shù);輸精管與附睪切開,將輸精管埋入附睪,繼而縫合。

2、無精癥的輸精管吻合術(shù):適用于輸精管阻塞者,切除阻塞部位,行端端吻合術(shù)。

(責(zé)任編輯:潘飛 )

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