前列腺增生需要做哪些檢查

前列腺增生疾病是一種慢性疾病，好發(fā)于中老年男性，病情常呈緩慢進(jìn)展的趨勢(shì)。前列腺增生患者的年齡、血清前列腺特異抗原（PSA）、前列腺體積、最大尿流率、殘余尿量和IPSS癥狀評(píng)分是與前列腺增生臨床進(jìn)展性密切相關(guān)的主要危險(xiǎn)因素。

年齡

前列腺增生患者年齡越大，其急性尿潴留等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率就越高，而且 60歲以上、需要接受經(jīng)尿道前列腺全切術(shù)的前列腺增生患者百分比大大高于40～60歲的患者，也就是說(shuō)，前列腺增生患者急性尿潴留及需要手術(shù)的發(fā)生率隨年齡增加而升高。

血清PSA

血清PSA檢查也是預(yù)測(cè)前列腺增生疾病進(jìn)展的重要指標(biāo)之一，前列腺增生患者急性尿潴留的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)需要隨血清PSA的升高而增加。當(dāng)血清PSA大于1.6ng/ml時(shí)，前列腺增生患者發(fā)生臨床進(jìn)展的可能性大。

前列腺體積

前列腺增生患者的前列腺體積雖然與其臨床癥狀之間并不絕對(duì)相關(guān)，前列腺體積仍能夠作為預(yù)測(cè)患者發(fā)生急性尿潴留危險(xiǎn)性的指標(biāo)，并可以預(yù)測(cè)患者需要手術(shù)的可能性。前列腺體積大于30毫升的男性出現(xiàn)中重度尿道梗阻癥狀或急性尿潴留的危險(xiǎn)性增加了3倍以上。

最大尿流率、殘余尿量和IPSS癥狀評(píng)分

最大尿流率、殘余尿量和IPSS癥狀評(píng)分能夠反映，并可以預(yù)測(cè)前列腺增生的臨床進(jìn)展。

前列腺增生會(huì)引起哪些刺激性癥狀

尿頻

排尿次數(shù)與飲水量的多少相關(guān)，所以不容易判斷白天排尿的次數(shù)是增多還是減少。而正常人在夜間的排尿次數(shù)多為0次或1次，而前列腺增生患者夜間的排尿次數(shù)會(huì)明顯增多，甚至可以多達(dá)十幾次，可以嚴(yán)重影響患者的睡眠。需要注意的是，所謂也尿次數(shù)是指晚上入睡以后到第二天早晨醒來(lái)之前由于需要排尿而起床的次數(shù)，其中不包括臨睡前和第二天起床后的兩次排尿。

尿急

尿急也是一種尿道刺激癥狀，即一旦出現(xiàn)尿意就要立即排尿，不能憋住尿，排尿必須立即進(jìn)行，不能控制。

急迫性尿失禁

急迫性尿失禁也是一種刺激癥狀，是指患者出現(xiàn)尿意后必須立即排尿，如果稍微慢一點(diǎn)，尿液就會(huì)不由自主地排出來(lái)，而尿濕褲子。

前列腺體積大不一定就是前列腺增生

每年老王和老伴兒都會(huì)進(jìn)行一次全身性體檢，包括男科和婦科檢查。今年老王在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，自己的前列腺有些大，該不會(huì)是得了前列腺增生癥了吧？

前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一個(gè)病理學(xué)名詞，以前列腺間質(zhì)及上皮細(xì)胞增生為其特征。組織學(xué)的前列腺增生可以只表現(xiàn)為顯微鏡下的增生而不導(dǎo)致前列腺體積的改變。某些前列腺的其他疾病，例如急性細(xì)菌性前列腺炎，因前列腺管及其周圍間質(zhì)組織充血、水腫，前列腺小管和腺泡膨脹，臨床上直腸指診或B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺腫脹增大，但這種前列腺體積的增大并非是前列腺間質(zhì)及上皮細(xì)胞增生導(dǎo)致，所以不是前列腺增生。

另外，因?yàn)閭€(gè)體差異的原因，就如每個(gè)人高矮、胖瘦不同一樣，男性前列腺的大小也存在差異。不能機(jī)械地看待前列腺的大小，一定要結(jié)合年齡、是否對(duì)身體造成影響，是否存在其他疾病等多方面因素綜合地對(duì)待前列腺大小的問(wèn)題，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為前列腺體積大就是前列腺增生。

有些中青年男性體檢時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺體積較大，就認(rèn)為是前列腺增生，很是緊張，這是一個(gè)典型的誤區(qū)，對(duì)于中青年男性，前列腺體積大小沒(méi)有意義。