睪丸易受這幾種損傷 可得小心

　　睪丸劇烈碰撞后果很嚴重

　　現(xiàn)在電視上轉(zhuǎn)播的國內(nèi)外足球賽很多，不少老年觀眾十分喜愛看足球，不知道你們是否留意到這么一個現(xiàn)象，每當在禁區(qū)前罰直接或間接任意球時，守方充當人墻的隊員總是不約而同地用雙手捂在下身前面，這是為什么呢?

　　原來，男子的整個外陰部，包括陰莖和睪丸，都是要害部位，尤其是睪丸。由于睪丸神經(jīng)分布及其外面的那層又厚又韌的白膜，使它的體積受到嚴格限制而不能輕易變形。所以，睪丸是一對捏不得碰不得的嬌嫩器官，它們對壓力極其敏感。比如，你可以隨便捏捏自己的大腿肌肉，或捏捏肚皮，這都不會感到特別疼或難受，可是你要用同樣的勁或者更小的勁去捏一下睪丸，那就不能忍受了。因此，一旦男子的會陰部，包括陰莖、陰囊、睪丸被足球重重擊中，一定會疼得打滾，痛苦不堪，無法忍受，甚至會疼得暈過去，發(fā)生所謂神經(jīng)性休克。在過去的不少小說中就描寫到睪丸被踢傷致死的故事。

　　按理說，睪丸所處的位置不大容易受到傷害，可是也有一些情況容易使睪丸受到直接打擊，如從自行車上跌下來，或跌坐在某硬物上，正好碰在睪丸上，這時，人們無法躲避這種來自下方的打擊。特別是老年人，手腳不靈便，很容易從自行車上跌下來，或跌在路邊小溝里，難免在下滑過程中使睪丸受損。俗話說，防患于未然，老年人特別要小心，避免產(chǎn)生上述危險。睪丸十分嬌嫩，老年人的陰囊皮膚萎縮后變得很單薄，保護能力就更差了，尤其是陰囊皮膚彈性差，睪丸懸掛的程度也加重了，所以更要特別注意。

　　睪丸受到打擊后會反射性收縮至緊貼會陰處，因此，只要受到的打擊不是太重，稍稍活動一下，使縮上去的睪丸迅速下降到原來的位置即可，不然的話，因受外力刺激而提升的睪丸長期處于不正常位置，睪丸扭轉(zhuǎn)會使血管扭曲、睪丸血液供應中斷、缺血時間過久等導致睪丸組織壞死。如果疼痛很快緩解，一般也就沒有什么問題，但如果受力過重，疼痛不止，或尿中混有血液的話，就應立即送往醫(yī)院泌尿科進行檢查和救治，如果錯過治療良機，就會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，那時就追悔莫及了。

　　側(cè)身睡睪丸容易扭轉(zhuǎn)!

　　勝啟教授提醒，盡管約半數(shù)睪丸扭轉(zhuǎn)的患者是在激烈運動后發(fā)病，但在側(cè)臥睡眠時，睪丸被擠壓在兩腿之間，比站立時受壓更明顯，也易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。

　　小李睡覺時突然被陰囊處劇烈的疼痛驚醒，全身直冒冷汗，同學急忙將他送到附近一家小診所。吃藥打針后疼痛稍有減輕，因為快要考試了，小李就沒到正規(guī)醫(yī)院就診。幾天后，他的病情依然不見好轉(zhuǎn)，到武漢大學人民醫(yī)院泌尿外科，被診斷為左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，且已經(jīng)壞死，須馬上手術切除。

　　據(jù)接診的呂勝啟教授解釋，睪丸自身并不會扭轉(zhuǎn)，但是睪丸上面有一根如同繩索一樣的精索會扭轉(zhuǎn)“打結”。 由于給睪丸供應營養(yǎng)和運走代謝廢物的血管從精索中通過，一旦精索“打結”后，睪丸就會“挨餓”，一般超過12個小時后會缺血壞死。

　　嬰幼兒和青少年如劇烈運動或睡眠中突然出現(xiàn)陰囊腫脹及劇烈疼痛，應懷疑為睪丸扭轉(zhuǎn)，及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。如診斷及時，可試行手法或急診手術復位，能在很大程度上保全男性特征及生育功能。

　　睪丸疼痛的原因詳解介紹

　　急性疼痛多見于睪丸炎和損傷，睪丸炎除血行感染外，更常見的是細菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸，造成附睪炎、睪丸炎，臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛。

　　睪丸疼痛可大體上分為兩種情況，急性的持續(xù)疼痛和慢性的經(jīng)常性疼痛。

　　急性疼痛多見于睪丸炎和損傷，睪丸炎除血行感染外，更常見的是細菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸，造成附睪炎、睪丸炎，臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛。睪丸損傷時有外傷史和局部的腫脹及淤血。劇烈運動或房事、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮，從而使系帶過長的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的劇痛。由于睪丸扭轉(zhuǎn)后阻斷了睪丸的血液供應，所以睪丸除劇痛外并有陰囊腫大、皮膚水腫。相對來說，急性疼痛的診斷比較容易。

　　慢性疼痛時，輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化，具有放射性疼，所以不容易判斷炎癥的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比，有些人的神經(jīng)敏感程度很高，輕度炎癥就可引起較嚴重的疼痛感;而有些人比較遲緩，自我感覺就輕。有的疼痛發(fā)生在性生活之后，這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來，如輸尿管結石引起的睪丸放射性疼痛，這時就要仔細鑒別真正的原因以便有效的對癥處理。

　　睪丸疼痛的治療應在確定其病因的基礎上進行對癥治療，一時查不出原因，則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對癥治療。必要時可采用精索普魯卡因封閉治療，這樣可以阻斷神經(jīng)痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性循環(huán)。有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發(fā)睪丸的疼痛，這時完全是精神作用在作怪。有些人則把疼痛與手淫聯(lián)系起來，整天背著沉重的內(nèi)疚的思想負擔。殊不知過度焦慮、過分把注意力集中在性的表現(xiàn)能力上反而會造成精神性陽痿等性功能障礙。

　　造成睪丸疼痛的原因很多，自己判斷較為困難，千萬不要亂用藥，最好及早找?？漆t(yī)生求治，以免貽誤病情。

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