硫唑嘌呤只能治療紅斑狼瘡嗎？

2018-07-20 09:05:45 家庭醫(yī)生在線

有一種疾病，輕則體溫異常升高，感覺全身乏力，無緣無故體重下降，發(fā)展到疾病嚴(yán)重時，一曬太陽就身體就有過敏反應(yīng)，容易出現(xiàn)口腔潰瘍，這種疾病最顯著的癥狀就是面部出現(xiàn)一只淡紅色或者鮮紅色的“蝴蝶”，兩側(cè)臉頰會覆蓋上對稱性的面部紅斑，也被稱為面部蝶形紅斑。沒錯，這種疾病就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

由于硫唑嘌呤可以抑制嘌呤核苷酸的生物合成，而嘌呤核苷酸是DNA、RNA合成必不可少的原料，從而抑制了DNA、RNA的合成，也影響到B細(xì)胞、T細(xì)胞的功能。在臨床上，硫唑嘌呤是一種常用的免疫抑制藥，可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥反應(yīng)性疾病。

因此，雖然硫唑嘌呤常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但是也能夠治療其他疾病。那么硫唑嘌呤還能治療什么疾??？

1、器官移植后急性排斥反應(yīng)：在器官移植手術(shù)后的最初12-18個月，硫唑嘌呤作為一種抗增殖的免疫抑制藥，可以有利于減少急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)和增加患者以及移植體的生存時間?，F(xiàn)在臨床上出現(xiàn)了另一種更好的藥物霉酚酸酯，霉酚酸酯與硫唑嘌呤相比，不良反應(yīng)較輕，針對急性排斥反應(yīng)的療效更為顯著，所以大部分醫(yī)生會優(yōu)先選擇使用霉酚酸酯作為移植后主要的免疫抑制藥，但是用于治療慢性排斥反應(yīng)則兩種藥物沒有明顯差別。

2、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是一類病因不明的疾病，可以引起急性和慢性肝臟疾病，以T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞富集性肝炎為特征。而硫唑嘌呤是自身免疫性肝炎的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物之一，療效顯著，有多項臨床試驗的數(shù)據(jù)和結(jié)果可以證明。

3、炎癥性腸病：炎癥性腸病是一種以反復(fù)緩解和復(fù)發(fā)為特征的慢性消化道炎癥性疾病，各種炎性細(xì)胞及細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)等參與其黏膜免疫損傷過程。雖然炎癥性腸病的主要治療藥物是糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)和減少藥物劑量的過程中容易導(dǎo)致病情反復(fù)大大地降低了該藥物的治療效果。如果在使用糖皮質(zhì)激素治療炎癥性腸病時加用硫唑嘌呤，就可以平穩(wěn)的度過藥物劑量減少的過程直至停藥，從而增加了炎癥性腸病患者的耐受性和依從性。