古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
19-氨基酸口服液主要的作用是綜合調(diào)理機(jī)體功能,增強(qiáng)免疫力;改善各種疾病所致蛋白質(zhì)缺乏癥,患者使用19-氨基酸口服液要注意什么?
19-氨基酸口服液的主要成分是蜆肉、麥胚、山楂、枸杞子、土茯苓、菊花。用法用量是口服,每日兩次,每次一支,早晚空腹服用。19-氨基酸口服液主要作用為1、綜合調(diào)理機(jī)體功能,增強(qiáng)免疫力;2、改善各種疾病所致蛋白質(zhì)缺乏癥;3、重癥引起的機(jī)體衰竭;4、護(hù)肝保肝;5、腎功能不全引起的代謝障礙;6、潰瘍、外傷、燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合等。
19-氨基酸口服液使用要注意什么?
1、特殊人群:腎功能損害的患者:嚴(yán)重腎功能不全或肌酐清除率50ml/min的患者,不能使用19-氨基酸口服液。建議所有患者在使用19-氨基酸口服液前都進(jìn)行腎功能檢測。對腎功能有中度損害的患者應(yīng)密切監(jiān)測,如需使用19-氨基酸口服液,19-氨基酸口服液用藥劑量應(yīng)予減少。如果血清肌酐上升至>2.0mg/dl時則應(yīng)停藥。
2、肝功能損害的患者:對嚴(yán)重肝功能障礙患者用19-氨基酸口服液治療的安全性和效果尚未被評價,因此對此類患者不要應(yīng)用19-氨基酸口服液。
3、精神及中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面:在19-氨基酸口服液治療期間罕有報告嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),尤其是壓抑感、自殺構(gòu)想、企圖自殺和自殺。其它中樞系統(tǒng)不良反應(yīng)如攻擊性行為、意識障礙及其它精神狀態(tài)改變在干擾素治療中也有報道。如果患者出現(xiàn)精神的或中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題(包括抑郁)時,由于這些問題的潛在嚴(yán)重性,建議對患者進(jìn)行密切監(jiān)測。若癥狀持續(xù)存在或加重,需停用19-氨基酸口服液。
4、心血管方面:與應(yīng)用干擾素一樣,對有充血性心衰史、心肌梗死和/或既往或目前有心律失常者,應(yīng)用19-氨基酸口服液時治療需要密切監(jiān)測。建議對既往存在心臟異常的患者,在治療開始前及治療期間做心電圖檢查。心律失常(主要是室上性的)通常對常規(guī)治療有效,但可能需要停用19-氨基酸口服液。急性過敏:急性過敏反應(yīng)(如蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣、過敏)在干擾素-2b治療期間罕見報告。若用19-氨基酸口服液期間出現(xiàn)這種反應(yīng),要立即停藥并開始用適當(dāng)藥物治療。一過性皮疹并不需中止用藥。
5、肝功能:在有肝功能失代償體征(如凝血時間延長)的患者要中止19-氨基酸口服液治療。
6、腎功能:腎功能不全的患者應(yīng)密切監(jiān)測其毒性征兆和癥狀。慢性腎衰竭或肌酐清除率<50ml/分鐘的患者不應(yīng)使用19-氨基酸口服液(見禁忌癥)。
7、發(fā)熱:盡管使用干擾素期間發(fā)熱可能與常見的流感樣綜合征有關(guān),但必須排除持續(xù)性發(fā)熱的其它原因。
8、脫水:由于某些患者在使用干擾素時可見與脫水有關(guān)的低血壓,故用藥病人應(yīng)保持充足的水分,必要時補(bǔ)液。
9、肺部改變:肺浸潤、局限性肺炎和肺炎偶見于用干擾素包括19-氨基酸口服液治療的患者,甚至危生命。對于有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難或其他呼吸系統(tǒng)癥狀的患者應(yīng)作胸部X線檢查。如果胸部X光檢查顯示肺浸潤或存在肺功能受損的證據(jù),則應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),必要時停藥。立即停藥并用皮質(zhì)激素治療似可使肺部不良反應(yīng)消失。
10、自身免疫疾?。涸谑褂酶鞣N干擾素期間,有報道產(chǎn)生不同的自身抗體。在使用干擾素治療期間,自體免疫性疾病的臨床表現(xiàn)更易發(fā)生在有自身免疫性疾病傾向的患者。
11、眼部變化:已偶有報告,在用-干擾素治療后出現(xiàn)眼科異常,包括視網(wǎng)膜出血、棉絮狀滲出斑、視網(wǎng)膜動脈或靜脈阻塞。所有患者應(yīng)進(jìn)行基本的眼科檢查。對主訴視力下降或視野缺損的患者必須進(jìn)行及時全面的眼部檢查。由于這些眼部異常也可同時發(fā)生在其它疾病時,因此建議對糖尿病或高血壓患者進(jìn)行定期的視覺檢查。如果患者在治療期間出現(xiàn)新的眼部異?;蛟邪Y狀加重,建議停用19-氨基酸口服液。
12、甲狀腺改變:用干擾素-治療慢性丙型肝炎的患者極少出現(xiàn)甲狀腺異常,即甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進(jìn)。在治療期間,如果患者出現(xiàn)甲狀腺功能紊亂的癥狀時,需測定促甲狀腺素(TSH)水平。對于甲狀腺功能障礙患者,只有當(dāng)通過治療使促甲狀腺素(TSH)保持在正常范圍內(nèi)時,才可繼續(xù)使用19-氨基酸口服液。
13、代謝紊亂:曾報告出現(xiàn)高甘油三脂血癥和嚴(yán)重的高甘油三脂血癥。因此建議監(jiān)測血脂水平。
14、其它方面:有報道干擾素可加重既往存在的牛皮癬和肉狀瘤病,因此建議對于牛皮癬和肉狀瘤病患者僅在效益大于潛在風(fēng)險時才考慮應(yīng)用19-氨基酸口服液。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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