古熾明 副主任醫(yī)師
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左炔諾孕酮炔雌醚片主要成分為左炔諾孕酮、炔雌醚,有抑制排卵的作用,為女用長效口服避孕藥。避孕原理主要是通過抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的制造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動(dòng)方式,阻礙受精卵的運(yùn)送。雖然左炔諾孕酮炔雌醚片避孕可用于長期避孕,但使用過程中也可能出現(xiàn)副作用。服用左炔諾孕酮炔雌醚片時(shí)有什么不良反應(yīng)?
1、類早孕反應(yīng)
有此反應(yīng)的婦女占用藥人數(shù)的50%左右,癥狀多為先重后輕并逐漸消失,處理方法同服短效避孕藥。長效避孕藥引起的類早孕反應(yīng)多在服用后8~12小時(shí)出現(xiàn)反應(yīng),所以最好放在中飯后服用,這樣待藥物出現(xiàn)反應(yīng)時(shí),服藥者已經(jīng)入睡,因而可減輕藥物反應(yīng)。
極個(gè)別婦女有此反應(yīng),一旦發(fā)生,應(yīng)及時(shí)給予抗過敏藥治療,另外,在每次用藥后應(yīng)觀察15~30分鐘再離開,免得發(fā)生意外。
3、月經(jīng)失調(diào)
經(jīng)期延長、經(jīng)量過多,可于經(jīng)前5~7天服用避孕藥片1號(hào)或0號(hào),連服4~7天,連續(xù)使用3個(gè)月,經(jīng)期可轉(zhuǎn)為正常。若停藥后仍不好轉(zhuǎn),可重復(fù)用藥。月經(jīng)后出血,可加服炔雌醇0.015~0.025毫克,直至下次服用日期為止。長期出血不止,如出血量不多,可服避孕藥1號(hào)或2號(hào),每日1~2片,連服4天。應(yīng)在使用長效避孕藥第11天后加服口服避孕藥1號(hào)或2號(hào)預(yù)防下次出血。流血量多者可進(jìn)行刮宮。月經(jīng)周期縮短,應(yīng)用長效避孕藥10天開始加服避孕藥片1號(hào)或2號(hào),每次1~2片,連用4~6天。
4、其他不良反應(yīng)
用長效避孕藥3個(gè)月后,有半數(shù)用藥的婦女有白帶增多現(xiàn)象,約有5%的人血壓稍有升高,但停藥后均可恢復(fù)正常。
除了關(guān)注藥品的不良反應(yīng),還應(yīng)了解其用藥禁忌:子宮肌瘤、乳房腫塊及肝腎功能不全者、心血管疾病、血栓史、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、精神病或抑郁癥、多血脂患者禁用?;颊哂盟幥皯?yīng)咨詢醫(yī)師,了解藥物的注意事項(xiàng),禁忌等才能更好的避免藥物的不良反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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