青蒿素注射液的作用是什么？

我國(guó)藥學(xué)家屠呦呦因發(fā)現(xiàn)青蒿素而獲得2015年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1972年，屠呦呦及其團(tuán)隊(duì)成功提取到了一種分子式為C15H22O5的無(wú)色結(jié)晶體，命名為青蒿素。

2001年，世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)向惡性瘧疾流行的所有國(guó)家推薦以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法?？诜噍锼氐目汞懟钚圆患白⑸洹Ｇ噍锼刈⑸湟旱淖饔檬鞘裁?？青蒿素注射液適用于間日瘧及惡性瘧，特別是搶救腦型瘧均有良效。其退熱時(shí)間及瘧原蟲(chóng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間都較氯喹短。對(duì)氯喹有抗藥性的瘧原蟲(chóng)，使用該品亦有效。

瘧疾是危害人類最大的疾病之一，人類對(duì)付瘧疾的最有力的藥物均源于兩種植物提取物，一是法國(guó)科學(xué)家19世紀(jì)初從植物金雞納樹(shù)皮上提取出的奎寧，二是 我國(guó)科學(xué)家20世紀(jì)70年代從青蒿中提取的青蒿素。

注射用青蒿琥酯為青蒿素的衍生物。對(duì)瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期有強(qiáng)大且快速的殺滅作用，能迅速控制臨床發(fā)作及癥狀。青蒿素的作用機(jī)制尚不十分清楚，主要是干擾瘧原蟲(chóng)的表膜一線粒體功能。青蒿素通過(guò)影響瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期的超微結(jié)構(gòu)，使其膜系結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。由于對(duì)食物泡膜的作用，阻斷了瘧原蟲(chóng)的營(yíng)養(yǎng)攝取，當(dāng)瘧原蟲(chóng)損失大量胞漿和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而又得不到補(bǔ)充，因而很快死亡。

注射用青蒿琥酯的作用方式是通過(guò)其內(nèi)過(guò)氧化物（雙氧）橋，經(jīng)血紅蛋白分解后產(chǎn)生的游離鐵所介導(dǎo)，產(chǎn)生不穩(wěn)定的有機(jī)自由基及/或其他親電子的中介物，然后與瘧原蟲(chóng)的蛋白質(zhì)形成共價(jià)加合物，而使瘧原蟲(chóng)死亡。 注射用青蒿琥酯的主要功效為腦型瘧及各種危重瘧疾的搶救，治療效果不錯(cuò)，深得患者的信賴。

注射用青蒿琥酯適用于患有痢疾的成人或者兒童使用。不同年齡階段的人群使用，用量是不同的。具體用法為靜脈注射。臨用前，加入所附的5%碳酸氫鈉注射液0.6ml，振搖2分鐘，待完全溶解后，加5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液5.4ml稀釋，使每1ml溶液含青蒿琥酯10mg，緩慢靜注。

首次1支（或按體重1.2mg/kg），7歲以下按體重1.5mg/kg。首次劑量后4、24、48小時(shí)各重復(fù)注射1次。危重者，首次劑量可加至120mg，3日為一療程，總劑量為240～300mg。

青蒿素注射液的作用是什么？以青蒿素類藥物為主的聯(lián)合療法已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織推薦的抗瘧疾標(biāo)準(zhǔn)療法。世衛(wèi)組織認(rèn)為，青蒿素聯(lián)合療法是目前治療瘧疾最有效的手段，也是抵抗瘧疾耐藥性效果最好的藥物，中國(guó)作為抗瘧藥物青蒿素的發(fā)現(xiàn)方及最大生產(chǎn)方，在全球抗擊瘧疾進(jìn)程中發(fā)揮了重要作用。