丙酸氟替卡松吸入氣霧劑的注意事項(xiàng)？

哮喘是一種存在氣道狹窄的疾病，由某些炎性刺激產(chǎn)生的氣道高反應(yīng)性所致，丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是一種針對哮喘的藥物，那么丙酸氟替卡松吸入氣霧劑的注意事項(xiàng)是什么？

丙酸氟替卡松的化學(xué)名稱為：6，9-二氟-11-羥-16-甲基-3-氧代-17-（1-氧代丙氧基）-雄甾-1，4-二烯-17-硫代羧酸（6α，11β，16α，17α）-S-（氟甲基）酯 。 藥液濃度為0.05%，相當(dāng)于每噴含丙酸氟替卡松50微克。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑只能經(jīng)口腔吸入。對吸氣和吸藥同步進(jìn)行有困難的病人可以借助儲(chǔ)霧罐。病人應(yīng)注重本藥吸入氣霧劑用于預(yù)防性的治療，即使無癥狀也應(yīng)定期使用。用藥后4-7天內(nèi)顯效。 

丙酸氟替卡松吸入氣霧劑使用注意事項(xiàng)：

1、哮喘的控制應(yīng)按照階梯治療原則進(jìn)行，病人的情況應(yīng)通過臨床和肺功能試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測。如果增加速效吸入型β2-激動(dòng)劑以減輕癥狀，這表明對哮喘控制的惡化。在這種情況下，應(yīng)重新評(píng)估病人的治療方案，并應(yīng)考慮增加抗炎治療（例如，吸入更高劑量的或口服一個(gè)療程的皮質(zhì)激素）。嚴(yán)重惡化的哮喘必須采取常規(guī)治療方案。在對哮喘控制中，哮喘的突發(fā)性和進(jìn)行性惡化是致命的，應(yīng)考慮增加糖皮質(zhì)激素的劑量。若病人病情危險(xiǎn)，則應(yīng)考慮監(jiān)測每日晨起峰流速。

2、以下人群慎用 （1）肺結(jié)核（包括活動(dòng)性肺結(jié)核及穩(wěn)定期肺結(jié)核）患者。（2）全身性感染者（如真菌、細(xì)菌、病毒、寄生蟲引起的全身感染）。（3）眼單純皰疹病毒感染者。

3、藥物對兒童的影響 兒童體表面積與體重之比較大，局部用藥發(fā)生反饋性下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）抑制的危險(xiǎn)性更大。此外，兒童用藥還可導(dǎo)致生長延遲、體重增長減緩及顱內(nèi)壓增高等，故兒童應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。 

4、藥物對老人的影響 長期大劑量使用，易引起骨質(zhì)疏松，甚至骨質(zhì)疏松性骨折。

5、藥物對妊娠的影響 尚缺乏妊娠期間應(yīng)用本藥的安全性資料，妊娠婦女用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。

與其他吸入療法一樣，給丙酸氟替卡松吸入氣霧劑后可能出現(xiàn)支氣管痙攣，此時(shí)應(yīng)立即吸入速效支氣管擴(kuò)張劑，立即停用丙酸氟替卡松氣霧劑，檢查病人，必要時(shí)改用其他療法。

最后，小編提醒的是：急性吸入高于推薦的劑量可導(dǎo)致暫時(shí)性腎上腺功能抑制，但無需采取緊急措施。這些病人應(yīng)繼續(xù)使用可有效控制哮喘劑量的丙酸氟替卡松治療；腎上腺功能在數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)，對此可通過檢測血漿皮質(zhì)醇來確認(rèn)。 如果長期使用超過推薦劑量的丙酸氟替卡松，會(huì)導(dǎo)致一定程度的腎上腺功能抑制。