不同人群使用硫酸阿米卡星的用量

硫酸阿米卡星是一種抗生素，在臨床上多用于因為細(xì)菌或者真菌感染引起的尿路感染以及其他感染等疾病的治療。對于藥物的使用，部分人群是需要特別注意，如：身體發(fā)育還不完善的小兒、身體機能退化的老人、孕婦等，這些人群在用藥的時候是要多加注意的。不同人群使用硫酸阿米卡星的用量？

硫酸阿米卡星適用于銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬 (甲氧西林敏感株) 所致嚴(yán)重感染，如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

由于硫酸阿米卡星對多數(shù)氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定，故尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。

不同人群使用硫酸阿米卡星的用量會有所不同？

1、成人，肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對常用抗菌藥耐藥者每12小時0.2g；用于其他全身感染每12小時7.5mg/kg，或每24小時15mg/kg。成人一日不超過1.5g，療程不超過10天。

2、小兒，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時7.5mg/kg，或每24小時15mg/kg。

3、腎功能減退患者：肌酐清除率>50～90ml/分者每12小時給予正常劑量（7.5mg/kg）的60%～90%；肌酐清除率10～50ml/分者每24～48小時用7.5mg/kg的20%～30%。

肌酐清除率可直接測定或從血肌酐值按下式計算：

成年男性肌酐清除率=[（140-年齡）×標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）]/[72×患者血肌酐濃度（mg/dl）]或[（140-年齡）×標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）]/[50×患者血肌酐濃度（mg/dl）]

成年女性肌酐清除率=[（140-年齡）×標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）]×0.85/[72×患者血肌酐濃度（mg/dl）]或[（140-年齡）×標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）]×0.85/[50×患者血肌酐濃度（mg/dl）]

由于缺少特異性拮抗劑，所以使用硫酸阿米卡星過量或引起毒性反應(yīng)時，主要用對癥療法和支持療法，同時補充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除硫酸阿米卡星。