古熾明 副主任醫(yī)師
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碘化鉀片為補(bǔ)碘藥,甲狀腺對碘有特殊親和力,比其它組織的吸碘能力強(qiáng)數(shù)百倍。小劑量碘用于合成甲狀腺素,使因缺碘而腫大的甲狀腺縮小。大劑量碘有抗甲狀腺作用,暫時(shí)控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥。對抗垂體的促甲狀腺激素作用,促甲狀腺組織縮小、變硬及血管減少,以利手術(shù)。亦可改善突眼癥狀,減慢心率,降低代謝率。
1.用于甲狀腺危象:碘劑的抗甲狀腺作用快而強(qiáng),用后能迅速改善癥狀,首劑用復(fù)方碘溶液60滴(3.6ml),以后每6小時(shí)服30~45滴。必須同時(shí)配合應(yīng)用硫料類藥物。
2.用于甲亢的術(shù)前預(yù)備:碘劑能使甲狀腺組織變硬,血管減少,有利于進(jìn)行部分切除術(shù)。甲亢病人于術(shù)前多先服一段時(shí)間的硫料類藥物,使癥狀和基礎(chǔ)代謝率基本控制后,術(shù)前2周再加用碘劑。于術(shù)前2周服復(fù)方碘溶液,1日3次,每次從5滴逐日增加至15滴。
3.用于真菌性角膜炎,病毒性眼炎,青光眼術(shù)后預(yù)防瘢痕形成,玻璃體混濁及薄膜等。滴眼1日4~6次。
4.用于地方性甲狀腺腫:小劑量碘可作為碘原料,用于合成甲狀腺素,糾正垂體促甲狀腺激素分泌過盛,使因缺碘而腫大的甲狀腺縮小。預(yù)防地方性甲狀腺腫的劑量根據(jù)缺碘而定,一般1日100μg。治療地方性甲狀腺腫口服1日1~10mg,連續(xù)服用1~3個(gè)月后,休息30~40日。約1~2個(gè)月后,劑量逐漸增大至1日20~25mg,總療程約3~6個(gè)月;也可服用復(fù)方碘溶液1日1~2滴,連服30日,休息10日后再服。
碘化鉀片與抗甲狀腺藥物合用,可能致甲狀腺功能低下和甲狀腺腫大。聯(lián)合用藥的時(shí)候要注意避免。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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