古熾明 副主任醫(yī)師
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更年期是婦女從生育期向老年期過渡的一段時期,是卵巢功能逐漸衰退的時期。很多婦女朋友在這個時期,都會出現(xiàn)一些更年期綜合癥,身心健康都不如前。尼爾雌醇是一種雌激素類藥,臨床用于雌激素缺乏引起的絕經(jīng)期或更年期綜合癥,如:潮熱、出汗、頭痛、目眩、煩躁易怒、疲勞、外陰干燥、神經(jīng)過敏、老年性陰道炎等。雖然尼爾雌醇對絕經(jīng)期或更年期綜合癥有效,但服用前需先了解其注意事項,正確用藥。
女性生理的絕經(jīng)期是45~55歲。在絕經(jīng)前后2~4年有二分之一女性出現(xiàn)更年期綜合癥。引起原因主要是卵巢衰老。由于先天帶來的400多個卵泡已經(jīng)排完,后天不再生長卵泡。雌激素是由卵泡發(fā)育過程中分泌而來的。當卵泡缺失,雌激素減少,從而引起一系列神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂的癥侯群。表現(xiàn)為激動易怒、煩躁、潮熱、心理敏感、失眠、月經(jīng)紊亂等。
尼爾雌醇片是口服,用量是1次5mg,每月1次。癥狀改善后維持量為每次1-2mg,每月2次,3個月為一個療程。尼爾雌醇片為雌三醇的衍生物。雌三醇為雌二醇的代謝產(chǎn)物,其藥理作用與雌二醇相似,但生物活性低,故對子宮內(nèi)膜的增生作用也較弱,適用于圍絕經(jīng)期婦女的雌激素替代療法。因其3位上引入環(huán)戊醚后增加了親脂性,有利于腸道吸收并儲存在脂肪組織中,以后緩慢釋放而起長效作用。其17位引入乙炔基而增強雌激素活性。
患者在服用藥物時,應(yīng)該先了解清楚藥物的注意事項,如此才能避免一些不必要的傷害。那么,服用尼爾雌醇片治療絕經(jīng)期或更年期綜合癥時,要注意什么注意事項呢?
尼爾雌醇片的雌激素活性雖較低,但仍有使子宮內(nèi)膜增生的危險,故應(yīng)每兩個月給予孕激素10日以抑制雌激素的內(nèi)膜增生作用,一般孕激素停用后可產(chǎn)生撤藥性子宮出血。如使用者已切除子宮,則不需加用孕激素。
另外,大家需要注意孕婦及哺乳期婦女禁用尼爾雌醇片。
任何藥物都有副作用,尼爾雌醇片當然也不例外。在服用尼爾雌醇片治療絕經(jīng)期或更年期綜合癥時,也有必要了解它的一些副作用:(1):輕度胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心,嘔吐,腹脹,頭痛,頭暈;(2):突破性出血;(3):乳房脹痛,白帶增多;(4):高血壓;(5):偶有肝功能損害。
通過上文的介紹,相信大家對尼爾雌醇片治療雌激素缺乏引起的絕經(jīng)期或更年期綜合癥時需要注意的問題都有了了解。最后小編也要提醒各位患者朋友,在使用尼爾雌醇片,應(yīng)該先咨詢相關(guān)醫(yī)生的意見,再在醫(yī)生指導下服用。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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