古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
女性在孕期由于身體激素等方面的改變,會(huì)出現(xiàn)身體免疫力比較低下的情況,因此孕期也是細(xì)菌或者病毒容易入侵人體的時(shí)期,孕媽媽在孕期有時(shí)可能出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況,這不管是對(duì)母體還是胎兒都有不良影響,因此一定要及早進(jìn)行治療。雖然土霉素是目前臨床應(yīng)用比較廣泛的廣譜抗菌藥,但是孕婦在用藥方面有比較多的顧忌,那么孕婦可以吃土霉素嗎?接下來(lái)針對(duì)這方面的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
土霉素片為廣譜抑菌劑,許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對(duì)該品敏感。腸球菌屬對(duì)其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對(duì)該品亦較敏感。
妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對(duì)胎兒有一定的影響,那么孕婦可以吃土霉素嗎?
土霉素片可透過(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色、牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長(zhǎng),此外該類藥物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致畸胎作用,因此妊娠期婦女不宜使用土霉素片。
如果在懷孕期服用藥物,對(duì)胎兒有-定的影響,這種情況需要嚴(yán)格做好孕期的檢查,在孕14-19周做唐氏篩查,孕22-26周做四維彩超產(chǎn)前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及臍血分析,這樣可以明確寶寶在宮內(nèi)的發(fā)育情況。
因此孕婦是不建議服用土霉素的,此外哺乳期婦女也是不建議服用土霉素的,土霉素片可自乳汁分泌,乳汁中濃度較高,對(duì)乳兒有潛在的發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的可能,乳母用藥時(shí)應(yīng)停止授乳。所謂可能性是指土霉素可在兒童任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,故8歲以下小兒禁用。
不管是孕期還是哺乳期,服用土霉素都可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響,因此不建議孕婦及哺乳期婦女服用土霉素,孕婦及哺乳期婦女治療細(xì)菌感染應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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