小兒手足口病可用利巴韋林

　　手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見(jiàn)。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對(duì)癥治療。

　　手足口病早期典型癥狀表現(xiàn)為患兒的口腔、手足等部位出現(xiàn)皰疹，不過(guò)非典型癥狀與普通感冒類似，容易被粗心的家長(zhǎng)忽視。輕型手足口病對(duì)患兒影響不大，而重型手足口病可引起腦炎、肺炎、肺水腫等并發(fā)癥，甚至死亡。因而，在小朋友出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀時(shí)就要及時(shí)看醫(yī)生。而當(dāng)出現(xiàn)高熱、抽筋、嘔吐、精神不好等重癥表現(xiàn)時(shí)，須到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診住院治療。

　　根據(jù)深圳市疾控中心消息，今年深圳提前進(jìn)入手足口病高發(fā)期，目前全市報(bào)告病例數(shù)較去年同期增加約1.5倍。3月以來(lái)，兒童醫(yī)院手足口病患者激增。

　　專家提醒，手足口病的傳播途徑主要通過(guò)呼吸道分泌物、皰疹液、患兒的糞便及被污染的物品，患兒是主要的傳染源。易感者密切接觸后約90%發(fā)病，發(fā)病人群以3歲以下嬰幼兒多見(jiàn)。一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。成人也可傳染，一般不發(fā)病，但可傳播病毒。因此成人也要做好防護(hù)工作，避免傳染給孩子。

　　如果不小心染上手足口病，怎么辦呢?上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院研究人員發(fā)表論文，旨在觀察小兒豉翹清熱顆粒聯(lián)合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的臨床療效。研究指出，小兒豉翹清熱顆粒聯(lián)合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病療效可靠，安全性高，用藥方便，值得臨床推廣使用。該文發(fā)表在2013年第02期《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》上。臨床將94例手足口病患兒隨機(jī)分成對(duì)照組及治療組，每組47例。治療組給予小兒豉翹清熱顆粒聯(lián)合利巴韋林氣霧劑治療，對(duì)照組給予利巴韋林氣霧劑治療。治療5天后評(píng)估其療效及臨床癥狀、體征的變化。治療組和對(duì)照組的總有效率分別為94%和74%，2組比較有顯著性差異(P<0.05)，并且治療組愈合時(shí)間明顯縮短。

　　要注意的是：手足口病目前尚無(wú)疫苗可預(yù)防，日常生活中注意預(yù)防是關(guān)鍵。手足口病的防治需勤洗手、消毒，注意衛(wèi)生、增強(qiáng)體質(zhì)，豐富營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力和免疫力。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子身體狀況，一旦發(fā)病，應(yīng)帶患兒及時(shí)就醫(yī)。

　　相關(guān)知識(shí)：利巴韋林，也叫病毒唑，是廣譜抗病毒藥物，能抑制病毒合成酶，使病毒不能自發(fā)合成，對(duì)甲乙型流感、麻疹、甲型肝炎和乙型流行性出血熱及腺病毒等有抑制作用。臨床上利巴韋林主要用于病毒性感冒、甲型肝炎、流行性出血熱、帶狀皰疹及病毒性腦炎等的治療。常用劑型有注射劑、片劑、口服液、氣霧劑等。