云南白藥含有斷腸草？

云南白藥對(duì)于創(chuàng)傷出血、消化道出血、呼吸道出血、出血性腦病，婦科、小兒科、五官科出血性疾病都有很好的治療效果。在治療創(chuàng)傷中，能有效的治療局部的紅腫熱痛，活血化瘀，抑制腫脹。此外云南白藥還有抑菌的作用，能夠防止創(chuàng)傷的感染。2014年4月2日，云南白藥修改了藥品說(shuō)明書(shū)，明確列入了配方中含“草烏”成分。什么是草烏，為啥要特別說(shuō)明草烏？說(shuō)起草烏大家可能沒(méi)有聽(tīng)過(guò)，但是草烏又稱斷腸草，神雕俠侶中，楊過(guò)吃的那個(gè)斷腸草就是草烏。

什么是草烏？

草烏，塊根有大毒，但入藥能祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。在云南省，廣有煮食之習(xí)慣，煮食技巧高深，甚是危險(xiǎn)，每年均有中毒身亡者。

其實(shí)，早在去年5月，草烏這個(gè)成分的問(wèn)題就已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)。

香港衛(wèi)生署、澳門(mén)衛(wèi)生局2013年2月5日發(fā)文，“云南白藥膠囊”、“云南白藥散劑”、“云南白藥膏”、“云南白藥氣霧劑”，和“云南白藥酊”，被發(fā)現(xiàn)含有未標(biāo)示的烏頭類生物堿，指令藥物進(jìn)口商豐華（香港）公司回收五款中成藥。香港衛(wèi)生署根據(jù)產(chǎn)品注冊(cè)資料及中藥文獻(xiàn)，有關(guān)中成藥的成分不應(yīng)包含被檢驗(yàn)出的烏頭類生物堿，故此指令回收。

在香港衛(wèi)生署發(fā)文后，澳門(mén)衛(wèi)生局于5日晚跟進(jìn)，發(fā)出停用回收通知。有關(guān)產(chǎn)品主要用于跌打損傷及肌肉酸痛。烏頭類生物堿可能帶有毒性。如不當(dāng)使用，烏頭類生物堿可引致口唇和四肢麻痹、惡心、嘔吐及四肢無(wú)力等不適癥狀，嚴(yán)重者更會(huì)引致危害生命的情況如呼吸因難和心律失常。

那么，云南白藥里面的草烏究竟危不危險(xiǎn)？

云南白藥在新版說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明“本品含草烏（制），其余成分略”，并在注意事項(xiàng)中標(biāo)注“本品所含草烏（制）為炮制后的烏頭屬類藥材，通過(guò)獨(dú)特的炮制、生產(chǎn)工藝、其毒性成分可基本消除，在安全范圍內(nèi)”。

在國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中，草烏被列為毒性藥材。草烏別名叫“斷腸草”。因?yàn)椴轂趵镱^含有一種生物堿對(duì)腎臟是有一種毒性的，它超過(guò)一定劑量的時(shí)候會(huì)引起全身的中毒癥狀，在臨床主要是治溫經(jīng)散寒、祛瘀通脈止痛的，多用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛，有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用這個(gè)就比較好，通常用藥不超過(guò)3克，一般不會(huì)引起什么問(wèn)題。

據(jù)悉，草烏又叫做附子，是常見(jiàn)的一種中草藥，用該藥材加工而成的附子理中丸是常用的藥品。到現(xiàn)在為止，已經(jīng)有上百家企業(yè)在生產(chǎn)這種藥品。2012年的時(shí)候，這種藥被加入到了國(guó)家基本藥物目錄里去。云南白藥中添加的草烏也是經(jīng)過(guò)炮制而成的加工品，不過(guò)它的毒性沒(méi)有生草烏那么劇烈。

就如楊過(guò)吃斷腸草“以毒攻毒”在現(xiàn)實(shí)生活是不可能的，但是中成藥的制作是一件復(fù)雜的工藝，中藥經(jīng)過(guò)合理炮制后，其性質(zhì)是有可能會(huì)發(fā)生根本的改變。