會陰該不該側(cè)切?
會陰切開術是婦產(chǎn)科中最常見的手術,用于第二產(chǎn)程,也就是躺在產(chǎn)床上生孩子的那個階段。盡管陰道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出,但實際上,當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時,會陰處還是很容易發(fā)生撕裂的。而一旦發(fā)生了撕裂傷,就有可能會遺留下不同程度的后遺癥,如果裂傷到肛門括約肌和直腸,甚至會導致大便失禁、子宮脫垂等等,后果很嚴重,產(chǎn)婦到那時就會更痛苦。如果能及時做會陰切開術,那就不會發(fā)生上述后遺癥,而且能夠加速胎兒的娩出,對產(chǎn)婦和胎兒都有好處。
但是,并不是在任何的情況下都是適合側(cè)切的,這也需要一個特定的條件,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)以下任意一種情況,都需要進行會陰側(cè)切手術:
一、會陰部分肌肉缺乏彈性,或是陰道口狹窄,以及陰道出現(xiàn)水腫、炎癥等癥狀,需要進行側(cè)切術。
二、胎兒個頭大、胎位不正或產(chǎn)婦產(chǎn)力不足時,胎兒娩出容易在會陰處受到阻礙,這時應及時進行側(cè)切術,否則會造成產(chǎn)程延長或停滯,時間過久可能致使胎兒缺氧,損害產(chǎn)婦盆底肌肉。
三、第一次分娩的高齡產(chǎn)婦(超過35周歲),以及患有妊娠高血壓、心臟病者,為了保證母嬰安全,在胎頭降至會陰位置,醫(yī)生會進行側(cè)切術。
四、產(chǎn)程中出現(xiàn)意外情況,發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)處于缺氧狀態(tài),如胎心異常、羊水渾濁甚至會有胎糞等,此時應盡早做會陰側(cè)切,否則容易危及產(chǎn)婦及胎兒生命。
五、一旦產(chǎn)婦在生產(chǎn)中發(fā)生異常情況,需要借助產(chǎn)鉗或胎頭吸引器來幫助分娩,應進行會陰側(cè)切。
綜上所述,每一個新生兒都是這個世界給予我們的禮物,但在寶寶降生的過程中,對產(chǎn)婦來說也是一次歷險記。當存在以上情況時,側(cè)切是無法避免的,不過側(cè)切后的護理工作一定要做好,避免感染以及遺留下問題。同時,不管選擇什么樣的方法去迎接寶寶,都應該用最理性的方法去維護每一個生命。
(責任編輯:何詩雅 )
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