古熾明 副主任醫(yī)師
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近年來(lái),減重手術(shù)逐漸走進(jìn)了大眾的視野,但是很多人對(duì)于減重手術(shù)知之甚少,只知道它能夠有效減肥,但是并不知道其實(shí)并不是每個(gè)患者都可以做減重手術(shù)的,那么哪些人適合做減重手術(shù)呢?我們一起來(lái)看一看。
人人都適合做減重手術(shù)嗎?
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛耀明再過(guò)去的采訪中表示,代謝手術(shù)有其適應(yīng)癥和禁忌癥。減重手術(shù)適合人群需要符合以下標(biāo)準(zhǔn):
1、年齡在18~60歲,一般狀況較好,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,經(jīng)生活方式干預(yù)和各種藥物治療難以控制的2型糖尿病患者(HbA1C>7.0%)。
2、根據(jù)患者的BMI和臨床情況來(lái)判斷是否行手術(shù)治療:(1)積極手術(shù):BMI≥32 kg/ m2,無(wú)論是否存在其他合并癥(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、非酒精性脂肪性肝炎、高尿酸血癥、多囊卵巢綜合征、腎功能異常等);(2)慎重手術(shù):BMI 28 ~ 32 kg/ m2,至少符合額外的2個(gè)代謝綜合征組分,或存在合并癥;(3)暫不推薦:BMI 25 ~28 kg/ m2。如果患者合并腹型肥胖,且至少符合額外的2個(gè)代謝綜合征組分,可酌情提高手術(shù)推薦等級(jí)。
以下人群不推薦做減重手術(shù):
1、濫用藥物、酒精成癮、患有難以控制的精神疾病患者,以及對(duì)減重手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、益處、預(yù)期后果缺乏理解能力的患者。
2、明確診斷為1型糖尿病的患者。
3、胰島β細(xì)胞功能已明顯衰竭的2型糖尿病患者。
4、外科手術(shù)禁忌者。
5、BMI<25 kg/ m2。
6、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病。
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(責(zé)任編輯:張嘉琳 )
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