基礎+藥物 兩大方法治療肥胖癥

繼發(fā)性肥胖癥的治療重點在于原發(fā)病的治療，必要時可加用減肥藥物，在此重點講述單純性肥胖癥的治療。治療前應對患者進行全面評估。

1、基礎治療

（1）針對原發(fā)病治療 例如對皮質醇增多癥給予治療。對胰島素瘤者進行手術治療，對甲狀腺功能減退者給予補充甲狀腺激素等。

（2）飲食控制 給予患者極低熱量飲食或低熱量飲食，前者體重減輕快于后者，但難于堅持，可采取折中方案兩種飲食交替進行。

（3）體力活動或運動

因人而異、循序漸進、簡單易行的運動是體重減輕的重要方法，配合飲食治療，使患者體重每周減輕0.5～lkg。

（4）教育和行為治療

定期參加營養(yǎng)、飲食、運動課程，改變錯誤的飲食習慣和生活方式。研究資料表明，教育行為治療聯合飲食運動治療較單純飲食運動治療能更好減輕肥胖者的體重。

（5）2009年發(fā)表的日本的一項研究顯示，一種含有兒茶素的飲料可輔助減肥（Obesity，2009）。

2、藥物治療

藥物治療適用于對飲食、運動、行為治療不滿意的肥胖癥患者。迄今為止，尚無一種療效令人滿意的減肥藥。現行使用的藥物主要有兩類：一類是通過抑制食欲以減少能量攝入的藥物；另一類是增加能量消耗，即增加代謝率的藥物。