急性腸梗阻

    一般性治療和預(yù)防：

     在強(qiáng)調(diào)全身性治療的同時(shí)，各種類型腸梗阻的治療原則如下：a．單純機(jī)械性腸梗阻，先用非手術(shù)治療6～12小時(shí)，若病情不能緩解或有絞窄者，則改用手術(shù)療法；b．麻痹性或痙攣性腸梗阻，宜用非手術(shù)療法，同時(shí)治療其原發(fā)�。ǜ鼓ぱ姿�致的麻痹性腸梗阻，應(yīng)酌情決定是否需要手術(shù)）；c．絞窄性腸梗阻，必須緊急手術(shù)治療；d．結(jié)腸梗阻，除糞塊堵塞或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)早期可保守治療外，由于回盲瓣的作用，梗阻屬于閉袢性，需盡早手術(shù)。

     （一）非手術(shù)療法適用于動(dòng)力性腸梗阻、單純機(jī)械性腸梗阻，以及絞窄性腸梗阻的術(shù)前準(zhǔn)備。主要措施為：a．禁食，包括禁水及禁服藥；b．胃腸減壓；c．糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；d．注射抗生素以防治腹腔感染，這對(duì)絞窄性腸梗阻尤為重要；e．忌用咖啡，對(duì)痙攣性或某些單純性腸梗阻患者，可用阿托品等藥解除疼痛；f．用生理鹽水或肥皂水500ml灌腸，對(duì)于老年人由糞塊引起的結(jié)腸梗阻有效。

     （二）手術(shù)療法主要適用于：a．絞窄性腸梗阻；b．單純機(jī)械性腸梗阻非手術(shù)療法無(wú)效者；c．必須手術(shù)解除梗阻病因，如新生兒腸閉鎖、肛門(mén)直腸閉鎖，以及腫瘤等所致腸梗阻者。
         

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（責(zé)任編輯：常虹 ）