老年人便秘的診斷要點(diǎn)

1、年齡：對(duì)老年人特別是體弱行動(dòng)不便者，易引起單純性便秘。但老年患者有頑固性便秘時(shí)，需想到由癌性結(jié)腸直腸梗阻引起。結(jié)腸癌、直腸癌以年齡在50歲以上為多見(jiàn)。

2、病史：應(yīng)詳細(xì)了解便秘的起病時(shí)間和治療經(jīng)過(guò)，近期排便習(xí)慣的改變。詢問(wèn)排便次數(shù)，有無(wú)排便困難、費(fèi)力及糞便是否帶血。是否伴有腹痛、腹脹、上消化道癥狀及能引起便秘的其他系統(tǒng)疾病。若病程在幾年以上病情無(wú)變化者，多提示功能性便秘。

3、生活史：應(yīng)詢問(wèn)進(jìn)餐情況，食物攝入量，食物中所含膳食纖維的量；還應(yīng)問(wèn)清生活習(xí)慣。此外，應(yīng)了解患者的精神狀態(tài)，包括情緒緊張，焦慮憂郁等，這些常為腸道易激綜合征的誘發(fā)因素。

4、藥物史：應(yīng)仔細(xì)了解有無(wú)服用引起便秘的藥物，特別是應(yīng)該詢問(wèn)有無(wú)經(jīng)常服用導(dǎo)瀉藥的病史。