結(jié)腸癌化療藥物副反應(yīng)處理
目前對(duì)于結(jié)腸癌而言,對(duì)于腫瘤侵透肌層或淋巴腺陽(yáng)性的病人建議在手術(shù)之前做新輔助的化療和放療,現(xiàn)在國(guó)際上的趨勢(shì)是主張放化療同時(shí)進(jìn)行的。結(jié)直腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第二位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占60%。發(fā)病多在40歲以后,男女之比為2:1。結(jié)腸癌化療藥物副反應(yīng)處理?
結(jié)腸癌化療的注意事項(xiàng):咽喉感覺(jué)異常是以呼吸感覺(jué)缺失為特征的不常見(jiàn)的感覺(jué)異常,沒(méi)有任何呼吸窘迫的客觀證據(jù)(缺氧,喉痙攣或氣管痙攣)。如暴露于冷空氣中,上述癥狀會(huì)加重。如果發(fā)生在注射中,立即停止注射并密切觀察。典型表現(xiàn)是在幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)快速緩解。查氧飽和度,如果正常,可以給予抗焦慮藥。醫(yī)生慎重考慮后,仍可以緩慢再次開(kāi)始滴注。在隨后的周期里,注射時(shí)間應(yīng)該延長(zhǎng)。
鉑類急性過(guò)敏反應(yīng):能造成呼吸困難,支氣管痙攣,瘙癢和缺氧。應(yīng)給予吸氧,類固醇激素,腎上腺激素和支氣管擴(kuò)張劑。血管升壓藥是必須的。對(duì)于1或2級(jí)的急性過(guò)敏反應(yīng),不需調(diào)整奧沙利鉑的劑量,在標(biāo)準(zhǔn)的超敏預(yù)防用藥后,奧沙利鉑可以繼續(xù)應(yīng)用。
奧沙利鉑前45分鐘: 地塞米松20mg加入50ML生理鹽水中靜滴15分鐘。
奧沙利鉑前30分鐘: 苯海拉明50mg和雷尼替丁50mg加入50ML生理鹽水中靜滴20分鐘(必須3小時(shí)內(nèi)應(yīng)用)。
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