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大腸息肉切除手術(shù)怎么做

2017-05-23 14:42:11      

大腸息肉嚴(yán)重影響著患者的身體健康,給患者不僅帶來(lái)身體上的折磨,也給患者帶來(lái)心理上的折磨。大腸息肉是一種病變,需要切除,切除自然要手術(shù),大腸息肉切除手術(shù)怎么做呢? 

腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉,炎癥息肉及息肉病等。

摘除息肉的方法主要是內(nèi)鏡下行各種摘除法。根據(jù)息肉的形態(tài),大小,數(shù)量及蒂的有無(wú),長(zhǎng)短粗細(xì)而分別采用不同的手術(shù)方法:

①高頻電凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉。

②高頻電凝灼除法:主要用于多發(fā)半球狀小息肉。

③高頻電凝熱活檢鉗法:目前很少應(yīng)用主要被高頻電凝灼除法和活檢鉗除法取代。

④激光氣化法和微波透熱法:適于無(wú)需留組織學(xué)標(biāo)本者。

⑤活檢鉗除法:主要用于單發(fā)或少數(shù)球狀小息肉簡(jiǎn)便易行又可取活組織病理檢查。

⑥粘膜剝離嵌除法:主要用于扁平息肉或早期癌患者。

⑦分期批摘除法:主要用于10~20顆以上息肉患者無(wú)法一次切除者。

⑧密接摘除法:主要用于長(zhǎng)蒂大息肉,難以懸于腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法。

⑨內(nèi)鏡外科手術(shù)聯(lián)合治療法:主要用于息肉病患者,即將息肉稀疏區(qū)以手術(shù)切除,這樣即可達(dá)到治療目的,又可維持大腸正常功能。

手術(shù)對(duì)人身體本身傷害很大,在酸性體質(zhì)環(huán)境下傷口愈合慢,患者身心都會(huì)受到很大的影響,而且手術(shù)并不一定就能根除腸息肉,腸息肉會(huì)癌變,只有真正通過(guò)改善自身的體液,才能真正的根除腸息肉。

結(jié)直腸息肉經(jīng)過(guò)多年演變可能發(fā)展成為結(jié)直腸癌,所以建議您如果發(fā)現(xiàn)就早做處理,消除隱患,目前直腸息肉如果離肛門口很近,就直接扒開肛門切除,如果比較深就可以應(yīng)用肛腸鏡采用經(jīng)肛腸鏡直腸息肉切除,如果超過(guò)15cm左右,就可以用結(jié)腸鏡進(jìn)行切除,對(duì)于大個(gè)的還可以聯(lián)合腹腔鏡進(jìn)行雙鏡聯(lián)合手術(shù)切除??傊?,結(jié)直腸息肉需要早期處理。

凡是大腸黏膜上任何向腸腔突起的贅生物,無(wú)論其大小,形狀和組織學(xué)類型如何,臨床均統(tǒng)稱為“息肉”或“多發(fā)性息肉”,也稱“息肉病”屬于腫瘤的范疇,部分為類癌;介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間。病理檢查可分為管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀(混合型)腺瘤,腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見,炎性息肉,腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥刺激增生的結(jié)果,錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類癌等疾。臨床上息肉可為單個(gè)多個(gè),以大腸息肉多見且癥狀較明顯。腸息肉一般用激光在腸鏡下電切,然后做病理,術(shù)前做些檢查,術(shù)后觀察2到3天。一般在秋冬季做手術(shù),效果較好。

結(jié)腸息肉的治療一般考慮手術(shù),單個(gè)息肉可行切除加病檢同時(shí)進(jìn)行。多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢以除外惡變。低位或長(zhǎng)蒂脫出息肉可用肛窺,直乙鏡,套扎或經(jīng)肛門直接切除。廣基或多發(fā)息肉可經(jīng)腹、會(huì)陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。高位息肉可行纖維結(jié)腸鏡高頻電切。息肉有癌變應(yīng)按腫瘤行根治性切除術(shù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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