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人禽流行性感冒的治療方法

2017-08-03 13:25:33      

一、辨證治療

1、毒邪犯肺

主癥:發(fā)熱,惡寒,咽痛,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脈浮滑數(shù)。

病機(jī):毒邪襲于肺衛(wèi),致肺衛(wèi)蘊(yùn)邪,肺失宣降。治法:清熱解毒,宣肺透邪。

基本方及參考劑量:

柴胡10g,黃芩12g,炙麻黃6g,炒杏仁10g,銀花10g,連翹15g,牛蒡子15g,羌活10g,茅蘆根各15g,生甘草6g。

加減:咳嗽甚者加炙枇杷葉、浙貝母;惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。

2、毒犯肺胃

癥狀:發(fā)熱,或惡寒,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,舌苔白膩,脈浮滑。

病機(jī):毒邪犯及肺胃,濕濁內(nèi)蘊(yùn),胃腸失于和降。治法:清熱解毒,祛濕和胃。

基本方及參考劑量:葛根20g黃芩10g黃連6g魚腥草30g蒼術(shù)10g藿香10g姜半夏10g厚樸6g連翹15g白芷10g白茅根20g

加減:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。

3、毒邪壅肺

主癥:高熱,咳嗽少痰,胸悶憋氣,氣短喘促,或心悸,躁擾不安,甚則神昏譫語(yǔ),口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩或灰膩,脈細(xì)數(shù)。

病機(jī):重癥毒邪壅肺,肺失宣降,故高熱,咳嗽;痰瘀閉肺,故口唇紫暗,氣短喘促。治法:清熱瀉肺,解毒化瘀。

基本方及參考劑量:炙麻黃9g,生石膏30g,先下炒杏仁10g,黃芩10g,知母10g,浙貝母10g,葶藶子15g,桑白皮15g,蒲公英15g,草河車10g,赤芍10g,丹皮10g。

加減:高熱,神志恍惚,甚則神昏譫語(yǔ)者加用安宮牛黃丸,也可選用清開靈注射液、痰熱清注射液、魚腥草注射液;口唇紫紺者加黃芪、三七、當(dāng)歸尾;大便秘結(jié)者加生大黃,芒硝。

4、內(nèi)閉外脫

主癥:高熱或低熱,咳嗽,憋氣喘促,手足不溫或肢冷,冷汗,唇甲紫紺,脈沉細(xì)或脈微欲絕。病機(jī):邪毒內(nèi)陷,氣脫,陽(yáng)脫,陰竭。治法:扶正固脫。

基本方及參考劑量:生曬參15g,麥冬15g,五味子10g,炮附子10g先下,干姜10g,山萸肉30g,炙甘草6g、

加減:汗出甚多者加煅龍牡;痰多,喉中痰鳴,苔膩者,加金蕎麥、蘇合香丸、猴棗散。

注射劑可選用醒腦靜注射液、生脈注射液、參麥注射液、參附注射液、血必凈注射液等。

二、中成藥應(yīng)用

注意辨證使用口服中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合使用。

1、解表清熱類:可選用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。

2、清熱解毒類:可選用雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。

3、清熱開竅化瘀類:可選用安宮牛黃丸(或膠囊)、清開靈口服液(或膠囊)、清開靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液等。

4、清熱祛濕類:可選用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等。

5、止咳化痰平喘類:苦甘沖劑、痰熱清注射液、喉?xiàng)椛?、祛痰靈等。

6、益氣固脫類:可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。

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