關(guān)節(jié)置換術(shù)最佳年齡60歲
術(shù)后一天內(nèi)能下地

家庭醫(yī)生在線：各位網(wǎng)友 大家好！歡迎收看本期的家庭醫(yī)生在線《慢病防治之路》專家訪談節(jié)目。本期節(jié)目的主題是：關(guān)節(jié)置換的健康知識(shí)普及。我們十分有幸為你邀請(qǐng)到了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)關(guān)節(jié)與骨病外科主任史占軍教授 來(lái)為我們講解相關(guān)的知識(shí)，并就廣大網(wǎng)友提出的一些問(wèn)題作出解答。史教授，您好！

史占軍教授：主持人好！各位網(wǎng)友好！

家庭醫(yī)生在線：史教授，你好！我們知道關(guān)節(jié)置換是用于治療嚴(yán)重關(guān)節(jié)疾病的一種治療方法。那么，我想問(wèn)一下，關(guān)節(jié)置換一般用于哪些疾病的治療呢？

史占軍教授：目前來(lái)講，在我們國(guó)家。這個(gè)（人工關(guān)節(jié)置換術(shù)）治療（的）疾病主要是兩種。首先，人工置換有兩種，一個(gè)是膝關(guān)節(jié)（置換），一個(gè)是髖關(guān)節(jié)置換。其他的關(guān)節(jié)，像肘、肩、踝關(guān)節(jié)都有置換，但相對(duì)來(lái)講用的比較少。這個(gè)膝關(guān)節(jié)置換主要用于治療骨性關(guān)節(jié)炎，也就是老年性關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)置換，在我們國(guó)家，用的最多的，就是治療股骨頭無(wú)菌性壞死。其次，就是女性先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的骨性關(guān)節(jié)炎。

家庭醫(yī)生在線：那哪些年齡段最適合做關(guān)節(jié)置換呢？年輕人關(guān)節(jié)炎需要做關(guān)節(jié)置換么？

史占軍教授：我想，我們還是主要談骨肉瘤。骨肉瘤主要是發(fā)生在青少年，就是10-20歲這個(gè)年齡段最常見(jiàn)，而且可以說(shuō)14-18這個(gè)年齡段是更集中的階段。它主要發(fā)生的部位最常見(jiàn)的就是在膝蓋周圍，就是說(shuō)膝蓋上面或膝蓋下面的這段骨頭。

家庭醫(yī)生在線：現(xiàn)在疾病治療都提倡早發(fā)現(xiàn)早治療，那么骨肉瘤有哪些早期的癥狀呢？

史占軍教授：最適合做人工關(guān)節(jié)置換的年齡，無(wú)論是膝、還是髖關(guān)節(jié)，應(yīng)該是在60到65歲這個(gè)（年齡）段，最合適。年輕人也可以做，但是，年輕人如果做的太早，或者假體選擇的不太合適。那么，就意味著這輩子你可能需要再重新做一次手術(shù)，也就是做翻修手術(shù)。

家庭醫(yī)生在線：做完關(guān)節(jié)置換的病人一般多久可以下床走動(dòng)呢？

史占軍教授：做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，24小時(shí)之內(nèi)就可以下床練習(xí)行走。

家庭醫(yī)生在線：一臺(tái)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)大約需要多少費(fèi)用呢？

史占軍教授：目前來(lái)講，關(guān)節(jié)置換的（手術(shù)），無(wú)論是膝、還是髖關(guān)節(jié)置換，它的費(fèi)用大概都是五萬(wàn)到六萬(wàn)這個(gè)樣子左右。我是說(shuō)是（用的）進(jìn)口的（關(guān)節(jié)材料），如果你做的是國(guó)產(chǎn)的（關(guān)節(jié)材料），可能會(huì)便宜一些。但是如果你選擇（的是）高端的關(guān)節(jié)，質(zhì)量會(huì)更好的（關(guān)節(jié)材料），那么它的價(jià)格可能會(huì)更高一些。但是最高的（治療費(fèi)用），加上手術(shù)費(fèi)，加上材料費(fèi)，可能也就是9萬(wàn)塊錢(qián)左右。

家庭醫(yī)生在線：很多人都認(rèn)為關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一個(gè)非常嚴(yán)重的手術(shù)。如果做不好的話，會(huì)有很嚴(yán)重的后果，請(qǐng)問(wèn)是這樣嗎？哪些人適合做這種手術(shù)呢？

史占軍教授：關(guān)節(jié)置換手術(shù)在我們骨科界來(lái)講應(yīng)該算是一個(gè)比較大的手術(shù)，如果你找到有資質(zhì)的醫(yī)生，經(jīng)驗(yàn)比較豐富（的醫(yī)生），我想這個(gè)是一個(gè)成熟的技術(shù)，它（手術(shù)）的效果也是比較好的。但是有些醫(yī)生可能技術(shù)不是很過(guò)關(guān)，或是經(jīng)驗(yàn)比較少(可能造成一些問(wèn)題)。如果這個(gè)手術(shù)做不好的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)并發(fā)癥，影響（關(guān)節(jié)）使用壽命，也影響患者全身的健康。

家庭醫(yī)生在線：那么，一般情況下，手術(shù)的成功率有多少呢？

史占軍教授：應(yīng)該這么說(shuō)吧。百分之九十九的病人是不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題的。（這里）所謂的出現(xiàn)一些問(wèn)題，主要是一些并發(fā)癥，比方說(shuō)深靜脈栓塞，感染或者脫位。但是這些問(wèn)題相對(duì)來(lái)講比較少，也不是說(shuō)非常嚴(yán)重。有些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比方說(shuō)，發(fā)生了肺梗，這樣的話可能會(huì)導(dǎo)致死亡。（除此之外）其他的并發(fā)癥，相對(duì)來(lái)講都是處理起來(lái)沒(méi)那么復(fù)雜，也不會(huì)致命（的并發(fā)癥）。我勸大家做手術(shù)還是要選擇比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。畢竟出現(xiàn)并發(fā)癥，處理起來(lái)，對(duì)患者的身體來(lái)講是一個(gè)（對(duì)）健康方面（會(huì)）造成非常大的損傷（的疾�。�。

家庭醫(yī)生在線：本次節(jié)目就到此結(jié)束了，非常感謝史教授為我們作出的詳細(xì)解答。謝謝史教授。

史占軍教授：好。謝謝主持人，謝謝各位網(wǎng)友，希望我們各位網(wǎng)友有一個(gè)健康的生活，健康的身體！