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坐骨神經(jīng)痛的危害有哪些? 坐骨神經(jīng)痛的臨床治療

2017-05-31 21:59:46      家庭醫(yī)生在線

坐骨神經(jīng)痛是常見病、多發(fā)病,越來越多的都市白領深受其困擾。然而,坐骨神經(jīng)痛并不是一種獨立的疾病,它是由多種疾病引起的一組臨床綜合征。根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,其中繼發(fā)性較為常見。

坐骨神經(jīng)的病情分級

坐骨神經(jīng)受損害的部位不同,可產(chǎn)生不同的疼痛癥狀。根據(jù)病情的程度進行分類,一般分為輕度、中度、重度三類。輕度坐骨神經(jīng)痛患者一般可以忍受疼痛,且疼痛不放射,還可以進行輕度體力勞動和正常生活,神經(jīng)反射正常;中度坐骨神經(jīng)痛患者病情不穩(wěn)定,時輕時重,輕時可以參加輕度體力勞動,重時需要服用止痛藥物,神經(jīng)反射減弱;重度坐骨神經(jīng)痛患者病情嚴重,疼痛體征呈典型放射性坐骨神經(jīng)痛,神經(jīng)反射減弱或消失。

患坐骨神經(jīng)該做什么檢查?

坐骨神經(jīng)痛的檢查方法并不十分困難,首先觀察患者行走時有無跛行、步態(tài)搖擺、垂足等;患者立正時脊柱有無畸形,兩側腰背肌是否對稱,盆骨有無傾斜,脊柱作前屈、后伸、側屈及旋轉運動是否受限和有無疼痛感,通過上述檢查即可初步判定是否為坐骨神經(jīng)痛。其次,患者可以配合醫(yī)生進行各項試驗及物理檢查,即可判斷是哪種類型的坐骨神經(jīng)痛。但是,想要明確判斷是什么原因引起的坐骨神經(jīng)痛,就需要做相應的X線片檢查、CT、脊髓造影、核磁共振等檢查。在診斷坐骨神經(jīng)痛時,一定要注意與腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥等疾病的鑒別。

坐骨神經(jīng)痛的危害有哪些?

1、反復性疼痛:彎腰或腿伸直與腰有一定角度時痛,泡熱水澡時沒感覺,過后還是會痛。

2、小腿肚的酸脹:由于周圍軟組織發(fā)生形態(tài)上變化刺激到坐骨神經(jīng),導致疼痛。屬于神經(jīng)性疼痛具有放射性,從而引發(fā)小腿肚的酸脹。

3、影響患者行走:只能適當走路,但是不能長時間,不然躺下時候的疲勞加酸痛會更厲害的。

4、疼痛導致昏厥、麻木:坐骨神經(jīng)疼痛時不能下腰,平躺是起身都很疼痛,疼痛日益加劇導致暈厥,坐久下肢發(fā)麻。

5、下肢無力:肌無力癥輕重不一,可見肌肉萎縮,以繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛較為明顯。

6、感覺障礙:受累神經(jīng)根分布,多見于小腿后外側及足背部。

7、臀部以下癱瘓:隨著疼痛癥狀的加重和肢體麻木感真強,臀部以后肌肉逐步萎縮,從而導致不能站立行走,出現(xiàn)癱瘓癥狀。

坐骨神經(jīng)痛的臨床治療

1、臥床休息治療坐骨神經(jīng)痛:坐骨神經(jīng)痛患者應該多休息,特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解。這是坐骨神經(jīng)痛的臨床治療方法。

2、藥物治療治療坐骨神經(jīng)痛:西藥:止痛劑,維生素B族,短程皮質類固醇激素口服可在一定程度上緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀,但是無法達到根治的目的。對于一些重癥坐骨神經(jīng)痛患者可采用此方法緩解,口服這類藥物不宜過多,否則對自己的肝臟和腎臟都會帶來太大的影響。中藥:外用藥物的治療,目前這種治療方法也是比較好的坐骨神經(jīng)痛的臨床治療方法。

3、封閉和理療治療坐骨神經(jīng)痛:急性期可采用此方法,但是打封閉針”,就是直接把藥物注射到椎管內(nèi)或神經(jīng)根周圍,局部麻醉以達到止痛效果。封閉藥效過后癥狀馬上又恢復。

(責任編輯:林宗可 )

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