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肋骨骨折是怎么引起的?

2014-02-23 18:49:28      家庭醫(yī)生在線

肋骨骨折在胸部損傷巾最為常見。一般出直接暴力、間接暴力和病理性原因引起。可為單根單處、單根多處、多根單處及多根多處肋骨骨折。肋骨骨折可以是閉合性的,即骨折斷端未暴露在胸部皮膚外;比可以且開放性的,即骨折斷端顯露在胸部皮膚之外,可同時伴壁層胸膜破裂。肋骨骨折可以發(fā)生在一側(cè)胸那,也可以同時發(fā)生在兩側(cè)胸部。兒童的肋骨富有彈性不易骨折。成人和老年人由于骨質(zhì)疏松,脆性較大,容易發(fā)生骨折。

肋骨骨折是怎么引起的?

直接暴力和間接暴力均可導(dǎo)致肋骨骨折。直接暴力引起的骨折發(fā)生在受傷的到位,骨折斷端可向內(nèi)陷入胸腔。損傷肋問血管、胸膜及肺等,而產(chǎn)生血腳、氣胸或mK氣胸。間接暴力如胸部前后擠壓,壓力傳至肋骨中部而發(fā)生骨折。

此外,老年人偶爾可因咳嗽或噴嚏引起肋骨骨折。有轉(zhuǎn)移性惡性病灶的肋骨,亦可發(fā)生病理性骨折。

肋骨骨折時,如尖銳的肋骨斷端向內(nèi)移位,可刺破壁層胸膜和肺組織,嚴(yán)牛氣胸、血胸、皮下氣腫或引起血痰、咯血等。斷端亦可刺破肋間血管。引起大量出血。多根多處肋骨骨折后。局部胸壁尤其在前側(cè)因失去肋骨的支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動現(xiàn)象:即吸氣時軟化胸壁內(nèi)陷,而不隨同其余胸廓向外擴(kuò)展;呼氣時則反之,軟化區(qū)向外鼓出。這類胸廓又稱連枷胸。如果軟化區(qū)范圍較廣泛,在呼吸時由于兩側(cè)胸膜腔的壓力不平衡。使縱隔左右撲動,引起體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留,并影響靜脈血液回流,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。

(責(zé)任編輯:陳立榮 )

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